Médicos de primera línea estresados y ansiosos en el trabajo y en el hogar
Impresión 3D de una proteína espiga de SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, frente a una impresión 3D de una partícula del virus SARS-CoV-2. La proteína espiga (en primer plano) permite que el virus ingrese e infecte las células humanas. En el modelo de virus, la superficie del virus (azul) está cubierta con proteínas de pico (rojo) que permiten que el virus ingrese e infecte las células humanas. Crédito: NIH
En medio del caos de COVID-19 en muchos hospitales, los médicos de medicina de emergencia en siete ciudades de todo el país experimentaron niveles crecientes de ansiedad y agotamiento emocional, independientemente de la intensidad del aumento local, según un nuevo análisis dirigido por UC San Francisco.
En el primer estudio conocido para evaluar los niveles de estrés de los médicos de EE. UU. durante la pandemia de coronavirus, los médicos informaron niveles moderados a graves de ansiedad tanto en el trabajo como en el hogar, incluida la preocupación por exponer a familiares y amigos al virus. Entre los 426 médicos de urgencias encuestados, la mayoría informó cambios en el comportamiento hacia la familia y los amigos, especialmente una disminución de las muestras de afecto.
«La exposición ocupacional ha cambiado el comportamiento de la gran mayoría de los médicos tanto en el trabajo como en el hogar», dijo autor principal Robert M. Rodriguez, MD, profesor de Medicina de Emergencia en UCSF. «En casa, a los médicos les preocupa exponer a familiares o compañeros de cuarto, posiblemente debiendo ponerse en cuarentena, y los efectos del exceso de aislamiento social debido a su trabajo en primera línea».
Los resultados, que aparecen 21 de julio de 2020, en Academic Emergency Medicine, encontró ligeras diferencias entre hombres y mujeres, y las mujeres informaron un mayor estrés. Entre los médicos varones, la mediana del efecto informado de la pandemia en los niveles de estrés tanto en el trabajo como en el hogar fue de 5 en una escala de 1 a 7 (1 = nada, 4 = algo y 7 = extremadamente). Para las mujeres, la mediana fue de 6 en ambas áreas. Tanto hombres como mujeres también informaron que los niveles de agotamiento emocional o agotamiento aumentaron de una media previa a la pandemia de 3 a una media de 4 después de que comenzó la pandemia.
La falta de EPP se asoció con el mayor nivel de preocupación y también fue la medida más citada que proporcionaría el mayor alivio. Los médicos también expresaron su preocupación por las pruebas de diagnóstico rápido inadecuadas, el riesgo de propagación comunitaria por parte de los pacientes dados de alta y el bienestar de los compañeros de trabajo diagnosticados con COVID-19.
Pero la encuesta también mostró formas claras de mitigar la ansiedad:
- Mejorar el acceso a EPP;
- Aumentar la disponibilidad de pruebas de respuesta rápida;
- Comunicar claramente los cambios en el protocolo COVID-19;
- Asegurar el acceso a la autoevaluación y la licencia personal para los proveedores de primera línea.
Las respuestas provinieron de profesores (55 por ciento), becarios (4.5 por ciento) y residentes (alrededor de 39 por ciento), con una mediana de edad de 35. La mayoría de los médicos vivían con una pareja (72 por ciento), mientras que algunos vivían solos (casi el 15 por ciento) o con compañeros de cuarto (11 por ciento). Casi el 39 por ciento tenía un hijo menor de 18 años.
El estudio involucró a proveedores de atención médica en siete departamentos de emergencia académicos e instituciones afiliadas en California, Luisiana y Nueva Jersey. Los investigadores notaron que la mayoría de los sitios de estudio estaban en California, que en el momento de la encuesta aún no había experimentado los grandes aumentos de pacientes vistos en otras áreas del país. Pero el estudio encontró que los niveles medios de ansiedad en los sitios de California eran similares a los de los sitios de Nueva Orleans y Camden, que estaban experimentando aumentos repentinos en ese momento.
«Esto sugiere que el impacto de COVID-19 sobre los niveles de ansiedad es generalizado y que las medidas para mitigar el estrés deben promulgarse universalmente», dijo Rodríguez. «Algunos de nuestros hallazgos pueden ser intuitivos, pero esta investigación proporciona una plantilla temprana fundamental para el diseño y la implementación de intervenciones que abordarán las necesidades de salud mental de los médicos de emergencia en la era de la pandemia de COVID-19».
El estudio es longitudinal, con esta primera fase centrada en la fase temprana de «aceleración» de la pandemia. Los estudios posteriores abordarán los factores estresantes que surgieron a lo largo de la pandemia, incluidas las demandas de cuidado de niños y educación en el hogar, el impacto económico de menos pacientes en general en la sala de emergencias y el posible desarrollo de estrés postraumático a largo plazo.
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La encuesta nacional sobre la pandemia de COVID-19 muestra un impacto significativo en la salud mental Más información: Robert M. Rodriguez et al. Niveles de ansiedad de los médicos de medicina académica de emergencia, factores estresantes y posibles medidas de mitigación del estrés durante la fase de aceleración de la pandemia de COVID19, medicina académica de emergencia (2020). DOI: 10.1111/acem.14065 Información de la revista: Medicina de Emergencia Académica
Proporcionado por la Universidad de California, San Francisco Cita: Médicos de primera línea estresados y ansiosos en el trabajo and home (21 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-front-line-physicians-stressed-anxious-home.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.