Los pacientes con COVID-19 ingresados de regiones más desfavorecidas tienen un mayor riesgo de ingreso en cuidados intensivos
69,9 % de los pacientes BAME incluidos en el estudio se poblaron en áreas de alta privación del entorno de vida en comparación con el 50,2 % de los pacientes blancos. Crédito: Universidad de Birmingham
Los pacientes afroamericanos de minorías étnicas asiáticas con COVID-19 tienen más probabilidades de ser admitidos en el hospital desde regiones con niveles más altos de contaminación del aire, viviendas de menor calidad y condiciones de hacinamiento, y es más probable que sean admitidos en cuidados intensivos, según un nuevo estudio del Reino Unido.
Dirigida por la Dra. Marina Soltan de la Universidad de Birmingham, la investigación analizó datos de 408 pacientes hospitalizados con COVID-19 ingresados en el Queen Elizabeth Hospital de Birmingham entre el 1 de marzo y el 13 de abril de 2020. Los códigos postales de los pacientes se analizaron según su calificación en el Índice de Privación Múltiple (IMDS), que tiene en cuenta los niveles de delincuencia, educación, salud y discapacidad, ingresos, empleo, barreras a la vivienda y los servicios (BHS) y el entorno de vida (LE) de un área en particular.
Los datos de la Oficina Nacional de Estadísticas del Reino Unido sugieren que los pacientes en las regiones más desfavorecidas del Reino Unido tienen el doble de probabilidades de morir de COVID-19 que por otras causas, mientras que el Centro Nacional de Auditoría e Investigación de Cuidados Intensivos ha informado que El 34% de los pacientes en estado crítico provienen de entornos BAME, a pesar de que este grupo solo representa el 14% de la población del Reino Unido. Este último estudio es el primero de su tipo en explorar los roles de los determinantes sociales de la salud y su efecto en la presentación de los síntomas de COVID-19, las admisiones a la ITU y los resultados entre pacientes de todas las etnias.
Los investigadores encontraron que la alta contaminación del aire y la baja calidad de la vivienda eran factores de riesgo potenciales para los pacientes que acudían al hospital con neumonía multilobar y, a su vez, eran admitidos en una unidad de cuidados intensivos, mientras que los pacientes ingresados en hogares superpoblados tenían más probabilidades de ser admitidos en una unidad de cuidados intensivos unidad. Los pacientes masculinos tenían más probabilidades de ser hospitalizados que las pacientes femeninas, mientras que los pacientes de áreas con las barreras más altas para la vivienda y los servicios representaron el 47,4 % de todas las admisiones.
Es importante destacar que el estudio encontró que los pacientes de la etnia BAME tenían más probabilidades que los pacientes blancos de ser admitidos en regiones con altos niveles de contaminación del aire, viviendas de menor calidad o condiciones de hacinamiento. El 69,9 % de los pacientes BAME incluidos en el estudio se encontraban en áreas de gran privación del entorno de vida en comparación con el 50,2 % de los pacientes blancos. Se cree que esto podría comenzar a explicar los niveles más altos de admisiones en cuidados intensivos entre este grupo. Los pacientes de la etnia BAME también eran más jóvenes que los pacientes blancos con una edad promedio de 61,85 años en comparación con los 69,5 de los pacientes blancos.
Curiosamente, independientemente de la privación del hacinamiento en el hogar, la privación de la contaminación del aire y la privación de la calidad del hogar, las condiciones de salud existentes, incluida la cardiopatía isquémica crónica, la enfermedad renal crónica, la demencia y la hipertensión aumentan el riesgo de muerte entre los pacientes positivos para COVID19 en todas las etnias.
La autora principal, la Dra. Marina Soltan de la Universidad de Birmingham, dijo: «Nuestros hallazgos tienen implicaciones potenciales para la salud pública e implicaciones sobre cómo desarrollamos herramientas de gestión de riesgos clínicos, incluida la forma en que capacitamos a los médicos para llevar a cabo el aspecto más importante de una consulta clínica de manera efectiva. el Reino Unido sino a nivel internacional.
«Los próximos pasos para esta investigación son tomar lo que hemos aprendido en Birmingham y aplicarlo a otras áreas del país; actualmente estamos liderando un estudio multicéntrico que trabaja con otros centros a nivel nacional para obtener una comprensión más amplia en múltiples ubicaciones geográficas». Más información: Marina Soltan et al.. ¿En qué medida los determinantes sociales de la salud, incluidos el hacinamiento domiciliario, la contaminación del aire y la privación de la calidad de la vivienda, son moduladores de la presentación, el ingreso en la UTI y los resultados entre los pacientes con infección por SARS-COV-2 en an urban catchment area in Birmingham, United Kingdom?, BMC Public Health (2020).DOI: 10.21203/rs.3.rs-35617/v1 Proporcionado por University of Birmingham Cita: Pacientes con COVID-19 admitidos de las regiones más desfavorecidas tienen un mayor riesgo de ingreso en cuidados intensivos (22 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-covid-patients-deprived-regions-higher.html Este documento está sujeto a derechos de autor. cualquier trato justo con el propósito de estudio o investigación privada, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.