Los pacientes que vivieron más tiempo con cáncer tienen un mayor riesgo de infección grave por COVID-19
Los pacientes con cáncer diagnosticados hace más de 24 meses tienen más probabilidades de tener una infección grave por COVID-19, según una investigación. Los pacientes con cáncer de etnia asiática o que estaban recibiendo tratamiento paliativo para el cáncer también tenían un mayor riesgo de muerte por COVID-19.
La investigación publicada hoy en Frontiers in Oncology por investigadores del King’s College London y Guy’s and St Thomas’ Foundation Trust, y respaldada por NIHR Guy’s and St Thomas’ BRC, examinó la relación entre el cáncer y el COVID-19.
Hay estudios limitados que investigan pacientes con cáncer y COVID-19, con tamaños de muestra pequeños que aún tienen que distinguir entre los efectos de la edad, el cáncer y otras comorbilidades en COVID-19 en la población con cáncer. Puede ser difícil diagnosticar COVID-19 en pacientes con cáncer, ya que los síntomas pueden parecerse a los síntomas del cáncer y los efectos adversos de los tratamientos contra el cáncer. Esto puede dar como resultado un diagnóstico de COVID-19 retrasado o perdido, lo que podría provocar una infección grave o tasas de mortalidad más altas.
El estudio analizó los resultados de 156 pacientes con cáncer con diagnóstico confirmado de COVID-19 entre el 29 de febrero y el 12 de mayo de 2020. El 82 % de los pacientes se habían presentado con infección leve o moderada por COVID-19 y el 18 % con enfermedad grave en el Guy’s Cancer Centre, en Guy’s and St Thomas’ en Londres. Se emplearon métodos estadísticos avanzados para identificar qué características demográficas y/o clínicas estaban asociadas con la gravedad o la muerte de COVID-19.
Los seguimientos de pacientes realizados 37 días después encontraron que el 22 % de los pacientes de la cohorte habían muerto a causa de COVID -19 infección. Los pacientes con etnia asiática, tratamiento paliativo o diagnóstico de cáncer más de 24 meses antes del inicio de los síntomas de COVID-19 tenían un mayor riesgo de morir. Los pacientes que presentaban disnea (dificultad para respirar) o niveles elevados de PCR (marcador sanguíneo común de inflamación) también tenían un mayor riesgo de morir por COVID-19.
La infección grave por COVID-19 se asoció con la presentación de fiebre, disnea, síntomas gastrointestinales o diagnóstico de cáncer hace más de 24 meses.
La mayoría de los pacientes de la cohorte eran hombres, de un entorno socioeconómico más bajo; la mitad eran blancos, 22% negros y 4% asiáticos. La hipertensión arterial fue la comorbilidad más notificada, seguida de la diabetes, la insuficiencia renal y la enfermedad cardiovascular.
Los tipos de tumores más frecuentes fueron los urológicos/ginecológicos (29 %), los hematológicos (18 %) y los de mama (15 %). Cuando se clasificó según la gravedad de COVID-19, la mayor proporción de cánceres fueron hematológicos (36 %), mientras que el 40 % de los pacientes tenían cáncer en estadio IV y el 46 % de los pacientes fueron diagnosticados con malignidad en los últimos 12 meses. Las afecciones pulmonares benignas se informaron con mayor frecuencia en aquellos que presentaron COVID-19 grave.
Dr. Mieke Van Hemelrijck, del King’s College London, dijo: «Se justifican con urgencia estudios amplios con información detallada sobre las medidas de seguridad de la COVID-19 y la atención oncológica para explorar la intersección de la COVID-19 y el cáncer en términos de resultados clínicos, a fin de informar a los médicos oncológicos». atención durante este brote y posibles pandemias futuras. Nuestros hallazgos brindan una primera perspectiva de los posibles efectos del cáncer y sus tratamientos en los resultados de COVID-19″.
Dr. Saoirse Dolly, oncóloga médica consultora, Guy’s and St Thomas’ and King’s College Hospital, dijo: «Informamos el primer gran análisis de un solo centro en el Reino Unido. Durante 11 semanas, 1507 pacientes con cáncer se sometieron a pruebas de PCR para detectar COVID-19. 156 (10 %) fueron positivos para la infección por COVID-19 y el 18% desarrolló una infección grave y lamentablemente 34 pacientes fallecieron (22%).La edad, el sexo, el origen étnico o el tratamiento del cáncer no se asociaron con la gravedad de la infección por COVID-19.Con una mediana de 37 días de seguimiento arriba, la etnia asiática, estar en tratamiento paliativo o tener cáncer durante más de 2 años se asoció positivamente con la muerte relacionada con COVID-19.
«Esta observación del mundo real proporciona información valiosa sobre nuestros pacientes con cáncer durante la pandemia de COVID-19″. pandemia. Los datos deben validarse en series más grandes con un seguimiento más prolongado de los pacientes para brindar una guía más definitiva sobre el manejo de pacientes oncológicos durante el brote de COVID-19».
Explore más
Impacto de la infección por COVID-19 en pacientes con cáncer de sangre Proporcionado por King’s College London Cita: Pacientes que vivieron más tiempo con cáncer con mayor riesgo de infección grave por COVID-19 (22 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress. com/news/2020-07-patients-longer-cancer-greater-severe.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.