Las personas con fibrilación auricular y diabetes tenían menos probabilidades de notar latidos cardíacos irregulares
Crédito: CC0 Public Domain
Los adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2 y fibrilación auricular tenían menos probabilidades de notar síntomas de latidos cardíacos irregulares, más probabilidades de tener un ritmo cardíaco más bajo. calidad de vida y experimentaron más condiciones de salud coexistentes que las personas con fibrilación auricular que no tenían diabetes tipo 1 o tipo 2, según una nueva investigación publicada hoy en el Journal of the American Heart Association.
Al menos 2,7 millones de estadounidenses viven con fibrilación auricular, a menudo llamada fibrilación auricular, que es un latido cardíaco irregular o arritmia que puede provocar coágulos de sangre, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones relacionadas con el corazón. Para 2030, se espera que la cantidad de personas en los EE. UU. con AFib ascienda a un estimado de 12,1 millones. Se sabe que las condiciones de salud crónicas, como la diabetes tipo 1 o tipo 2, el asma y el hipertiroidismo, aumentan el riesgo de fibrilación auricular.
«Dado que la diabetes es uno de los principales factores de riesgo de fibrilación auricular, nuestro equipo investigó si los pacientes con y sin diabetes difieren en cuanto a los síntomas y las complicaciones de la fibrilación auricular», dijo el autor del estudio, Tobias Reichlin, MD, profesor de cardiología en el Hospital de la Universidad de Berna en Berna, Suiza. «Esta investigación puede brindar información sobre cómo mejorar el manejo de la fibrilación auricular y la prevención de sus complicaciones».
Los investigadores estudiaron a 2411 pacientes diagnosticados con fibrilación auricular que se inscribieron en 14 centros de atención médica en Suiza entre 2014 y 2017 como parte del estudio Swiss-AF (fibrilación auricular suiza). La edad promedio de los participantes del estudio fue de aproximadamente 74 años y alrededor del 27 % eran mujeres.
Al inscribirse en el estudio, los participantes debían recibir un examen clínico, muestras de sangre, evaluación cognitiva, calidad de vida evaluación y ECG de reposo de 5 minutos (electrocardiograma). Alrededor del 17% de los participantes del estudio fueron diagnosticados con diabetes, según sus registros médicos y si estaban tomando algún medicamento para la diabetes; no fueron clasificados por los estándares estadounidenses de diabetes tipo 1 o tipo 2. Entre los participantes del estudio a los que se les diagnosticó diabetes, se clasificaron además como diabéticos insulinodependientes o no insulinodependientes, los cuales incluían a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 según se define en los EE. UU.
Para determinar cómo la diabetes puede afectar a los pacientes con fibrilación auricular, los investigadores compararon los síntomas de la fibrilación auricular, los resultados de calidad de vida, las comorbilidades cardíacas y las comorbilidades neurológicas entre los participantes con y sin diabetes. En comparación con las personas con fibrilación auricular que no tenían diabetes:
- Las personas con diabetes tenían aproximadamente un 25 % menos de probabilidades que las personas sin diabetes de reconocer los síntomas comunes de la fibrilación auricular, como latidos cardíacos rápidos;</li
- Las personas con diabetes tenían tres veces más probabilidades que las que no tenían diabetes de tener presión arterial alta; 55% más de probabilidades de haber tenido ataques al corazón; y casi el doble de probabilidades de tener insuficiencia cardíaca; y
- Las personas con diabetes tenían un 39 % más de riesgo de accidente cerebrovascular y un 75 % más de probabilidades de tener deterioro cognitivo.
«Es notable encontrar que los pacientes con diabetes tenían un reconocimiento reducido de los síntomas de fibrilación auricular», aseguró Reichlin. «La percepción reducida de los síntomas de la fibrilación auricular puede dar lugar a un diagnóstico tardío de la fibrilación auricular y, en consecuencia, a más complicaciones, como un accidente cerebrovascular. Nuestros hallazgos plantean la cuestión de si los pacientes con diabetes deben someterse a exámenes de detección de fibrilación auricular de forma rutinaria».
Cuando los investigadores examinaron áreas específicas relacionadas con la calidad de vida, también encontraron que tener diabetes y fibrilación auricular afectaba negativamente la movilidad, el autocuidado y las actividades normales más que en las personas sin diabetes.
» Estos importantes nuevos hallazgos del gran estudio Swiss AF muestran que, en comparación con los pacientes con fibrilación auricular sin diabetes, aquellos con diabetes tenían menos probabilidades de experimentar cualquier síntoma relacionado con la fibrilación auricular», dijo Prakash Deedwania, MD, miembro del consejo asesor científico de Know Diabetes. By Heart (KDBH), una iniciativa conjunta de la Asociación Estadounidense del Corazón y la Asociación Estadounidense de Diabetes, el expresidente inmediato del Comité de Diabetes de la Asociación Estadounidense del Corazón ittee y profesor de medicina en la Facultad de Medicina de San Francisco de la Universidad de California. «Estos resultados se observaron a pesar de que las personas con diabetes y AFib tenían más condiciones de salud coexistentes, como presión arterial alta, así como antecedentes de ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca. Teniendo en cuenta estas nuevas observaciones, junto con las graves consecuencias de no reconocer la AFib a tiempo, parece prudente considerar la detección de AFib en pacientes mayores con diabetes para que el tratamiento pueda iniciarse cuando sea apropiado».
Los investigadores señalan varias posibles limitaciones de esta investigación. El diagnóstico de diabetes se basó en el historial médico de los participantes del estudio en lugar de criterios de laboratorio; por lo tanto, es posible que se haya subestimado la prevalencia de la diabetes. Además, no había datos disponibles sobre la duración de la diabetes o el grado de control glucémico. Además, el estudio incluyó solo a residentes de Suiza, por lo tanto, la generalización de los hallazgos a otras poblaciones o personas que viven en otros países requiere más investigación. Se necesitan estudios futuros entre poblaciones de personas más grandes y más diversas para confirmar estos hallazgos.
Explore más
La finerenona puede retrasar la aparición de fibrilación auricular en pacientes con enfermedad renal crónica, diabetes -Estudio AF, Revista de la Asociación Americana del Corazón (2021). DOI: 10.1161/JAHA.121.021800 Información de la revista: Journal of the American Heart Association
Proporcionado por la American Heart Association Cita: Las personas con AFib y diabetes tenían menos probabilidades de aviso de latidos cardíacos irregulares (2021, 10 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-people-afib-diabetes-irregular-heartbeat.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.