Las terapias sin medicamentos son tan buenas o mejores que los medicamentos para tratar la depresión en personas con demencia
Crédito: CC0 Public Domain
Las terapias sin medicamentos son tan buenas o mejores que los medicamentos para tratar la depresión en personas con demencia
Los médicos deberían considerar una prescripción más «social» de enfoques no farmacológicos para la depresión y la soledad, dicen los investigadores
Las terapias no farmacológicas, como el ejercicio, parecen ser tan eficaces o más que los fármacos para reducir los síntomas de depresión en personas con demencia, sugiere una investigación publicada en línea en The BMJ.
Los hallazgos sugieren que las personas con demencia obtendrán un beneficio clínicamente significativo de las intervenciones no farmacológicas, y los investigadores dicen que los médicos deberían considerar más » social» prescripción de enfoques no farmacológicos para tratar los síntomas de la depresión y la soledad.
Cincuenta millones de personas en todo el mundo tienen un diagnóstico de demencia. Alrededor del 16 % de estas personas también tienen un trastorno depresivo mayor diagnosticado, y el 32 % experimentará síntomas de depresión sin un diagnóstico formal.
Ensayos anteriores han demostrado que los enfoques sin medicamentos, como el ejercicio, alivian los síntomas de depresión en personas con demencia, pero no está claro qué tan efectivos son en comparación con los medicamentos para reducir los síntomas de depresión.
Para abordar esta incertidumbre, los investigadores analizaron los resultados de los ensayos existentes para comparar la efectividad de los medicamentos y intervenciones no farmacológicas con la atención habitual o cualquier otra intervención dirigida a los síntomas de depresión en personas con demencia.
Después de examinar 22 138 registros, se centraron y revisaron 256 estudios en los que participaron 28 483 personas con demencia, con o sin diagnóstico trastorno depresivo mayor.
Los enfoques farmacológicos por sí solos no fueron más efectivos que la atención habitual, pero encontraron 10 intervenciones asociadas con una mayor reducción de los síntomas de depresión en comparación con la atención habitual.
Estos fueron estimulación cognitiva, ejercicio, terapia de reminiscencia (un tratamiento para ayudar a las personas con demencia a recordar eventos, personas y lugares de sus vidas), estimulación cognitiva con un inhibidor de la colinesterasa (un fármaco utilizado para tratar la demencia), masaje y terapia táctil , atención multidisciplinar, psicoterapia combinada con terapia de reminiscencia y modificación ambiental, terapia ocupacional, ejercicio combinado con interacción social y estimulación cognitiva, y terapia con animales.
Tres intervencionesmasaje y terapia del tacto, estimulación cognitiva con un inhibidor de la colinesterasa y Se descubrió que la estimulación cognitiva combinada con el ejercicio y la interacción social son más eficaces que algunos medicamentos.
Los autores reconocen algunas limitaciones del estudio, como no poder explorar la gravedad de los síntomas de depresión o los efectos en diferentes tipos de demencia. Tampoco consideraron los costos o daños potenciales de implementar intervenciones farmacológicas y no farmacológicas.
Sin embargo, las fortalezas notables incluyeron la gran cantidad de artículos revisados y el uso de una escala clínica reconocida para capturar los síntomas de depresión.
Como tal, dicen en esta revisión sistemática, «los enfoques no farmacológicos se asociaron con una reducción significativa de los síntomas de depresión en personas con demencia y sin un diagnóstico de trastorno depresivo mayor».
Y agregan que todos los pacientes, cuidadores, médicos y legisladores tienen un papel en la traducción de estos hallazgos a la práctica.
Explore más
Los tratamientos duales ayudan al TEPT y la depresión Más información: Comparativa eficacia de las intervenciones para reducir los síntomas de depresión en personas con demencia: revisión sistemática y metanálisis en red, BMJ (2021).DOI: 10.1136/bmj.n532 Información de la revista: British Medical Journal (BMJ)
Proporcionado por British Medical Jo urnal Cita: Terapias no farmacológicas tan buenas o mejores que los medicamentos para tratar la depresión en personas con demencia (2021, 24 de marzo) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021 -03-non-drug-therapies-good-drugs-depression.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.