Las mujeres embarazadas con arteritis de Takayasu y sus bebés tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones graves
Crédito: CC0 Public Domain
Una nueva investigación presentada esta semana en ACR Convergence, la reunión anual del Colegio Estadounidense de Reumatología, muestra que las mujeres embarazadas con arteritis de Takayasu , un tipo de vasculitis de grandes vasos, parecen tener una alta prevalencia de resultados adversos maternos y fetales graves. Durante su embarazo y parto, estas pacientes deben tener un seguimiento cuidadoso por parte de un equipo médico multidisciplinario.
La arteritis de Takayasu es más común en las mujeres y consiste en la inflamación de las paredes de las arterias más grandes del cuerpo, la aorta y sus ramas principales. La enfermedad es el resultado de un ataque del propio sistema inmunitario del cuerpo, que provoca inflamación en las paredes de las arterias. La inflamación conduce al estrechamiento de las arterias, y esto puede reducir el flujo sanguíneo a muchas partes del cuerpo.
Alrededor del 90 % de los pacientes diagnosticados con arteritis de Takayasu tienen menos de 30 años. Investigaciones anteriores sugieren que la enfermedad está asociada con resultados adversos del embarazo, incluida la preeclampsia, pero la prevalencia específica de estas complicaciones no estaba clara. Los investigadores realizaron una revisión sistemática y un metanálisis de varios estudios para obtener más información.
«El objetivo de este estudio fue buscar la prevalencia de complicaciones maternas y fetales durante el embarazo en pacientes con arteritis de Takayasu. Como Como resultado, no evaluamos ninguna conexión entre el uso de prednisolona y los resultados maternos o fetales adversos», dice Aine Gorman, MD, estudiante de reumatología en Trinity College en Dublín, Irlanda, y coautora del estudio.
Los investigadores recopilaron datos de 23 estudios que informaron sobre los resultados del embarazo en pacientes con arteritis de Takayasu publicados hasta marzo de 2021. Extrajeron información demográfica sobre pacientes, resultados maternos y fetales, uso del fármaco glucocorticoide prednisolona y datos sobre la actividad de la enfermedad de los pacientes. Dos autores seleccionaron de forma independiente los estudios utilizados, extrajeron los datos y evaluaron cualquier riesgo de sesgo.
Los resultados destacaron serias preocupaciones para los pacientes con Takayasu. Tenían una tasa de aborto espontáneo del 11 % y una tasa de muerte intrauterina del 1 %. El parto prematuro ocurrió en el 15 % de estas pacientes, se desarrolló nueva hipertensión durante el embarazo en el 12 % de los casos y ocurrió restricción del crecimiento intrauterino en el 16 % de estos embarazos. Además, el 28% de las pacientes embarazadas con Takayasu requirieron parto por cesárea y el 16% de los nacidos vivos fueron de bajo peso al nacer. El estudio también encontró que el 11% de las mujeres embarazadas con Takayasu tenían brotes de vasculitis. A lo largo de los períodos de tiempo de estos estudios, de 1982 a 2020, la prevalencia de las tasas de nacimientos prematuros, preeclampsia y cesáreas aumentó.
«Los hallazgos de este estudio resaltan la importancia de tener un enfoque de equipo multidisciplinario cuando «Una paciente con arteritis de Takayasu está embarazada y requiere la participación de múltiples profesionales de la salud. Estas pacientes parecen tener una alta prevalencia de complicaciones maternas y fetales graves y deben ser monitoreadas cuidadosamente para detectar brotes y complicaciones durante el embarazo y el parto», dijo el Dr. Gorman.
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Los científicos identifican riesgos genéticos de enfermedades inflamatorias raras Más información: Aine Gorman et al, Takayasu’s Arteritis and Pregnancy: A Meta-analysis [resumen]. Artritis Reumatología (2021). Disponible en acrabstracts.org/abstract/taka … ncy-a-meta-analysis/ Proporcionado por American College of Rheumatology Cita: Las mujeres embarazadas con arteritis de Takayasu y sus bebés tienen un alto riesgo de sufrir complicaciones graves (2 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https ://medicalxpress.com/news/2021-11-pregnant-women-takayasu-arteritis-babies.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.