Niveles más altos de educación y mayores ingresos significan una mejor salud para los adultos mayores

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Un nuevo estudio transnacional que compara patrones de grupos de enfermedades multimorbilidad, prevalencia y factores de riesgo para la salud en Irlanda, Inglaterra, Estados Unidos Unidos y Canadá, revelan hallazgos importantes que podrían tener implicaciones de salud para la política de salud pública.

El estudio dirigido por TILDA: el Estudio Longitudinal Irlandés sobre el Envejecimiento ofrece nuevos conocimientos para ayudar a las autoridades sanitarias a comprender mejor la naturaleza compleja de la multimorbilidad (una ocurrencia simultánea de dos o más enfermedades crónicas), y para identificar y mejorar la prevención y estrategias de gestión para el tratamiento de estas enfermedades en todos los países. Los cuatro países se clasificaron a nivel mundial entre los 14 primeros del Índice de Desarrollo Humano de la ONU de 2018, lo que permite una comparación adecuada en toda la gama de sistemas públicos de prestación de atención médica de América del Norte y Europa.

El estudio investiga la prevalencia de por vida de 10 condiciones crónicas, cardiovasculares y de salud mental entre 62,111 adultos mayores de 5285 años de edad en los cuatro países, y descubre cómo las diferencias en la demografía, el estado socioeconómico y los comportamientos de salud afectan la combinación de enfermedades dentro y entre cuatro países. Los hallazgos son una buena noticia para Irlanda, que tuvo la prevalencia más baja de 6 de cada 10 enfermedades en comparación con los otros países.

La multimorbilidad es un término que se usa para describir las condiciones que afectan a las personas que viven con dos o más enfermedades a largo plazo o crónicas y está asociado con resultados de salud deficientes, como deterioro físico y funcional, mortalidad, disminución de la calidad de vida y aumento del uso y costo de la atención médica.

El estudio encontró que la multimorbilidad entre las personas de 52 a 85 años de edad edad fue el más alto en los EE. UU. con un 60,7 % y el más bajo en Irlanda con un 38,6 %. En el estudio se identificaron cinco patrones de morbilidad múltiple predominantes para cada país, y los investigadores descubrieron que existía una disparidad socioeconómica en los cuatro países, donde aquellos que tenían niveles más altos de educación y mayores ingresos en general tenían mejor salud. El índice de masa corporal (IMC) elevado también se identificó como un factor de riesgo de alta carga de morbilidad y multimorbilidad en todos los países.

Resultados clave

• EE. UU. tuvo una prevalencia significativamente mayor de hipertensión, accidente cerebrovascular, angina de pecho, ataques cardíacos, artritis, cáncer, enfermedades pulmonares y enfermedades psiquiátricas.
• A pesar de que EE. UU. gasta más per cápita en atención médica que Irlanda, Canadá e Inglaterra, y tiene la prevalencia más alta para 9 de cada 10 afecciones crónicas, cardiovasculares y de salud mental comunes en comparación con Irlanda.
• Irlanda tuvo la prevalencia más baja para 6 de cada 10 enfermedades en comparación con los demás países.
• Los EE. UU. tenían una mayor prevalencia de multimorbilidad incluso después de los ajustes por edad, sexo, IMC, ingresos, situación laboral, educación, consumo de alcohol e historial de tabaquismo.
• Las probabilidades de tener diabetes en los EE. UU. eran el doble que las de Irlanda o Inglaterra incluso después de controlar factores como edad, sexo, educación, ingresos, situación laboral s, IMC, tabaquismo y consumo de alcohol.
• Irlanda tenía la prevalencia más alta de osteoporosis de los cuatro países.
• El vínculo entre la salud y la riqueza estaba presente en los cuatro países, pero era más pronunciado en los EE. UU., con mayores ingresos y mayores niveles de educación asociados con una menor prevalencia de la enfermedad y una menor probabilidad asociada con grupos de morbilidad múltiple.

A medida que la población mundial envejece y se expande rápidamente, identificar el tratamiento temprano y el manejo de la enfermedad es una prioridad para los encargados de la formulación de políticas y los proveedores de atención médica. Si bien los pacientes que viven con multimorbilidad a menudo tienen necesidades médicas complejas, esto puede generar desafíos para la capacidad del sistema de salud en todo el mundo, lo que requiere importantes recursos de atención médica para cubrir los costos y la prestación de la atención. Prevenir y mejorar la forma en que se manejan y tratan la multimorbilidad y las enfermedades relacionadas con la edad es crucial para mejorar el desarrollo de modelos de atención sostenibles y seguros.

Dr. Belinda Hernandez, investigadora principal de TILDA y autora principal, dijo: «Las enfermedades crónicas son la principal causa de muerte en todo el mundo. Estas afecciones rara vez ocurren de forma aislada y comúnmente ocurren juntas, lo que se conoce como multimorbilidad. Este es un problema particularmente importante para nuestra salud. atención médica y para la política de salud pública en sociedades que envejecen, ya que las personas multimórbidas tienden a tener necesidades de atención médica más complejas y peores resultados de salud, como un funcionamiento físico reducido y tasas más altas de mortalidad.Los hallazgos de este estudio pueden usarse para comprender mejor la naturaleza compleja multimorbilidad e identificar estrategias adecuadas de prevención y manejo para tratar los patrones únicos de enfermedades no transmisibles en estos respectivos países».

La profesora Rose Anne Kenny, investigadora principal de TILDA y coautora, dijo: «Los hallazgos de este estudio describen claramente los problemas de salud que afectan a nuestra población que envejece y son particularmente relevantes para quienes tienen la tarea con el fortalecimiento de la prestación de asistencia sanitaria en Irlanda y más allá. Tener una comprensión informada de los patrones de enfermedad de un país determinado puede generar una mejor comprensión de la naturaleza compleja de la multimorbilidad y la enfermedad. Además, la investigación muestra que la prevención del desarrollo de enfermedades crónicas puede ser beneficiosa para retrasar o prevenir enfermedades relacionadas con la demencia o el deterioro cognitivo. Sabemos que Irlanda tiene la segunda tasa más alta de obesidad en la UE, mientras que se estima que las tasas de demencia se duplicarán con creces en los próximos 25 años, a más de 150 000 para 2045. Esta investigación describe claramente por qué se necesitan intervenciones y campañas de salud específicas para alentar Hábitos y comportamientos más saludables para ayudar a prevenir o retrasar el desarrollo de enfermedades, al mismo tiempo que apoya una mejor salud y longevidad para las personas que envejecen».

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Las personas con discapacidad intelectual son vulnerables a los resultados adversos de la COVID-19 Más información: Belinda Hernndez et al, Comparaciones de patrones de conglomerados de enfermedades, prevalencia y factores de salud en EE. UU., Canadá, Inglaterra e Irlanda, BMC Public Health (2021).DOI: 10.1186/s12889-021-11706- 8 Información de la revista: BMC Public Health

Proporcionado por Trinity College Dublin Cita: Mayores niveles de educación y mayores ingresos significan una mejor salud para los adultos mayores (2021, 5 de octubre ) consultado el 29 de agosto 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-higher-income-health-older-adults.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.