Los parámetros cardíacos de la CTA predicen la mortalidad posterior al reemplazo transcatéter de la válvula aórtica
La LAEF se calculó como (LAVmax-LAVmin)/LAVmax x 100. Dado LAVmax de 109 ml y LAVmin de 80 ml, la LAEF se calculó en un 27 %. Crédito: American Roentgen Ray Society (ARRS), American Journal of Roentgenology (AJR)
Según un nuevo artículo en el American Journal of Roentgenology (AJR), la fracción de vaciamiento de la aurícula izquierda (LAEF) derivada de la CTA cardiaca mejora el rendimiento predictivo de puntuaciones de riesgo clínico establecidas y pueden usarse para evaluar el riesgo de los pacientes durante el estudio previo al reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVR) y la vigilancia posterior al procedimiento.
«La LAEF derivada de la ATC cardíaca preprocedimiento predice de forma independiente la mortalidad en pacientes con estenosis aórtica severa que se someten a TAVR», concluyó el autor correspondiente U. Joseph Schoepf del Centro Cardiaco y Vascular de la Universidad Médica de Carolina del Sur.
Schoepf y sus colegas en un estudio retrospectivo de un solo centro que incluyó a 175 pacientes con estenosis aórtica severa (92 hombres, 83 mujeres; mediana de edad, 79 años) que se sometieron a CTA cardíaca para la evaluación clínica previa a la TAVR. Los volúmenes máximos y mínimos de la aurícula izquierda se calcularon utilizando mediciones biplanares de área-longitud, y los valores se indexaron al área de superficie corporal: LAVImax y LAVImin, respectivamente.
En su muestra, un LAEF reducido predijo de forma independiente todas las causas mortalidad a los 24 meses del procedimiento (hazard ratio 0,97 [0,940,99]; p=0,02). Además, cuando se incorporó LAEF, el índice c de la Sociedad de Cirujanos Torácicos Predijo el Riesgo de Mortalidad aumentó significativamente de 0,64 a 0,70.
Reconociendo que los parámetros auriculares se evalúan más comúnmente mediante ecocardiografía transtorácica, tanto el volumen auricular como la función auricular se puede evaluar de manera confiable mediante la ATC cardíaca, «que ahora representa el estándar de oro para la planificación previa al procedimiento en pacientes que se someten a TAVR», agregaron los autores de este artículo de AJR.
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Tendencias en el reemplazo de válvula aórtica entre pacientes con demencia Más información: Gilberto J. Aquino et al, Utility of Functional and Volumetric Left Atrial Parameters Derived From Preprocedural Cardiac CTA in Predicting Mortalidad después del reemplazo de válvula aórtica transcatéter, American Journal of Roentgenology (2021). DOI: 10.2214/AJR.21.26775 Información de la revista: American Journal of Roentgenology
Proporcionado por la American Roentgen Ray Society Cita: Los parámetros cardíacos de CTA predicen el reemplazo de la válvula aórtica posterior a la transcatéter mortalidad (2021, 13 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-cardiac-cta-parameters-post-transcatheter-aortic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.