Los datos raciales y étnicos de Medicare a menudo subestiman las poblaciones minoritarias, según un estudio
Crédito: CC0 Public Domain
La información fundamental para una prioridad nacional de reducir las disparidades en la atención médica entre las minorías es incompleta e inexacta, según un nuevo estudio de Rutgers.
Publicado en Medical Care Research & Review y Medical Care, el estudio comparó los datos de raza y origen étnico de los beneficiarios de Medicare de las dos fuentes de datos administrativos más utilizadas con fuentes de datos que incluyen información sobre raza y origen étnico autoinformada por los beneficiarios y encontró que en 19 estados las fuentes de datos administrativos subestiman significativamente la proporción de personas que son hispanas. Descubrió un subconteo aún más generalizado de las poblaciones de asiáticos americanos, nativos hawaianos, isleños del Pacífico e indios americanos.
El estudio fue dirigido por Olga Jarrn Montaner, profesora asistente en la Escuela de Enfermería de Rutgers y el Instituto de Salud, Salud Care Policy, and Aging Research e Irina Grafova, profesora asistente en la Escuela de Salud Pública de Rutgers.
Dado que la población de adultos mayores de los Estados Unidos no solo está creciendo rápidamente sino que también se está volviendo más diversa racial y étnicamente, Se necesita recopilar y usar datos precisos sobre la raza y el origen étnico de esta población para identificar las disparidades en el acceso a la atención médica y la calidad de la atención, y es vital para identificar las barreras sistémicas para mejorar los resultados de salud de las minorías.
«La inexactitud de los estados los datos de nivel sobre la raza y el origen étnico de los beneficiarios de Medicare son asombrosos», dijo Grafova. «Encontramos que, en 19 estados, alrededor del 20 por ciento de los beneficiarios hispanos de Medicare fueron clasificados erróneamente como pertenecientes a otro grupo étnico. En 24 estados, más del 80 por ciento de los beneficiarios estadounidenses y nativos de Alaska de Medicare fueron clasificados erróneamente. Y en la mayoría de los estados , al menos una cuarta parte de los beneficiarios asiáticoamericanos e isleños del Pacífico fueron clasificados erróneamente».
Medicare requiere la recopilación de datos de raza y etnia autoinformados durante las evaluaciones estandarizadas en la atención médica domiciliaria y otros entornos de atención y debe ser utilizado siempre que sea posible por los investigadores que están documentando las disparidades raciales y el impacto del racismo en el uso y los resultados de la atención médica, dijo Jarrin.
«Los Centros de Medicare y Medicaid pueden incorporar nuestros hallazgos para mejorar la precisión de las diferencias raciales y étnicas». datos utilizados en el futuro para estimar la salud de las minorías y las disparidades de salud dentro de la población de Medicare de EE. UU.», dijo. «Al crear estimaciones más precisas del perfil demográfico de los adultos mayores, podemos informar las políticas y la salud pública futuras, y comprender mejor la magnitud de las disparidades en los resultados de salud de la población, como las que estamos viendo actualmente con COVID-19»,
Explore más
Los pacientes pertenecientes a minorías raciales y étnicas tienen tasas más bajas de visitas de atención preventiva de Medicare. Más información: Olga F. Jarrn et al. Validez de los códigos de raza y origen étnico en los datos administrativos de Medicare en comparación con la raza autoinformada estándar de oro recopilada durante las visitas de atención médica domiciliaria de rutina, atención médica (2019). DOI: 10.1097/MLR.0000000000001216
Irina B. Grafova et al. Más allá de blanco y negro: mapeo de la clasificación errónea de la raza y el origen étnico de los beneficiarios de Medicare, investigación y revisión de la atención médica (2020). DOI: 10.1177/1077558720935733 Información del diario: Atención médica