Menores ingresos vinculados a mayores probabilidades de obstrucción de las arterias del cuello
Las personas que ganan menos de $35,000 al año pueden tener más probabilidades de sufrir estenosis de la arteria carótida, una de las principales causas de accidente cerebrovascular, según un nuevo estudio.
La estenosis de la arteria carótida es un estrechamiento de las arterias grandes a ambos lados del cuello que llevan sangre al cerebro. El estrechamiento suele ser una acumulación de placas pegajosas. Los factores de riesgo conocidos incluyen niveles altos de colesterol LDL «malo», presión arterial alta, tabaquismo y diabetes.
Investigaciones anteriores muestran que las personas negras e hispanas tienen un menor riesgo de estenosis de la arteria carótida en comparación con los blancos y los nativos americanos. tienen un mayor riesgo. Pero la prevalencia según factores distintos de la raza y el origen étnico es menos clara.
Para identificar posibles patrones, los investigadores evaluaron los registros de salud electrónicos de un grupo diverso de 203,813 participantes en el Programa de Investigación All of Us de los Institutos Nacionales de la Salud. La mitad de los participantes eran blancos, el 20% eran negros, el 20% eran hispanos, el 3% eran asiáticos y el resto se identificó como de otras razas o etnias. Uno de cada 10 tenía menos de un título de escuela secundaria y el 36 % tenía un ingreso familiar de menos de $35 000 por año.
En general, al 2,7 % de los participantes se les había diagnosticado estenosis de la arteria carótida. Entre ellos, el 7,3 % se había sometido a una revascularización, un procedimiento quirúrgico para restaurar el flujo sanguíneo normal al cerebro.
Aquellos que ganaban menos de $35 000 al año tenían un 15 % más de probabilidades de estenosis de la arteria carótida que aquellos con ingresos más altos. . Los ingresos más bajos también se asociaron con un 38 % más de probabilidades de revascularización carotídea.
Los hallazgos, publicados en la revista Stroke, se presentarán el jueves en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares de la American Stroke Association.
«Tener un ingreso más bajo puede afectar las elecciones de alimentos de las personas», dijo el Dr. Helmi Lutsep, profesor y presidente interino del departamento de neurología de la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón en Portland. Ella no participó en el estudio. «Es posible que no puedan comprar frutas y verduras saludables. Y cuanto más aprendamos sobre esto, más podremos intervenir y potencialmente cambiar el patrón».
Lutsep dijo que el estudio ofrece más evidencia de que los médicos deberían considerar las disparidades de salud y usar lo que aprenden sobre sus pacientes para guiar la atención preventiva.
Cuando se consideraron la raza y el origen étnico, los participantes negros e hispanos tenían menos probabilidades de estenosis de la arteria carótida, lo que se hace eco de investigaciones anteriores. Los participantes negros con la afección también tenían menos probabilidades de recibir terapia de revascularización.
«Eso podría deberse a presentaciones menos graves», dijo la autora principal, la Dra. Daniela Renedo, investigadora postdoctoral en la Facultad de Medicina de Yale. en New Haven, Connecticut.
El llamado sesgo voluntario, que hace que se inscriban más personas sanas, podría explicar las tasas más bajas de estenosis de la arteria carótida en ciertos grupos, dijeron los investigadores.
Aun así, Lutsep elogió la diversidad de la población del estudio, especialmente que el 61 % eran mujeres, porque los hombres están sobrerrepresentados en muchos ensayos relacionados con los accidentes cerebrovasculares. Pero también señaló el potencial de sesgo hacia los participantes con acceso a computadoras en el Programa de Investigación All of Us, ya que la inscripción parecía realizarse principalmente a través de su sitio web.
Quedan muchas preguntas, dijo Renedo. Pero los investigadores pronto tendrán acceso a la información genética de los participantes de All of Us y «utilizaremos estos datos para comprender mejor la interacción entre los determinantes sociales de la salud y los factores biológicos que en última instancia conducen a la estenosis carotídea y sus consecuencias».
El mensaje principal por ahora, dijo, «es que se debe prestar más atención a las disparidades actuales en la atención médica en esta condición».
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El grupo de trabajo de EE. UU. aún desaconseja la detección de estenosis de la arteria carótida Información de la revista: Accidente cerebrovascular
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Cita: Menores ingresos vinculados a mayores probabilidades de obstrucción de las arterias del cuello (9 de febrero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2022-02-income- linked-higher-odds-clogged.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.