Opinión: Diagnósticos para NTD

BIBLIOTECA DE IMÁGENES DE SALUD PÚBLICA DE LOS CDC En 2012, gobiernos, organizaciones benéficas y compañías farmacéuticas se reunieron en Londres y declararon apoyar el objetivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de, para 2020, eliminar o controlar 10 enfermedades tropicales desatendidas (NTD, por sus siglas en inglés) que continúan plagando el mundo en desarrollo, incluida la enfermedad del gusano de Guinea, la lepra, la enfermedad del sueño y la enfermedad de Chagas.

Un impacto notable de la llamada Declaración de Londres hasta la fecha ha habido un aumento significativo en las donaciones de medicamentos para NTD para enfermedades para las que ya existen tratamientos. Sin embargo, los defectos del tubo neural deben identificarse antes de que puedan tratarse adecuadamente. Por lo tanto, uno de los principales desafíos para cumplir con los objetivos de la Declaración de Londres radica en la falta de herramientas de diagnóstico fácilmente disponibles, fáciles de usar, confiables y de bajo costo para identificar pacientes infectados, monitorear el impacto de los programas de drogas y observar para la reaparición de enfermedades. Estas pruebas, como las desarrolladas recientemente para la enfermedad del sueño por nuestra organización, la Foundation for Innovative…

Si bien el diagnóstico de las NTD es significativamente menos costoso de desarrollar en comparación con los medicamentos o las vacunas, el proceso requerido para desarrollar e introducir pruebas que puedan usarse en entornos de bajos recursos no está exento de desafíos. Entre las fases en las que pueden surgir problemas están: desarrollo de prototipos y validación técnica; validación de fabricación; evaluación del desempeño y validación clínica; respaldo y ampliación.

A pesar de los beneficios obvios y la necesidad apremiante de nuevos diagnósticos, los niveles de financiación actuales son totalmente inadecuados para abordar las ETD. Hasta la fecha, los diagnósticos para las NTD han recibido financiamiento limitado, lo que alentó a pocos fabricantes a ingresar al campo.

Considere la malaria: se ha estimado que para cumplir con los objetivos establecidos por la comunidad global de paludismo, el financiamiento para diagnósticos debe cuadriplicar de los $12 millones gastados en 2009 a aproximadamente $50 millones por año. Pero la financiación de nuevos diagnósticos que cubren todas las condiciones que afectan al mundo en desarrollo ascendió a menos de $120 millones en 2011.

Y debido a que la introducción exitosa de un nuevo diagnóstico requiere una colaboración efectiva con las empresas, el sector de la salud, la OMS y ministerios de salud en países endémicos, las empresas privadas enfrentan varios impedimentos cuando intentan llevar nuevas pruebas al mercado. Como resultado, las brechas de diagnóstico actuales son el talón de Aquiles para la capacidad de la OMS y las Declaraciones de Londres para cumplir sus elevados objetivos.

Estas partes interesadas y los signatarios de la Declaración de Londres deben encontrar soluciones creativas para abordar la brecha de financiación. para las NTD. Proponemos: defender los beneficios económicos del diagnóstico; buscar nuevas fuentes de financiación de industrias externas, como aquellas con un interés creado en prevenir enfermedades entre sus trabajadores y personas adineradas en países donde aún no se ha inculcado una cultura filantrópica; crear incentivos para atraer a los fabricantes proporcionando experiencia en desarrollo, regulatoria y clínica a través de una mejor utilización de las asociaciones de desarrollo de productos para ayudar a los fabricantes a migrar el panorama de desarrollo y adopción de diagnósticos, y la financiación del desarrollo; mejorar la coordinación de la financiación entre los socios globales actuales y futuros de la Declaración de Londres para aprovechar mejor sus inversiones.

Desafortunadamente, en ausencia de un esfuerzo concertado para financiar el diagnóstico de las ETD, los signatarios de la Declaración se enfrentarán a importantes desafíos en sus esfuerzos genuinos para eliminar la negligencia de las NTD.

Mark Kessel es presidente de la Fundación para Nuevos Diagnósticos Innovadores (FIND), asesor de Shearman & Sterling LLP, y socio fundador de Symphony Capital LLP; Joseph Ndungu es director de Human African Tripanosomiasis & Otras enfermedades desatendidas en FIND.

¿Interesado en leer más?

The Scientist ARCHIVES

Conviértase en miembro de

Reciba acceso completo a más de 35 años de archivos, así como a TS Digest, ediciones digitales de El científico, artículos destacados, ¡y mucho más!Únase gratis hoy ¿Ya es miembro?Inicie sesión aquí