No todos los pacientes con diabetes tipo 2 reciben la atención adecuada para prevenir enfermedades cardiovasculares
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Un nuevo estudio de la Universidad del Este de Finlandia encuentra brechas y diferencias de género en el manejo actual de la diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 suele ir acompañada de niveles elevados de colesterol, pero muchos pacientes no reciben un tratamiento adecuado para reducir el colesterol, según el estudio realizado entre pacientes con diabetes tipo 2 en Karelia del Norte, Finlandia oriental.
La diabetes tipo 2 es un factor de riesgo importante de enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad de las arterias coronarias y la insuficiencia cardíaca, así como de muerte prematura. Para prevenir o al menos retrasar las complicaciones, se necesitan visitas regulares al médico y un buen control de la glucosa en sangre, el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y otros factores de riesgo.
Un nuevo estudio de la Universidad de El este de Finlandia muestra que el control del LDL-C y las prescripciones de estatinas siguen siendo subóptimos en la práctica clínica, a pesar de las directrices que recomiendan sistemáticamente tratar los niveles elevados de LDL-C con estatinas de intensidad moderada a alta. El estudio analizó los registros de salud electrónicos de 8592 pacientes con diabetes tipo 2 en Karelia del Norte, Finlandia Oriental, que visitaron los servicios de atención primaria y especializada entre 2012 y 2017.
Los investigadores analizaron los valores de LDL-C a lo largo del tiempo e identificaron cuatro grupos con diferentes trayectorias. La mayoría de los pacientes (86 %) tenían valores de LDL-C relativamente estables en niveles moderados y solo unos pocos pacientes mostraron un aumento significativo (3 %) o una disminución (4 %) durante el seguimiento. Sin embargo, el segundo grupo más grande (8 %) estaba formado por pacientes con niveles de LDL-C alarmantemente «altamente estables» de alrededor de 3,9 mmol/L.
El grupo de LDL-C «altamente estable» tenía las proporciones más bajas de pacientes en tratamiento de intensidad moderada y alta, así como cualquier tratamiento con estatinas. La proporción de pacientes que recibían algún tratamiento con estatinas incluso disminuyó del 42 % al 27 % entre los hombres, y del 34 % al 23 % entre las mujeres entre 2012 y 2017.
«Observamos diferencias significativas de género en los procesos de atención y resultados», dice la investigadora en fase inicial Laura Inglin de la Universidad del Este de Finlandia. «En todos los grupos de trayectoria, las mujeres tenían niveles promedio significativamente más altos de LDL-C y recibieron cualquier tratamiento con estatinas y tratamiento de alta intensidad con menos frecuencia que los hombres».
El estudio identificó una heterogeneidad significativa con respecto a los procesos de atención longitudinal, los resultados y tratamientos, señalando las lagunas en el control actual de la diabetes. Deben aumentarse los esfuerzos para controlar el LDL-C, especialmente en pacientes con niveles continuamente elevados, iniciando e intensificando el tratamiento con estatinas antes y reiniciando el tratamiento después de la interrupción si es posible.
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El inicio de estatinas se relaciona con una mayor progresión de la diabetes Más información: Laura Inglin et al, LDL-colesterol trayectorias and statin treatment in finlandeses tipo 2 pacientes con diabetes: un modelo de mezcla de crecimiento , Informes científicos (2021). DOI: 10.1038/s41598-021-02077-6 Información de la revista: Informes científicos
Proporcionado por la Universidad de Finlandia Oriental Cita: No todos los pacientes con diabetes tipo 2 reciben atención adecuada para prevenir enfermedades cardiovasculares (22 de noviembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-11-patients-diabetes-cardiovascular-diseases.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.