Predicción de la progresión de la artritis reumatoide
La PRS de pacientes con progresión radiográfica grave fue significativamente mayor que la de pacientes con progresión no grave. Crédito: Departamento de Diversidad y Función Genómica, TMDU Predecir el futuro puede estar más allá de nuestro alcance, pero ¿qué pasa con la predicción de la progresión de la enfermedad? Investigadores en Japón han profundizado en el genoma humano para investigar una herramienta predictiva para la progresión de la artritis reumatoide (AR), una enfermedad autoinmune inflamatoria que muestra daño articular progresivo.
En un nuevo estudio publicado en Arthritis & Rheumatology, los investigadores dirigidos por la Universidad Médica y Dental de Tokio (TMDU) utilizaron datos de un estudio de asociación del genoma completo (GWAS) de susceptibilidad a la AR para construir una puntuación de riesgo poligénico (PRS). Evaluaron la capacidad del PRS para predecir la progresión radiográfica del daño anatómico progresivo evaluado mediante imágenes radiográficas en individuos con AR.
En un GWAS, se realiza un análisis genómico de un grupo de individuos para identificar variantes genéticas que pueden estar asociadas con un determinado rasgo o enfermedad. Se puede generar una PRS a partir de un conjunto de datos GWAS y representa el riesgo de un individuo de desarrollar una enfermedad específica en función de la suma de las variantes genéticas asociadas con esa enfermedad. Estudios previos han identificado factores genéticos asociados con la progresión radiográfica de la AR, incluida la presencia de anticuerpos anti-proteína citrulinada (ACPA) y variantes ubicadas en la región del antígeno leucocitario humano (HLA) del cromosoma humano que contribuyen a regular el sistema inmunológico. Sin embargo, la precisión predictiva de estos factores no es robusta. Por lo tanto, el equipo de investigación dirigido por TMDU se dispuso a evaluar la capacidad de la PRS para predecir la progresión radiográfica en personas con AR.
Predecir la progresión de la artritis reumatoide. Crédito: Profesor Yuta Kochi, TMDU
«Generamos la PRS utilizando estadísticas resumidas de un análisis GWAS de susceptibilidad a la AR y evaluamos retrospectivamente el daño articular radiográfico a partir de los registros médicos de los pacientes», explica el autor principal Suguru Honda.
Luego, los investigadores realizaron un análisis estadístico para evaluar si existe una asociación entre la PRS y la gravedad de la progresión radiográfica. Además, el equipo de investigación realizó un análisis multivariable para evaluar la asociación entre la progresión radiográfica y la combinación de PRS y otros factores como el sexo, la edad de inicio y la presencia de ACPA o variantes de la región HLA.
«Nuestros análisis revelaron una asociación entre la PRS y la progresión radiográfica», dice el autor principal, Yuta Kochi. «La PRS difirió significativamente entre los grupos de progresión grave y no grave».
Los investigadores encontraron que los pacientes con una PRS más alta tenían un mayor riesgo de progresión grave, particularmente entre los individuos de inicio más joven. Además, el análisis multivariable reveló que la asociación de la PRS con la progresión radiográfica no está influenciada por otros factores clínicos. Por lo tanto, las PRS podrían usarse para predecir la progresión radiográfica. Estos hallazgos resaltan las posibles aplicaciones de los perfiles genéticos en el desarrollo de enfoques de medicina de precisión para el tratamiento de la AR.
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La puntuación de riesgo predice la progresión de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoide Más información: Suguru Honda et al, Las puntuaciones de riesgo poligénico están asociadas con la progresión radiográfica en pacientes con artritis reumatoide, artritis y Reumatología (2022). DOI: 10.1002/art.42051 Proporcionado por la Universidad Médica y Dental de Tokio Cita: Predicción de la progresión de la artritis reumatoide (2022, 7 de marzo) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/ 2022-03-rhumatoid-arthritis.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.