Los cirujanos trasplantan con éxito un riñón de cerdo a una persona

ARRIBA: ISTOCK.COM, PEPIFOTO

Actualización (20 de enero): Por primera vez, los cirujanos de la Universidad de Alabama en Birmingham han implantado con éxito un riñón de cerdo en una persona, en este caso, un hombre con muerte cerebral sin signos de rechazo, y el órgano produjo orina durante varios días, según un comunicado de prensa de la universidad.

Según la Fundación Nacional del Riñón, el El tiempo de espera para un trasplante de riñón abarca varios años debido a la escasez de órganos disponibles. Esta escasez podría corregirse con órganos de animales no humanos, si dichos órganos de xenotrasplante resultaran viables. Ahora, la investigación ha dado un gran paso en esa dirección, dicen los expertos, ya que los médicos del Instituto de Trasplantes Langone de la NYU afirman que han realizado el primer trasplante exitoso de riñón de cerdo a humano.

La cirugía, que fue en una persona con soporte vital sin actividad cerebral detectable y ocurrió en septiembre, adjuntó un solo riñón a un par de vasos sanguíneos externos al cuerpo del paciente para permitir la observación, informa Reuters (el procedimiento fue aprobado por la familia del paciente). El caso aún no ha sido publicado en una revista revisada por pares. Después de 54 horas, no había signos de rechazo y el riñón funcionaba bien, dice a The New York Times Robert Montgomery, director del Instituto de Trasplantes Langone de la NYU y quien realizó la cirugía. . Muchos riñones de personas fallecidas no funcionan de inmediato y tardan días o semanas en comenzar, señala. Esto funcionó de inmediato.

El profesor de cirugía de trasplantes de Johns Hopkins, Dorry Segev, que no participó en la operación, le dice al Times que el xenotrasplante es un gran avance, y agrega que es un gran, gran cosa.

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Animales como cerdos en los que se puede criar a gran escala y cuyos órganos tienen el tamaño adecuado para el uso humano se han considerado durante mucho tiempo como una posible solución a la escasez de órganos trasplantables. Desafortunadamente, el sistema inmunitario humano suele atacar los tejidos extraños, lo que provoca el fracaso del xenotrasplante. Por eso, para esta cirugía, el cerdo donante fue un cerdo GalSafe: un animal alterado genéticamente para que carezca de un gen que interviene en la producción de alfa-gal, un carbohidrato que desencadena el rechazo por parte del receptor humano, según Reuters. Los cerdos GalSafe fueron aprobados por la FDA en diciembre de 2020 para consumo y usos médicos.

El éxito de la cirugía indica que los cerdos modificados genéticamente podrían ser una fuente sostenible y renovable de órganos, según la disponibilidad solar y eólica de órganos, dice Montgomery. el Times. 

Sin embargo, se necesita más trabajo, dicen otros expertos. Segev señala al Times que necesitamos saber más sobre la longevidad del órgano, ya que solo se observó durante unos dos días. Jay A. Fishman, del centro de trasplantes del Hospital General de Massachusetts, se hace eco de los sentimientos de Segev: si este estudio en particular avanza en el campo dependerá de los datos que recopilaron y si los comparten, o si es un paso solo para demostrar que pueden hacerlo.

También existen preocupaciones éticas en torno a los xenotrasplantes, informa Associated Press. Karen Maschke, becaria de investigación del Centro Hastings encargada de desarrollar recomendaciones de ética y política para los primeros ensayos clínicos financiados por los NIH de trasplantes de órganos de cerdos a humanos, señala que el bienestar animal debe tenerse en cuenta en cualquier plan futuro para los cerdos GalSafe. El otro problema será: ¿Deberíamos estar haciendo esto solo porque podemos? Maschke dice.