PET/TC de cuerpo entero capta la imagen completa de la artritis inflamatoria sistémica
Izquierda: PET/TC de cuerpo entero en artritis psoriásica: múltiples articulaciones afectadas, hombros, codos, muñecas, rodillas, tobillos y articulaciones pequeñas de manos/pies. Flecha: muñeca izquierda; punta de flecha: muñeca derecha. Medio: PET/TC de cuerpo entero en artritis reumatoide: afectación de múltiples articulaciones, hombro derecho, pequeñas articulaciones de la mano izquierda. La punta de flecha en la cuarta articulación interfalángica proximal muestra un patrón clásico de captación en forma de anillo. Las imágenes de la flecha en el pie muestran la deformidad del dedo en martillo además de la artritis del dedo gordo del pie. Derecha: PET/TC de cuerpo entero en osteoartritis: las articulaciones afectadas incluyen el codo izquierdo, la rodilla derecha (flecha) y el dedo gordo del pie derecho (punta de flecha). Crédito: YG Abdelhafez et al., Universidad de California Davis, Sacramento, CA.
Por primera vez, los médicos pueden examinar la carga sistémica de la artritis inflamatoria simultáneamente en todas las articulaciones y sistemas de órganos, utilizando la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada de cuerpo total uEXPLORER de alta sensibilidad y alta resolución (TB-PET/CT ) escáner. Los resultados de las primeras exploraciones TB-PET/CT en humanos realizadas en la población artrítica se presentaron en la Reunión Anual Virtual 2020 de la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular.
Las afecciones artríticas inflamatorias, como la artritis reumatoide o la artritis psoriásica, se consideran trastornos sistémicos que afectan a todo el cuerpo. Sin embargo, la evaluación actual, principalmente a través de imágenes anatómicas, como rayos X o imágenes de TC, se realiza solo para unas pocas articulaciones del cuerpo, como las de la muñeca y la mano. En el pasado, las tomografías PET con 18F-FDG se usaban con poca frecuencia en esta población debido a las limitaciones de sensibilidad y resolución espacial, así como a las preocupaciones sobre la dosis de radiación.
La cobertura de todo el cuerpo, la alta resolución y la alta sensibilidad de la Sin embargo, el escáner TB-PET/CT ofrece nuevas opciones de imagen para la artritis inflamatoria. «En nuestra investigación, buscamos examinar la viabilidad de evaluar el metabolismo de la glucosa tanto en tejidos articulares normales como enfermos en todo el cuerpo como un medio para cuantificar la carga inflamatoria sistémica de estas afecciones», afirmó Yasser Abdelhafez, MBBCh, MSc, MD, FEBNM, un investigador postdoctoral en el laboratorio de Abhijit Chaudhari en la Universidad de California, Davis, en Sacramento, California.
El estudio prospectivo en curso inscribió a 14 participantes con artritis reumatoide establecida, artritis psoriásica u osteoartritis que se sometieron a un solo punto de tiempo Exploración TB-PET/CT durante 20 minutos. Los participantes recibieron una inyección de 75,5 MBq de 18F-FDG, que es aproximadamente el 20 por ciento de la dosis convencional de 18F-FDG. Se analizaron los hallazgos cualitativos y los diferentes patrones para las tres condiciones.
Los participantes con artritis reumatoide mostraron afectación articular múltiple y bastante simétrica, más comúnmente en las manos; las articulaciones de los pies parecían verse afectadas con menos frecuencia. Otras características notables de este grupo incluyeron patrones de captación de radiotrazadores consistentes con inflamación de la membrana sinovial articular. Todos los participantes con artritis psoriásica tuvieron hallazgos positivos en las articulaciones grandes y demostraron múltiples sitios de entesitis (inflamación donde un tendón o ligamento se une a un hueso), que afectó los tendones de la mano y los dedos, incluidos los lechos ungueales. Los participantes osteoartríticos mostraron captación de FDG aumentada unilateralmente en al menos una articulación grande (hombro, codo o rodilla), y ocasionalmente en algunas articulaciones pequeñas de la mano y los pies y el tendón del cuádriceps femoral.
«Evaluación sistémica de las articulaciones de los pacientes con artritis inflamatoria es factible con este escáner TB-PET/CT, y factible con una dosis baja de radiación», afirmó Abdelhafez. «La evaluación de la actividad de la enfermedad artrítica en todas las articulaciones del cuerpo podría tener implicaciones directas para la estadificación de la enfermedad, la estratificación del riesgo, la selección del tratamiento y el control de la respuesta al tratamiento. Además, se puede estudiar el impacto de la artritis en otros tejidos del cuerpo para comprender mejor carga sistémica de la enfermedad».
Continuó: «Las imágenes moleculares de todo el cuerpo podrían proporcionar biomarcadores objetivos, sistémicos y actualmente no disponibles que podrían ayudar a abordar los desafíos clínicos significativos en el manejo de poblaciones artríticas inflamatorias. Estos biomarcadores también pueden tener una clara potencial para acelerar el descubrimiento y desarrollo de fármacos para la artritis».
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El hallazgo de células conjuntas brinda pistas para mejorar el tratamiento de la artritis reumatoide Proporcionado por la Sociedad de Medicina Nuclear e Imágenes Moleculares Cita: La PET/TC de cuerpo entero captura la imagen completa de artritis (2020, 13 de julio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-total-body-petct-captures-full-picture.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.