Los afroamericanos aún corren un mayor riesgo de sufrir problemas cardíacos
Los afroamericanos se han visto persistentemente afectados por los factores de riesgo de enfermedades cardíacas durante los últimos 20 años y los problemas sociales como el desempleo y los bajos ingresos representan una buena parte de ello, un nuevo encuentra el estudio.
Las enfermedades cardiovasculares, que incluyen enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, son la principal causa de muerte entre los estadounidenses, y es bien sabido que tienen un costo desproporcionado en los estadounidenses negros.
El nuevo estudio se publicó el 5 de octubre. en el Journal of the American Medical Association se centró en los factores de riesgo de las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, como la presión arterial alta, la diabetes y la obesidad. Y los afroamericanos tenían una carga más pesada de esas condiciones que los blancos, asiáticos e hispanos, dijeron los autores del estudio.
Pero los hallazgos también resaltan una razón clave por la cual.
«Muchas de la diferencia puede explicarse por los determinantes sociales de la salud», dijo el investigador principal, el Dr. Jiang He, de la Facultad de Salud Pública y Medicina Tropical de la Universidad de Tulane, en Nueva Orleans.
Ese término se refiere al contexto más amplio de la vida de las personas y su impacto en su salud: una dieta saludable y el ejercicio pueden ser buenos para el corazón, por ejemplo, pero es más fácil decirlo que hacerlo si tiene que trabajar en dos trabajos para pagar el alquiler.
En En su estudio, He y sus colegas pudieron dar cuenta de algunos de esos determinantes sociales: el nivel educativo de las personas, los ingresos, si eran dueños de una casa y si tenían seguro médico y un proveedor de atención médica habitual.
Resultó que esos factores contribuyeron en gran medida a explicar por qué los afroamericanos enfrentaban riesgos particularmente altos de enfermedades cardíacas.
El estudio no es el primero en rastrear las disparidades de salud de la nación a factores sociales, incluido el racismo estructural, las formas en que la sociedad está configurada para dar ventajas a una raza sobre otras.
Dra. . Keith Churchwell fue el autor principal de una declaración reciente de la American Heart Association (AHA) sobre el tema.
En ella, la AHA dijo que el racismo estructural debe reconocerse como una «causa fundamental de las persistentes disparidades en la salud». en los Estados Unidos».
Churchwell dijo que los nuevos hallazgos están en línea con la evidencia anterior, del tipo que impulsó la declaración de la AHA.
Las disparidades raciales en la salud comienzan con cosas tan fundamentales como oportunidades educativas, nutrición, vivienda estable y transporte, según Churchwell, quien también es presidente del Hospital Yale New Haven en Connecticut.
«Creo que todos nos estamos dando cuenta de que si vamos para mejorar la salud de nuestras comunidades, estos determinantes sociales deben abordarse», dijo Churchwell, que no participó en el nuevo estudio. «Tienen un mayor impacto que los medicamentos que damos y los procedimientos que hacemos».
Para el estudio, el equipo de He usó datos de una encuesta de salud federal de larga duración.
La Los investigadores encontraron que entre 1999 y 2018, los estadounidenses vieron un aumento en ciertos factores de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. La prevalencia de la obesidad se disparó del 30 % al 42 %, mientras que la tasa de diabetes aumentó del 8 % a casi el 13 %.
Mientras tanto, los niveles promedio de presión arterial se mantuvieron bastante estables, mientras que los niveles de azúcar en la sangre aumentaron.
Sin embargo, el panorama difería según la raza y el origen étnico, y los afroamericanos estaban constantemente en peores condiciones que los blancos, asiáticos e hispanoamericanos.
Y para 2018, los adultos negros tenían, en promedio, una 8% de probabilidad de desarrollar una enfermedad cardíaca o un accidente cerebrovascular en los próximos 10 años (según sus factores de riesgo). Eso se comparó con una probabilidad de aproximadamente el 6 % entre los estadounidenses blancos, hallaron los investigadores.
Luego, el equipo de He sopesó los factores sociales que pudieron. Y esos problemas parecían explicar gran parte de la diferencia entre los riesgos cardiovasculares de los estadounidenses blancos y negros.
Sin embargo, dijo He, la encuesta no captó otros factores más matizados. Por ejemplo, ¿las personas pueden permitirse alimentos saludables? ¿Tienen lugares seguros para hacer ejercicio?
Incluso preguntar a las personas sobre el «acceso» a la atención médica no logra contar toda la historia. Anotó: La calidad de esa atención, incluido si los proveedores y los pacientes se comunican bien entre sí, es crítico.
«Si queremos mejorar la salud de la población», dijo, «debemos prestar atención a estos determinantes sociales».
Según Churchwell, los sistemas de atención médica pueden ayudar abordar problemas más amplios de varias maneras, incluida la asociación con organizaciones comunitarias y la evaluación de sí mismos con la ayuda de registros médicos electrónicos para garantizar que brinden una atención equitativa.
No es suficiente simplemente decirles a los pacientes que coman mejor y hagan ejercicio, Churchwell dijo.
Desde el lado del paciente, alentó a las personas a preguntar sobre los recursos en su comunidad, para obtener ayuda con cualquier cosa, desde ejercicio hasta apoyo para la salud mental.
«Dígale a su proveedor: ‘ Ayúdame a resolver esto'», dijo Churchwell.
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Las personas negras en áreas rurales tienen más probabilidades que las personas blancas de morir de diabetes, presión arterial alta Más información: Journal of the American Medical Association (2021). 10.1001/jama.2021.15187 Información de la revista: Revista de la Asociación Médica Estadounidense
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Cita: Los afroamericanos siguen teniendo un mayor riesgo de problemas cardíacos (5 de octubre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-10-black-americans -higher-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.