Los presupuestos locales pueden causar graves consecuencias para los resultados maternos en Nueva Jersey
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Los resultados del trabajo de parto y el parto que amenazan la vida están asociados con la cantidad de fondos que los gobiernos municipales gastan en servicios que van desde protección contra incendios y ambulancia a parques, recreación y bibliotecas, según un nuevo estudio de Rutgers que encontró mejores resultados maternos en la parte norte de Nueva Jersey.
El estudio, publicado en JAMA Network Open, examinó los registros de nacimientos y altas hospitalarias para evaluar hasta qué punto el gasto local en servicios públicos está asociado con mujeres que padecen morbilidad materna grave.
«Nosotros» He sabido poco sobre cómo los patrones de gasto de los municipios se relacionan con la salud de sus residentes hasta ahora», dijo el autor principal Felix Muchomba, profesor asistente en la Escuela de Trabajo Social de Rutgers. «Por ejemplo, nuestros hallazgos sugieren que un mayor gasto en salud pública puede aumentar los recursos de atención médica disponibles para la comunidad, lo que a su vez podría mejorar la salud materna, y que un mayor gasto en bibliotecas, que son el único acceso a Internet de muchas personas, puede proporcionar educación o salud. información que podría conducir a mejores resultados de salud».
Los investigadores analizaron más de un millón de registros de nacimiento entre 2008 y 2018 en todos los municipios de Nueva Jersey. Vincularon cada registro de nacimiento con los registros de alta hospitalaria de la madre de cualquier hospitalización en el momento del parto o dentro de las seis semanas posteriores al parto. También analizaron los datos de la oficina del censo de EE. UU. sobre el gasto municipal general en el municipio de residencia de la madre, así como el gasto específico en educación; salud pública; servicios de bomberos y ambulancias; parques, recreación y recursos naturales; vivienda y desarrollo comunitario; bienestar público; policía; transportación; y bibliotecas.
Lo que descubrieron fue que con cada $1,000 adicionales gastados per cápita en estas categorías, las probabilidades de tener un mal resultado materno, como insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, cardiomiopatía y necesitar una transfusión de sangre, se redujeron en un 35 por ciento. al 67 por ciento. Cada año, hasta 60,000 mujeres en los Estados Unidos experimentan resultados inesperados durante el trabajo de parto y el parto.
Sin embargo, según el estudio, más gasto en policía no tuvo la misma asociación positiva con mejores resultados maternos. De hecho, tenía una asociación negativa. Si bien se necesita más investigación para determinar por qué, los autores del estudio apuntan a los modelos modernos de vigilancia, que utilizan un enfoque preventivo que implica interacciones más frecuentes con los civiles, lo que puede ser estresante y traumático y tener efectos adversos para la salud. Un mayor gasto policial también podría reflejar una inversión insuficiente en los servicios que promueven la salud materna, dijeron.
El estudio también encontró mejores resultados maternos en la parte norte del estado que en la región sur, con algunas excepciones como Newark (339,2 casos por 10.000 nacimientos). La tasa varió de 107,5 casos por 10 000 nacimientos (Westfield) a 378,5 casos (Bridgeton) por 10 000 nacimientos, más de dos veces y media la tasa que informan los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades para el país en general.
Según Según los datos, la tasa más baja de morbilidad materna grave (107,5) es solo 36,5 casos más baja que la estimación nacional, una cifra sorprendente teniendo en cuenta que Nueva Jersey tiene uno de los ingresos medios más altos y las tasas de pobreza más bajas de los EE. UU.
Muchomba, quien también es miembro asociado de la facultad en el Instituto de Rutgers para la Salud, la Política de Atención Médica y la Investigación sobre el Envejecimiento, dice que la vigilancia a nivel municipal sería crucial para orientar los recursos que abordan las enfermedades y muertes maternas. Comprender las diferencias en los resultados maternos a niveles geográficos más precisos puede ayudar a identificar las áreas problemáticas, así como los posibles factores amortiguadores y exacerbantes.
Nancy E. Reichman, coautora del estudio y profesora de pediatría en Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, dijo: «Nuestra investigación proporciona información importante para los formuladores de políticas interesados en mejorar la salud materna en Nueva Jersey al identificar áreas problemáticas e identificar tipos de gastos municipales que parecen ser importantes, como gastos en salud, transporte y vivienda. Esta información tiene la potencial para beneficiar en gran medida a las mujeres en el estado».
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Depresión materna asociada con inestabilidad económica a largo plazo Más información: Variación a nivel municipal en morbilidad materna grave y asociación con gastos municipales y asociación con gastos municipales en Nueva Jersey, JAMA Red Abierta (2021). jamanetwork.com/journals/jaman … tworkopen.2021.35161 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por la Universidad de Rutgers Cita: Los presupuestos locales pueden causar graves consecuencias para los resultados maternos en Nueva Jersey (2021, 18 de noviembre ) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-local-severe-consequences-maternal-outcomes.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.