Picos transitorios de PA vinculados al área de aprendizaje en el cerebro

Figura 1. Microneurografía y registros de presión arterial. ( a ) Ilustración esquemática de la inhibición promedio de MSNA en respuesta a una serie de estímulos de excitación. El recuadro derecho presenta la distribución de las amplitudes medias de las ráfagas de MSNA posteriores al estímulo observadas en cada participante del estudio, presentadas como ráfagas medias sintéticas y como diagrama de puntos. Los inhibidores se definen como aquellos que muestran una reducción post-estímulo promedio en la amplitud de ráfaga media (inhibición de MSNA) del 30 % o más después del primer estímulo (inesperado) en cada tren (rojo). (b) La PA arterial media promedio (abajo a la izquierda) se presenta como una función del número de ciclos cardíacos en relación con la presentación del estímulo en inhibidores (rojo, n = 7) y no inhibidores (azul, n = 8), las barras de error representan estándar error (MEB). El tren de estímulo comienza en el ciclo cardíaco 1, indicado por la flecha negra. La PA en respuesta a estímulos excitantes en los No inhibidores es significativamente mayor en comparación con los Inhibidores durante el intervalo cardíaco 6 (*p=0,021). Crédito: DOI: 10.1038/s41598-022-05910-8

Los pequeños aumentos diarios de la presión arterial debidos a factores estresantes a corto plazo pueden vincularse a un área del cerebro que controla las habilidades motoras conscientes y aprendidas. Este descubrimiento, presentado por investigadores de la Universidad de Gotemburgo, allana el camino para la posibilidad de influir en los aumentos de la presión arterial y, a largo plazo, prevenir la hipertensión.

En aproximadamente la mitad de todas las personas con hipertensión, la presión arterial (PA) persistentemente alta no tiene una causa conocida. Sin embargo, una teoría plausible es que la hipertensión podría ser el resultado de un largo período de muchos picos recurrentes de PA. Cientos o miles de eventos de microestrés pueden ocurrir diariamente: el timbre del teléfono, la bocina de un automóvil que suena en la calle y, como resultado, la presión arterial aumenta cada vez más.

Durante casi 20 años, un grupo de investigación de la Universidad de Gotemburgo ha estado investigando cómo este tipo de microestrés afecta las señales nerviosas a nuestros músculos y el rendimiento (perfusión) de sangre en sus vasos (vasculatura muscular). En la mitad de los más de 150 hombres incluidos en los estudios del grupo hasta la fecha, el patrón de su sistema de reacción conduce a picos de PA, mientras que para la otra mitad las reacciones que tienen lugar en sus cuerpos no provocan ningún cambio en la PA.

Técnicas ultramodernas de imágenes cerebrales

Los últimos resultados se publican en Scientific Reports. Para el estudio, se examinaron 20 hombres de 1945 años. El experimento consistió en desencadenar una respuesta en el sistema nervioso con descargas eléctricas inesperadas que emulan los estímulos repentinos y/o estresantes a los que estamos expuestos diariamente. Los investigadores combinaron dos métodos de medición. En uno, una técnica de investigación tradicional llamada microneurografía, se utilizan electrodos de aguja muy finos para sondear la señalización en las fibras nerviosas (específicamente, la actividad del nervio simpático muscular, MSNA) dirigida al lecho vascular (vasos sanguíneos) de los músculos. La otra era una técnica moderna de imágenes cerebrales conocida como magnetoencefalografía (MEG).

Por primera vez, los investigadores ahora pueden vincular la mayor susceptibilidad al microestrés con una señal similar a un reflejo en el cerebro. El área del cerebro (el «área rolándica») que activa la señal controla varias funciones cerebrales conscientes. Este hallazgo abre la pregunta de si los picos de PA se pueden aprender y, por lo tanto, también se pueden eliminar con el entrenamiento.

