Las partículas finas pueden aumentar la mortalidad entre pacientes jóvenes con ciertos tipos de cáncer

Un análisis de casi 16 000 pacientes jóvenes con cáncer en Utah reveló que la exposición a partículas finas se asoció con un aumento de la mortalidad a los cinco y 10 años después del diagnóstico de ciertos cánceres, según un estudio publicado en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, una revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer.

Este artículo se presentará en una próxima sección de enfoque de carcinogénesis ambiental en la revista.

«Se estima que aproximadamente el 40 por ciento de los estadounidenses vive en comunidades con niveles nocivos de contaminación del aire», dijo Judy Ou , Ph.D., científica investigadora del Instituto del Cáncer Huntsman de la Universidad de Utah en Salt Lake City. «Actualmente, no existen pautas para los sobrevivientes de cáncer a largo plazo que aconsejen reducir la exposición a la contaminación del aire, ni se considera que los pacientes con cáncer sean una población vulnerable a la mortalidad o enfermedad por la contaminación del aire. Nuestros resultados sugieren que limitar la exposición a partículas finas puede ser importante para la supervivencia de pacientes de cáncer más jóvenes con cánceres específicos».

Los estudios han demostrado asociaciones entre una mayor exposición a partículas finas, definidas como partículas atmosféricas de menos de 2,5 micrómetros de diámetro, y la mortalidad por cáncer de mama, hígado , y pacientes con cáncer de pulmón, pero la biología subyacente de los cánceres en pacientes jóvenes difiere potencialmente de los cánceres en adultos, explicó Ou. «Debido a que las asociaciones observadas entre la exposición a partículas finas y el aumento de la mortalidad por cáncer en adultos no se pueden extrapolar fácilmente a pacientes con cáncer más jóvenes, queríamos estudiar cómo la exposición continua a partículas finas después del diagnóstico afectaba los resultados de supervivencia en esta población específica», dijo. .

Usando información de la base de datos de población de Utah y el registro de cáncer de Utah, Ou y sus colegas dieron seguimiento a 2444 pacientes pediátricos (de 0 a 14 años) y 13 459 adultos jóvenes y adolescentes (AYA; de 15 a 39 años) a pacientes diagnosticados con cáncer mientras vivía en Utah desde 1986 hasta 2015. Estos pacientes fueron seguidos desde el diagnóstico hasta los puntos de tiempo clínicamente relevantes de cinco y 10 años después del diagnóstico.

Para estimar la exposición acumulada a partículas finas, los investigadores utilizaron datos de monitores estacionarios provistos por la Agencia de Protección Ambiental (EPA). Usando esta información, los investigadores pudieron modelar la asociación entre la exposición acumulada y la mortalidad por cáncer y por todas las causas. La exposición a partículas finas se midió de forma continua (en incrementos de 5 microgramos por metro cúbico de aire; g/m3) y categóricamente (si la exposición era igual o excedía el estándar anual de la EPA de 12 g/m3, basado en los tres promedio anual de la concentración media anual de partículas finas) para estos modelos. Los modelos se ajustaron por sexo, raza/etnicidad y nivel socioeconómico, entre otros factores.

Entre los pacientes pediátricos, la exposición a partículas finas se asoció con un mayor riesgo de muerte por los siguientes cánceres específicos:

• Los linfomas habían aumentado la mortalidad por cáncer y la mortalidad por todas las causas en ambos puntos temporales, cuando la exposición se midió de forma continua;
• Las neoplasias del sistema nervioso central y las intracraneales/espinales habían aumentado la mortalidad por cáncer y todas las -causar la mortalidad en ambos puntos temporales, cuando la exposición se midió de forma continua;
• Las leucemias linfoides habían aumentado la mortalidad por todas las causas cinco años después del diagnóstico, cuando la exposición se midió de forma continua y categórica;
• Los tumores hepáticos habían aumentado la mortalidad por todas las causas a los 10 años posteriores al diagnóstico, cuando la exposición se midió continuamente.

En general, entre los pacientes de AYA, la exposición a partículas finas se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por cáncer y mortalidad por todas las causas talidad en ambos puntos de tiempo cuando la exposición se midió categóricamente. La exposición a partículas finas se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas cinco años después del diagnóstico cuando la exposición se midió continuamente.

Además, entre los pacientes de AYA, la exposición a partículas finas se asoció con un mayor riesgo de muerte por los siguientes cánceres específicos:

• Las neoplasias del sistema nervioso central y las intracraneales/espinales aumentaron la mortalidad por cáncer y la mortalidad por todas las causas en ambos puntos temporales, cuando la exposición se midió de forma continua y categórica;
• Los melanomas cutáneos aumentaron la mortalidad por cáncer cinco años después del diagnóstico cuando la exposición se midió categóricamente y aumentaron la mortalidad por todas las causas en ambos momentos cuando la exposición se midió categóricamente;
• Los carcinomas (excluyendo la piel ), cuando se analizaron colectivamente, habían aumentado la mortalidad por cáncer y la mortalidad por todas las causas en ambos puntos temporales cuando la exposición se midió de forma continua o categórica;
• Los linfomas habían aumentado la mortalidad por todas las causas mortalidad a los cinco años posteriores al diagnóstico cuando la exposición se midió categóricamente.

«La exposición a la contaminación del aire se puede prevenir hasta cierto punto a nivel individual, pero la responsabilidad en última instancia recae en la política gubernamental para proteger al público de este grave peligro para la salud», dijo Ou. «Necesitamos que los pacientes y sus cuidadores se conviertan en defensores informados para apoyar la aplicación de políticas de calidad del aire a nivel local, estatal y federal».

Como limitación del estudio, los datos de 1999 a 2015 se recopilaron de monitores estacionarios que miden partículas finas en todo el estado de Utah, pero los datos de 1986 a 1998 se recopilaron de monitores estacionarios que miden partículas gruesas, definidas como partículas atmosféricas de menos de 10 micrómetros de diámetro, en cuatro condados de Utah que contienen el 80 por ciento de Utah población. «Si bien las partículas finas no se midieron directamente entre 1986 y 1998, las mediciones de partículas finas y gruesas están muy relacionadas, lo que nos permite extrapolar medidas de partículas finas durante estos años», explicó Ou.

Explore más

Exposición a partículas contaminantes del aire asociadas con numerosos tipos de cáncer Más información: Epidemiología, biomarcadores y prevención del cáncer (2020). DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-19-1363 Información de la revista: Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention

Proporcionado por la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer Cita: Buena las partículas pueden aumentar la mortalidad entre pacientes jóvenes con ciertos tipos de cáncer (13 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-fine-particulate-mortality-young-patients.html Este documento es sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.