Pacientes afroamericanos con COVID: menos seguimiento médico, retrasos más prolongados en el regreso al trabajo, más reingresos hospitalarios
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Los pacientes afroamericanos con COVID-19 tuvieron el menor seguimiento médico y el más prolongado retrasos en el regreso al trabajo, encontró un estudio de la Universidad de Michigan.
Los pacientes que no son blancos (negros, asiáticos, latinos) también tenían más probabilidades de ser readmitidos en el hospital dentro de los 60 días posteriores al alta, según el estudio, que caracteriza las tendencias de disparidad de salud entre los pacientes con COVID-19 en Michigan que la pandemia ha revelado. en todo el país.
Sheria Robinson-Lane, profesora asistente de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Michigan, y su equipo observaron las disparidades de salud en 2217 pacientes con COVID-19 dados de alta de hospitales de Michigan el año pasado y evaluaron 60- resultados de pacientes diurnos por raza y etnia.
«En comparación con los pacientes blancos, los pacientes negros tenían más probabilidades de ser suspendidos (no necesariamente relacionados con la salud) y menos propensos a recibir tareas modificadas relacionadas con problemas de salud continuos». dijo Robinson-Lane. «Aquellos que no pudieron regresar al trabajo tenían síntomas prolongados de COVID como fatiga, debilidad, dificultad para respirar y tos persistente».
Las condiciones preexistentes pueden haber influido en estas trayectorias de salud y las tasas más altas de readmisión para pacientes no blancos podría deberse a varios factores, dijo.
«Además de ser más probable que tengan algunas afecciones de salud subyacentes, existe una larga historia de sesgo y una baja prioridad de la salud de las personas de color por parte de los proveedores de atención médica», dijo Robinson-Lane. «En al menos un estudio de visitas a la sala de emergencias de COVID, que citamos en nuestro artículo, los pacientes con más probabilidades de ser enviados a casa desde la sala de emergencias y luego readmitidos dentro de las 72 horas posteriores a la presentación de síntomas de COVID eran negros».
Alrededor del 41 % de los pacientes que fueron dados de alta de los hospitales a centros de atención extendida procedían inicialmente del hogar, en lugar de hogares de ancianos y otros centros de atención médica.
«No creo que la gente entienda realmente que la muerte no es el único resultado, y es posible que no llegue pronto», dijo. «Algunas personas que vivían en la comunidad, tal vez de forma independiente, no solo terminaron en el hospital con COVID, sino que nunca regresaron a sus hogares. En cambio, fueron a un hogar de ancianos».
El mayor número de las muertes posteriores al alta se produjeron entre pacientes blancos (21,5 %), la mayoría de los cuales fueron dados de alta con cuidados paliativos, seguidos de negros (13,2 %), latinos (11,3 %), asiáticos (10,2 %) y otros/desconocidos (8,2 %). ). Inicialmente, más pacientes blancos llegaron al hospital desde hogares de ancianos, por lo que tendrían más problemas de salud crónicos, pero comparativamente, más pacientes negros fueron hospitalizados.
Robinson-Lane dijo que al observar los hallazgos, es importante abordar las formas en que el sesgo puede influir en los resultados de la atención para varias poblaciones.
«Hay un impulso continuo para racionalizar las diferencias y hacer que la persona que experimenta la disparidad tenga la culpa, en lugar de reconocer los diversos sistemas en juego que pueden influir resultados de la atención», dijo.
«Por ejemplo, al observar las diferencias en el regreso al trabajo, podemos saltar a la idea de que las personas de color tienen más condiciones de salud comórbidas y decir que es el resultado del estilo de vida Esto coloca la carga de abordar este problema nuevamente en la población en riesgo y nos impide hacer preguntas importantes como por qué hay diferencias tan grandes en las adaptaciones en el lugar de trabajo».
Robinson-Lane dijo que su estudio ayuda ilustrar eso Los desafíos de COVID no terminan con sobrevivir a una estadía en el hospital.
«Todavía hay una ventana bastante grande después en la que muchas cosas pueden salir mal, y podría haber una nueva normalidad esperando para la que los pacientes y las familias no están preparados». ,» ella dijo. «También creo que tenemos que hacer un trabajo mucho mejor para comprender los tipos de apoyo comunitario disponibles para que todos puedan recibir un apoyo óptimo».
Se necesita una mejor atención de seguimiento para los pacientes dados de alta, incluida una recopilación más precisa de datos demográficos, dijo.
«El estudio tenía una gran cantidad de personas clasificadas como ‘otros’ y no hay una medida consistente para recopilar datos sobre individuos birraciales o multirraciales, o personas que se identifican como Medio Oriente/África del Norte», dijo.
El estudio aparece en el Journal of the American Medical Directors Association.
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9 por ciento readmitido después de la hospitalización índice COVID-19 Más información: Sheria G. Robinson-Lane et al, Race, Ethnicity, and 60-Day Outcomes After Hospitalization With COVID -19, Revista de la Asociación Estadounidense de Directores Médicos (2021). DOI: 10.1016/j.jamda.2021.08.023 Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita: Pacientes afroamericanos con COVID: Menos seguimiento médico, retrasos más prolongados en el regreso al trabajo, más reingresos hospitalarios (2021, octubre 6) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-black-covid-patients-medical-follow-up.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.