Mujeres que buscan ayuda para necesidades insatisfechas a menudo vencidas por exámenes de detección de cáncer de cuello uterino
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Más de la mitad de los casos de cáncer de cuello uterino en los Estados Unidos ocurren en mujeres que no se han realizado pruebas de Papanicolaou y/o pruebas de detección del VPH oportunas. permitir la detección de células precancerosas o cancerosas en el cuello uterino. Alentar a las mujeres de bajos ingresos en particular a participar en tales exámenes de detección probablemente mejoraría la detección del cáncer y salvaría vidas, pero los profesionales de la salud no han estado seguros de cuál es la mejor manera de mejorar la adherencia de los pacientes a los exámenes de detección y los seguimientos que involucran resultados anormales.
Las mujeres con bajos ingresos a veces se saltan las pruebas de Papanicolaou y otros exámenes de prevención del cáncer porque se centran en necesidades más apremiantes, como vivienda, alimentación y otros gastos necesarios. Entonces, los investigadores de la Universidad de Washington en St. Louis evaluaron los esfuerzos para ayudar a esas mujeres a obtener exámenes de detección de cáncer de cuello uterino.
Los científicos estudiaron a un grupo de mujeres que llamaban en Missouri en busca de ayuda de un servicio telefónico gratuito y confidencial que ayuda a las personas encontrar recursos básicos. Los investigadores determinaron que muchas de las mujeres que llamaban debían someterse a exámenes de detección de cáncer de cuello uterino, pero la mayoría no programó uno, incluso con el apoyo de un navegador de salud, una persona capacitada para ayudar a las personas a acceder a la atención médica. Sus hallazgos indican que se necesita un enfoque nuevo y más complejo para lograr tales exámenes de detección y, en última instancia, reducir el número de mujeres tratadas por cáncer avanzado.
«Las razones para un examen de detección inadecuado son muchas y, a menudo, profundamente arraigadas en aspectos sociales y sociales». determinantes estructurales de la salud que impulsan las inequidades en la salud», dijo la primera autora Lindsay Kuroki, MD, profesora asistente de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina. «Queríamos determinar la necesidad de pruebas de detección de cáncer de cuello uterino entre las mujeres que buscan asistencia con necesidades básicas insatisfechas y evaluar diferentes métodos para alentar a las personas que llaman a hacerse pruebas de Papanicolaou. Conectar a las mujeres desatendidas con los servicios de detección de cáncer de cuello uterino y ayudarlas con las barreras para acceder a la atención médica puede mejorar la equidad en la salud y reducir las disparidades del cáncer».
Los hallazgos se publicaron en abril en el American Journal of Obstetrics & Gynecology.
Los participantes fueron reclutados desde junio de 2010 hasta junio de 2012 de entre personas que llaman a United Way 2-1-1 Missouri, una línea de ayuda telefónica para recursos de servicios sociales y de salud locales. La mayoría de las personas que llaman buscan ayuda con necesidades básicas como alimentos, facturas de servicios públicos, alojamiento y gastos inesperados.
De 932 personas que llamaron, 211 fueron referidas para exámenes de detección de cáncer de cuello uterino. Las personas que llamaron se asignaron al azar a una de tres condiciones: solo llamada telefónica; llamada telefónica y un recordatorio impreso; o una llamada telefónica y un navegador personal. Los investigadores observaron cuántas mujeres se comunicaron con una clínica para programar una prueba de Papanicolaou un mes después de recibir una derivación.
Las pacientes que necesitaban una prueba de Papanicolaou tenían múltiples factores de riesgo de cáncer de cuello uterino. Estas mujeres tenían una edad media de 48,2 años, eran predominantemente no blancas, pobres y desempleadas, solteras y fumadoras activas. Casi todas las mujeres que llamaron (94,7 %), independientemente de su necesidad de hacerse la prueba de Papanicolaou, tenían al menos una necesidad básica insatisfecha, y las personas que llamaron informaron un promedio de dos necesidades insatisfechas.
Las mujeres del grupo al que se le asignó los navegadores informaron tasas más altas de contacto con los servicios de Papanicolaou (29,6 %) que los que recibieron solo llamadas telefónicas (15,1 %) o llamadas telefónicas y recordatorios impresos personalizados (13,4 %). Los navegadores de salud triplicaron la probabilidad de que las mujeres se pusieran en contacto con los servicios de Papanicolaou, y esto se mantuvo incluso entre las mujeres con múltiples necesidades insatisfechas. Sin embargo, solo 41 de 211 (19,4 %) mujeres que se habían atrasado en hacerse la prueba de Papanicolaou y recibieron una referencia se comunicaron con la clínica referida para programar pruebas de detección de cáncer de cuello uterino.
Los científicos dijeron que es necesario realizar investigaciones futuras para comprender cómo no se cumplen los requisitos básicos. las necesidades plantean barreras para el tamizaje cervical y cómo las intervenciones efectivas para satisfacer las necesidades básicas pueden conducir a un mejor acceso a los servicios de prevención del cáncer. Algunas de estas intervenciones pueden incluir ayuda inmediata, como ayudar a las mujeres con el transporte y el cuidado de los niños. Otras intervenciones podrían centrarse en rediseñar los sistemas de salud e influir en la política social para brindar a las mujeres en riesgo de cáncer de cuello uterino hogares seguros libres de hambre y tabaco.
«Es probable que las mujeres que se comunican con el 2-1-1 tengan necesidades de salud que superan en gran medida a los de la población general, además de carecer de los recursos financieros y el apoyo social necesarios para buscar la detección del cáncer de cuello uterino», dijo el autor principal Matthew Kreuter, Ph.D., profesor de salud pública de la familia Kahn en la Escuela Brown. «Continuar con esta línea de investigación es fundamental para mejorar los resultados de las poblaciones de bajos ingresos y médicamente desatendidas. Ninguna mujer debería morir de un cáncer prevenible».
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Bienestar de la mujer: Directrices actualizadas para la detección del cáncer de cuello uterino Más información: Lindsay M. Kuroki et al. Riesgo y detección de cáncer de cuello uterino entre mujeres que buscan asistencia con necesidades básicas, American Journal of Obstetrics and Gynecology (2020). DOI: 10.1016/j.ajog.2020.12.018 Información de la revista: American Journal of Obstetrics and Gynecology , American Journal of Obstetrics & Gynecology
Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis Cita: Mujeres que buscan ayuda para necesidades insatisfechas a menudo atrasadas para exámenes de detección de cáncer de cuello uterino (2021, 19 de abril) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-women-unmet-overdue -cervical-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.