Lazos familiares: los eventos cardíacos tempranos plantean riesgos importantes y diferentes en parientes cercanos
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Los antecedentes familiares de eventos cardíacos tempranos en parientes de primer grado, como padres o hermanos, son un factor de riesgo importante, especialmente para los bebés prematuros. eventos. Actualmente, los datos sobre los riesgos en familiares cercanos de pacientes con antecedentes familiares de ataques cardíacos prematuros, angina estable crónica o enfermedad vascular periférica son escasos.
Investigadores de la Facultad de Medicina Schmidt de la Florida Atlantic University, en colaboración con un equipo internacional de científicos destacados de Italia, el Reino Unido y Polonia, reunieron una serie consecutiva de 230 pacientes con ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, angina de pecho o arteria periférica de aparición prematura. enfermedad y un grupo de comparación de hombres y mujeres aparentemente sanos durante un período de 24 meses. El grupo de comparación no tenía antecedentes familiares o personales de enfermedad cardiovascular (ECV) y tenía electrocardiogramas (ECG), colesterol, triglicéridos, presión arterial y glucosa normales. Los investigadores definieron un evento prematuro como el que ocurre en hombres de 60 años o menos y en mujeres de 65 años o menos.
«Nuestros datos indican que los eventos cardíacos tempranos presentan riesgos importantes y diferentes en los familiares cercanos», dijo Charles H. Hennekens, MD, Dr.PH. autor principal, el primer profesor Sir Richard Doll y asesor académico principal en la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU. «Además, dado que las familias comparten más que genes, no es sorprendente que estos datos sean compatibles con un papel de factores genéticos y ambientales».
Los datos, publicados en el International Journal of Cardiology, también sugieren que primero los familiares de grado de pacientes con infartos prematuros en comparación con aquellos que presentan un primer episodio de angina estable crónica o enfermedad vascular periférica tienen un tiempo de supervivencia más corto. Los pacientes con ataques cardíacos y angina estable crónica informaron frecuencias significativamente más altas de ataques en sus familiares de primer grado que los pacientes con enfermedad vascular periférica. Por el contrario, los pacientes con angina estable crónica y enfermedad vascular periférica informaron frecuencias significativamente más altas de angina estable crónica y enfermedad vascular periférica, respectivamente, en sus familiares de primer grado en comparación con pacientes con ataques cardíacos.
«Historia familiar de eventos de inicio temprano es un factor de riesgo importante e independiente. Por lo tanto, los pacientes con antecedentes positivos de eventos cardíacos prematuros en los padres o hermanos requieren cambios terapéuticos en el estilo de vida aún más agresivos, así como terapias farmacológicas complementarias de beneficio comprobado», dijo Hennekens. «En los Estados Unidos, Europa y en todo el mundo, la mayoría de las pautas recomiendan puntajes de riesgo para las evaluaciones clínicas iniciales, que no incluyen antecedentes familiares de eventos tempranos».
Hennekens se desempeñó anteriormente como el primer John Snow y el primer Braunwald. profesor de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard. Sus innovadores hallazgos científicos han mejorado significativamente la capacidad de tratar y prevenir las ECV, y durante más de una década, Science Watch lo clasificó como el tercer investigador médico más citado en el mundo.
Hennekens ha colaborado durante varias décadas con Felicita Andreotti, MD, Ph.D., primera autora y profesora en la Universidad Católica de Medicina Cardiovascular de Roma; y trajo los datos cuando se desempeñó como profesora visitante en la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU. Sus colaboraciones han incluido el papel principal de los cambios terapéuticos en el estilo de vida, especialmente el sobrepeso y la obesidad y la inactividad física, así como las estatinas, los inhibidores de PCSK9, la aspirina, los inhibidores de la enzima convertidora y los bloqueadores de los receptores de angiotensina.
En este estudio, Hennekens y Andreotti colaboró con Janet Robishaw, Ph.D., coautora y decana asociada sénior de investigación y presidenta del Departamento de Ciencias Biomédicas de la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU. Andreotti había realizado el estudio en el Hammersmith Hospital y el London Chest Hospital en el Reino Unido.
«Los avances recientes en la secuenciación del genoma humano, así como en la genética básica y de poblaciones, pueden ayudar a identificar genotipos específicos que predisponen a la aterosclerosis, la trombosis , o ambos», dijo Robishaw, un investigador de genómica funcional y traslacional de renombre mundial con 30 años de financiación federal sostenida de los Institutos Nacionales de Salud que se formó con el premio Nobel Alfred G. Gilman, Ph.D. «También se necesitan más estudios para identificar y cuantificar el papel funcional de los genes candidatos y marcadores para los fenotipos cardiovasculares y los factores de riesgo, así como para comprender mejor las contribuciones independientes plausibles, así como las interacciones entre la naturaleza y la crianza en relación con la historia familiar como un factor principal e independiente. factor de riesgo en las enfermedades cardiovasculares, especialmente las de inicio prematuro».
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., durante muchas décadas, las enfermedades cardíacas han sido la principal causa de muerte entre los hombres y mujeres estadounidenses, causando muertes cada año de las cuales alrededor del 25 por ciento presentan muerte súbita cardíaca.
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Aspirina para prevenir el cáncer de colon infrautilizada en pacientes de alto riesgo Más información: Felicita Andreotti et al, Antecedentes familiares en familiares de primer grado de pacientes con enfermedad cardiovascular prematura, International Journal de Cardiología (2021). DOI: 10.1016/j.ijcard.2021.03.026 Proporcionado por Florida Atlantic University Cita: Lazos familiares: los eventos cardíacos tempranos plantean riesgos importantes y diferentes en parientes cercanos (2021, 12 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-family-ties-early-cardiac-events.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.