Manejo del riesgo cardiovascular para pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas

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EULAR, la Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología, ha desarrollado nuevas recomendaciones para el manejo del RCV en personas con gota, vasculitis, esclerosis sistémica ( SSc), miositis, enfermedad mixta del tejido conjuntivo (EMTC), síndrome de Sjgren (SS), lupus eritematoso sistémico (LES) y síndrome antifosfolípido (APS). Las personas con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas inflamatorias (RMD, por sus siglas en inglés) tienen un mayor riesgo de desarrollar y morir por ECV en comparación con las personas de la población general. Además, las personas con estas afecciones suelen estar expuestas a inmunomoduladores y esteroides. Aunque el control de la inflamación puede reducir el RCV, los efectos secundarios cardiovasculares pueden superar cualquier beneficio antiinflamatorio.

Se creó un grupo de trabajo de EULAR para desarrollar recomendaciones en esta importante área. El grupo de trabajo incluía metodólogos, expertos clínicos, profesionales de la salud y representantes de pacientes. Examinaron la evidencia publicada sobre los factores de riesgo cardiovascular y las intervenciones.

El grupo desarrolló cuatro principios generales para enfatizar la necesidad de la detección y el manejo regulares de los factores de riesgo modificables, y respaldar la educación del paciente. Estos están respaldados por 19 recomendaciones individuales que cubren tres temas centrales: herramientas de predicción de RCV, intervenciones sobre factores de RCV tradicionales e intervenciones sobre factores de RCV relacionados con la enfermedad. Dado que el consejo varía según la RMD subyacente, las recomendaciones se dividen en dos grupos. El primer conjunto de recomendaciones pretende apoyar el manejo de la RCV en personas con gota, vasculitis, esclerosis sistémica, miositis, enfermedad mixta del tejido conjuntivo o síndrome de Sjgren. El segundo grupo se enfoca en personas con lupus eritematoso sistémico o síndrome antifosfolípido. Se pueden seguir algunas prácticas tradicionales de manejo de RCV en personas con este subconjunto de RMD como para la población general, incluidas, por ejemplo, las pautas para el manejo de lípidos en personas con gota, vasculitis, SSc, EMTC, SS, LES o APS. Sin embargo, existen recomendaciones personalizadas sobre el control de la presión arterial y el uso de inhibidores plaquetarios como la aspirina. Entre las intervenciones relacionadas con los factores de riesgo específicos de la enfermedad, también se recomienda el control adecuado de la actividad de la enfermedad y la restricción del uso de glucocorticoides. Las recomendaciones específicas también destacan la necesidad de modificar algunas herramientas estándar de evaluación del RCV para tener en cuenta ciertos factores para las personas con algunas de estas RMD.

En general, estas nuevas recomendaciones brindan orientación a reumatólogos, profesionales de la salud,
y personas con RMD. Se espera que apoyen la práctica clínica y la investigación futura para mejorar el manejo del RCV en personas con RMD.

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Los datos del registro revelan la seguridad de las vacunas contra la COVID-19 en personas con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas Más información: George C Drosos et al, recomendaciones de EULAR para la gestión del riesgo cardiovascular en pacientes reumáticos y enfermedades musculoesqueléticas, incluido el lupus eritematoso sistémico y el síndrome antifosfolípido, Annals of the Rheumatic Diseases (2022). DOI: 10.1136/annrheumdis-2021-221733 Información de la revista: Annals of the Rheumatic Diseases

Proporcionado por la Alianza Europea de Asociaciones de Reumatología, EULAR Cita: Gestión del riesgo cardiovascular para pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas (22 de febrero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-cardiovascular-patients-rheumatic-musculoskeletal-diseases.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.