“Nocebo” El efecto puede causar la mayoría de los síntomas de la vacuna COVID-19
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Muchas reacciones adversas leves a la vacuna COVID-19, como dolores de cabeza y fatiga, podrían atribuirse a una versión negativa del efecto placebo, sugiere un grupo de investigadores.
En un estudio publicado hoy (18 de enero) en JAMA Network Open, Los científicos encontraron que, en ensayos clínicos de COVID-19 controlados con placebo, el 35 % de los que recibieron placebo informaron efectos secundarios adversos en comparación con el 46 % de los que recibieron la vacuna después de una dosis de la vacuna. Después de dos dosis, el 32 por ciento de los que recibieron placebo reportaron efectos secundarios en comparación con el 61 por ciento de los que recibieron la vacuna. Para los que recibieron placebo, el dolor de cabeza, la fatiga y el dolor en el brazo fueron los efectos secundarios más comunes informados.
El efecto placebo normalmente se refiere a los efectos beneficiosos de un fármaco que se derivan de las expectativas de los receptores de sus efectos en lugar de su bioquímica. El efecto también puede funcionar a la inversa, causando efectos adversos comparables a los efectos conocidos, un fenómeno llamado efecto nocebo.
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En el nuevo estudio, investigadores del Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) agregó datos de 12 ensayos clínicos sobre una variedad de vacunas contra el COVID, comparando la prevalencia de los efectos secundarios sistémicos, como fiebre, dolor de cabeza o fatiga, y los efectos locales, como dolor e hinchazón en el lugar de la inyección, entre los receptores de la vacuna. y los que recibieron inyecciones de solución salina como placebo. Descubrieron que los receptores de la vacuna tenían más probabilidades de experimentar efectos secundarios sistémicos y locales que los receptores del placebo. Este fue especialmente el caso después de la segunda dosis, donde la diferencia en los efectos secundarios sistémicos fue doble. Sin embargo, encontraron que el 76 % de los efectos secundarios sistémicos posteriores a la primera dosis y el 52 % de los efectos secundarios sistémicos posteriores a la segunda dosis podrían atribuirse al efecto nocebo.
Los hallazgos sugieren que los componentes de la vacuna pueden no estar causando muchos de los efectos secundarios aparentemente generalizados asociados con las inyecciones de la vacuna COVID-19. Los investigadores escriben en su artículo que la ansiedad, la preocupación, la expectativa y la atribución errónea de otras enfermedades o sensaciones a la vacuna pueden ser la causa en algunos casos.
Síntomas inespecíficos como dolor de cabeza y fatiga que hemos demostrado que ser particularmente sensible al nocebo se enumeran entre las reacciones adversas más comunes después de la vacunación contra el COVID-19 en muchos folletos informativos, dice en un comunicado de prensa del BIDMC el autor principal Ted Kaptchuk, que estudia salud global y medicina social en la Escuela de Medicina de Harvard. La evidencia sugiere que este tipo de información puede hacer que las personas atribuyan erróneamente las sensaciones de fondo diarias comunes como derivadas de la vacuna o que causen ansiedad y preocupación que hagan que las personas estén muy alertas a los sentimientos corporales sobre los eventos adversos.
Los investigadores argumentan que informar al público sobre el efecto nocebo de las vacunas COVID-19 es fundamental, ya que puede disminuir la vacilación de la vacuna que surge de la preocupación por los posibles efectos secundarios.
Recopilar evidencia sistemática con respecto a estas respuestas nocebo en los ensayos de vacunas es importante para la vacunación contra el COVID-19 en todo el mundo, especialmente porque se informa que la preocupación por los efectos secundarios es una razón para la vacilación de la vacuna, explica la autora principal Julia Haas, psicóloga clínica que estudia el placebo. efecto en la salud mental y condiciones psicosomáticas, en el comunicado de prensa de BIDMC.
A pesar del potencial del efecto nocebo, Kaptchuk enfatiza que es éticamente necesario informar a los participantes, el público y los pacientes sobre los efectos secundarios de cualquier tratamiento. La mayoría de los investigadores argumentan que a los pacientes se les debe informar menos sobre los efectos secundarios para reducir su ansiedad, le dice a The Guardian. Creo que esto está mal. La honestidad es el camino a seguir.