Los NACO asociados con un menor riesgo de complicaciones diabéticas y mortalidad en comparación con la warfarina
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Un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con fibrilación auricular y diabetes encontró que el uso de anticoagulantes orales antagonistas de la vitamina K (NOAC) se asoció con un menor riesgo de complicaciones diabéticas y mortalidad que la warfarina. Estos hallazgos sugieren que los NOAC pueden ser una mejor opción terapéutica para esta población de pacientes. El estudio se publica en Annals of Internal Medicine.
Los pacientes a los que se les diagnostica fibrilación auricular tienen más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular en algún momento de su vida y, a menudo, se les prescriben anticoagulantes orales a largo plazo, como warfarina y NACO, para la prevención de accidentes cerebrovasculares. La diabetes también es común entre estos pacientes, con un estado glucémico deficiente que también los pone en riesgo de tromboembolismo y mortalidad cardiovascular. No está claro qué anticoagulante está asociado con un menor riesgo de estas complicaciones para estos pacientes.
Investigadores de la Universidad Nacional de Taiwán y el Hospital Hualien Tzu Chi estudiaron datos de la Base de datos de investigación de seguros de salud nacional de Taiwán, que recopila datos de atención médica. de 23,6 millones de residentes del país, para comparar los peligros de las complicaciones de la diabetes y la mortalidad entre los pacientes con fibrilación auricular y diabetes sin enfermedad renal terminal que reciben NOAC y los que reciben warfarina. De los 19 909 usuarios de NOAC y 10 300 usuarios de warfarina estudiados, los que tomaban NOAC tenían riesgos significativamente menores de desarrollar complicaciones macrovasculares, complicaciones microvasculares, emergencia glucémica y mortalidad por todas las causas. Los análisis con coincidencia de puntuación de propensión mostraron resultados similares y varios análisis de sensibilidad respaldaron aún más la solidez de los hallazgos. Si bien el estudio no pudo determinar los mecanismos exactos de los mejores resultados en los usuarios de NOAC, los autores sugieren que los posibles factores contribuyentes podrían incluir los efectos beneficiosos de la vitamina K sobre la sensibilidad a la insulina y la tolerancia a la glucosa y la diferencia en el mecanismo de anticoagulación entre los NOAC y la warfarina.
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El uso de anticoagulantes orales novedosos aumenta la fibrilación auricular Más información: Huei-Kai Huang et al, Complicaciones relacionadas con la diabetes y mortalidad en pacientes con fibrilación auricular que reciben diferentes Anticoagulantes, Annals of Internal Medicine (2022). DOI: 10.7326/M21-3498 Información de la revista: Annals of Internal Medicine
Proporcionado por el American College of Physicians Cita: Los NOAC asociados con un menor riesgo de complicaciones diabéticas y mortalidad en comparación con la warfarina (2022, 15 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-noacs-diabetic-complications-mortality-warfarin.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.