Los médicos pueden usar tomografías computarizadas con menos radiación para diagnosticar apendicitis
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Un nuevo artículo en el British Journal of Surgery, publicado por Oxford University Press, indica que ahora es posible diagnosticar apendicitis usando tomografía computarizada de baja dosis exploraciones, disminuyendo la exposición a la radiación, que es de gran importancia clínica, especialmente en pacientes jóvenes.
La apendicitis es una de las causas más comunes de ingresos hospitalarios y las apendicectomías son algunos de los procedimientos quirúrgicos más comunes realizados en todo el mundo. Sin embargo, puede ser difícil diagnosticar la apendicitis. Tales dificultades pueden retrasar o conducir a cirugías innecesarias. Las tomografías computarizadas (TC) con contraste son muy útiles para ayudar a los médicos a hacer el diagnóstico correcto, pero existen preocupaciones sobre la exposición a la radiación.
La creciente evidencia sobre la seguridad y la eficacia del tratamiento no quirúrgico para la apendicitis aguda no complicada ha establecido nuevas demandas para la precisión del diagnóstico tanto en la apendicitis aguda como en la gravedad de la apendicitis. Dado que una apendicectomía de emergencia ya no se considera la única alternativa de tratamiento para los pacientes con apendicitis aguda no complicada, el énfasis ha pasado de evaluar únicamente si un paciente tiene apendicitis o no a diferenciar entre apendicitis aguda no complicada y complicada.
Imágenes se ha convertido en estándar en el diagnóstico de apendicitis, reduciendo tanto la tasa de apendicectomía negativa como los costos generales del tratamiento. Aunque a menudo se usa una ecografía en la población pediátrica para evitar los peligros de la radiación, una tomografía computarizada es la forma más precisa de diagnosticar la apendicitis en adultos.
Los investigadores estudiaron aquí a pacientes tratados entre el 4 de abril de 2017 y noviembre 27, 2018 en el Hospital Universitario de Turku, Finlandia. El hospital admitió un total de 989 pacientes en la sala de emergencias con sospecha de apendicitis aguda. Alrededor del 53 % se sometió a tomografías computarizadas de dosis baja y al 47 % se le diagnosticó tomografía computarizada de dosis estándar. Los investigadores encontraron que la precisión general de las tomografías computarizadas de dosis baja y estándar en la identificación de pacientes con y sin apendicitis aguda fue del 98 % y del 98,5 %, respectivamente. La precisión para diferenciar entre apendicitis aguda no complicada y complicada usando los diferentes tipos de tomografías computarizadas fue del 90,3 % y 87,6 % respectivamente.
Este estudio muestra que las tomografías computarizadas de dosis baja y estándar fueron precisas tanto para identificar apendicitis y en la diferenciación entre los casos graves que requieren cirugía y los que pueden tratarse solo con antibióticos.
«Los resultados de este estudio sugieren que la dosis de radiación de la tomografía computarizada de diagnóstico puede reducirse significativamente sin afectar la precisión del diagnóstico», dijo La autora principal del artículo, Paulina Salminen. «Es de esperar que estos hallazgos animen a los médicos a implementar modalidades de TC de dosis baja en los departamentos de emergencia para obtener imágenes de apendicitis aguda a fin de evitar la radiación innecesaria en esta gran población de pacientes». Un estudio revela que las mujeres jóvenes del Reino Unido se enfrentan a una cirugía innecesaria por sospecha de apendicitis. Más información: Jussi Haijanen et al, Diagnostic precision using low -dosis versus dosis de radiación estándar CT en sospecha de apendicitis aguda: estudio de cohorte prospectivo, British Journal of Surgery (2021). DOI: 10.1093/bjs/znab383 Información de la revista: British Journal of Surgery
Proporcionado por Oxford University Press Cita: Los médicos pueden usar tomografías computarizadas con menos radiación para diagnosticar apendicitis (2021, 11 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-doctors-ct-scans-appendicitis.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.