Las islas de calor y la falta de agua corriente promueven la fiebre del dengue en Delhi

Mapeo de islas de calor (temperaturas nocturnas en noviembre). Los casos de dengue en invierno se localizan en las zonas más cálidas de la ciudad. Crédito: Olivier Telle/CSH/CNRS

¿Qué pasaría si una planificación urbana más inclusiva para las poblaciones pobres fuera clave para combatir el dengue? Así lo han demostrado investigadores del CNRS, el Institut Pasteur y el Indian Council of Medical Research aplicando un enfoque geográfico a la gran ciudad de Delhi (India). Su estudio se publica en la revista PLOS Neglected Tropical Diseases el 11 de febrero de 2021.

El dengue es una enfermedad viral sin tratamiento ni vacuna específicos y una amenaza potencial para 3500 millones de personas en la actualidad, una cifra que podría aumentar con la urbanización de las áreas tropicales y calentamiento global. Los mosquitos tigre que transmiten la enfermedad están especialmente bien adaptados a los entornos urbanos y su área de distribución se está extendiendo cada vez más hacia las regiones templadas.

Desde 1996, Delhi sufre una epidemia de dengue todos los años entre julio y noviembre. Para saber dónde y cómo actuar para combatir mejor estas epidemias, un equipo de geógrafos, virólogos, entomólogos y epidemiólogos estudió su propagación por esta metrópoli de 16,7 millones de habitantes. Los científicos se enfocaron en 18 vecindarios en Delhi donde midieron la abundancia de larvas de mosquitos y buscaron la presencia de anticuerpos (un signo de infección pasada) en una parte de los habitantes. Al combinar estos datos de campo con los casos identificados en los hospitales, pudieron resaltar el papel de los factores sociales y ambientales en la propagación de esta enfermedad emergente.

¿El primer hallazgo? A pesar de una menor densidad de mosquitos, los barrios ricos se ven casi tan afectados por el dengue como los barrios desfavorecidos, y más que los barrios de clase media. Los científicos explican esta paradoja por la importancia de la movilidad cotidiana en la ciudad: los barrios privilegiados y desfavorecidos ahora están hiperconectados y comparten espacios de vida tanto como los virus. Segundo: la falta de acceso a agua corriente es el principal factor de riesgo para la infección por dengue, más que la pobreza, aunque los dos a menudo están asociados.

De hecho, los raros casos de dengue en invierno se encuentran en zonas desfavorecidas y barrios densamente poblados. La falta de agua corriente obliga a los habitantes a almacenar el agua en tanques, que son lugares ideales para que los mosquitos aniden, y la alta densidad de este tipo de barrios crea islas de calor. Las temperaturas en estas áreas alcanzan los 15 °C en enero (10 °C más que en áreas menos densamente pobladas), lo que permite que los mosquitos sobrevivan el invierno y continúen propagando el virus a nivel local.

En resumen, aunque los viajes parecen explicar Debido a la propagación del virus durante las epidemias, los factores sociales juegan un papel dominante en el anclaje del virus en Delhi, ya que el virus continúa circulando en niveles bajos en invierno en barrios densos con poco acceso al agua. Por lo tanto, mejorar el acceso al agua en estos barrios debería permitir mitigar la epidemia en toda la ciudad y para todos sus habitantes. Limitar las islas de calor, o al menos concentrar los esfuerzos de control de mosquitos allí durante el invierno, también debilitaría el reservorio que alimenta la epidemia cada año. La planificación urbana podría ser así un instrumento en la lucha contra el dengue y, de manera más general, una palanca importante para mejorar la salud de todos. Este es un concepto que en gran parte es anterior a la vacunación y que permitió controlar las epidemias de cólera en las ciudades europeas en el siglo XIX.

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La miseria de los mosquitos: ¿pueden los cambios ambientales reducir las enfermedades transmitidas por mosquitos? Más información: Telle O, Nikolay B, Kumar V, Benkimoun S, Pal R, Nagpal B, et al. (2021) Factores de riesgo sociales y ambientales para el dengue en la ciudad de Delhi: un estudio retrospectivo. PLoS Negl Trop Dis 15(2): e0009024. doi.org/10.1371/journal.pntd.0009024 Información de la revista: PLoS Neglected Tropical Diseases

Proporcionado por CNRS Cita: Las islas de calor y la falta de agua corriente promueven el dengue fiebre en Delhi (2021, 11 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-islands-lack-dengue-fever-delhi.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.