«Vemos una conexión sorprendentemente fuerte entre la reacción vascular autonómica periférica, que tiene lugar de manera subconsciente, y un patrón de reacción, uno que ya era bien conocido anteriormente, en una parte del cerebro donde las impresiones emocionales y las habilidades motoras se someten a una interpretación consciente. Esto plantea interrogantes sobre la independencia con la que funciona realmente el ‘sistema nervioso autónomo’, como se le llama», dice Mikael Elam, Profesor de Neurofisiología Clínica en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo.

Un largo camino por delante para su uso clínico

La idea de que el descubrimiento podría llegar a usarse para prevenir la hipertensión no es poco realista, pero queda mucha investigación por hacer.

«Si podemos desarrollar formas de aumentar la relación señal-ruido, en el futuro será posible extraer las señales cerebrales relevantes de un electroencefalograma regular [EE G], que está disponible en todos los hospitales suecos en la actualidad. Eso nos permitiría, en una etapa temprana, identificar a las personas que reaccionan con picos de PA antes de que desarrollen hipertensión. Luego seguirían muchas otras oportunidades para medidas preventivas e investigación», dice Justin Schneiderman, profesor titular de neuroimagen multimodal experimental en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo.

Factores ambientales decisivos

Curiosamente, nuestro entorno parece importar más que nuestro código genético cuando se trata de qué patrón de reacción desarrollamos y, por lo tanto, si experimentamos muchos picos diarios de presión arterial o no. Los sistemas nerviosos autónomos reguladores de los vasos sanguíneos eran muy similares, mientras que sus reacciones desencadenadas por el estrés divergían.

«Se puede especular que, hoy en día, muchas personas han aprendido a suprimir la respuesta primitiva de lucha o huida, ya que no es tan relevante en la sociedad moderna. Es un impulso que nos prepara para la acción, al reducir la actividad nerviosa vasoconstrictora y con ello aumentar el flujo sanguíneo en los músculos. En términos de consecuencias para la salud a largo plazo, podría ser beneficioso preservar el antiguo impulso de huir o luchar en respuesta a los factores estresantes repentinos», reflexiona Elam.

Una colaboración de amplio alcance

El grupo de investigación espera poder facilitar estudios a nivel poblacional, monitoreando grandes grupos de personas durante un largo período, lo que permitiría investigar, primero, si individuos con patrones de reacción que provocan muchos picos de presión arterial durante el día tienen un mayor riesgo de desarrollar hipertensión más adelante en la vida y, en segundo lugar, si es factible influir en este patrón de reacción.

La investigación que mapea los procesos biológicos y las señales que controlan la regulación autónoma de nuestros vasos sanguíneos se lleva a cabo en una amplia colaboración en la que participan la Universidad de Gotemburgo, el Hospital Universitario Sahlgrenska y la Universidad Tecnológica de Chalmers.

Datos sobre la hipertensión

• La hipertensión (PA crónicamente alta) es la principal c tratable causa de enfermedad y muerte en todo el mundo. Más de una cuarta parte de todos los adultos en Suecia tienen hipertensión.
• El riesgo de desarrollar hipertensión se ve afectado por muchos factores diferentes, como la obesidad, el tabaquismo, la diabetes tipo 2 y la enfermedad renal. Sin embargo, en aproximadamente la mitad de los casos, falta una explicación subyacente.
• Puede tomar hasta unos 15 años desarrollar hipertensión, una condición definida como presión arterial sistólica sostenida de 140 mmHg (milímetros de mercurio, una unidad para medir la presión arterial) o superior, o presión diastólica de 90 mmHg o superior.
• La hipertensión aumenta el riesgo de varias enfermedades peligrosas, como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, y de muerte prematura.

Explore más

Nueve de cada diez pacientes con presión arterial alta necesitan más tratamiento Más información: Bushra Riaz et al, Correlatos estructurales y funcionales del cerebro con la inhibición relacionada con la defensa de actividad del nervio simpático muscular en el hombre, Scientific Reports (2022). DOI: 10.1038/s41598-022-05910-8 Información de la revista: Informes científicos

Proporcionado por la Universidad de Gotemburgo Cita: Picos transitorios de PA vinculados al área de aprendizaje en el brain (2022, 14 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-transient-bp-spikes-linked-area.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.