¿Proyectar o no filtrar? Una guía para las mamografías
Los antecedentes familiares marcan la diferencia
El cáncer de mama es demasiado común. De hecho, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará la enfermedad a lo largo de su vida, y más de 266 000 personas serán diagnosticadas solo este año.
Pero hay buenas noticias: si se detecta a tiempo, el cáncer de mama es muy tratable. Actualmente, la tasa de supervivencia a cinco años, o la porción de mujeres que viven más de cinco años después del diagnóstico, es de casi el 90 por ciento, gracias a la detección y el tratamiento de vanguardia. Como referencia, la tasa de supervivencia a cinco años para el cáncer de pulmón es solo del 18 por ciento.
“Cuando se trata el cáncer de mama, lo más importante es la detección temprana” dijo la Dra. Rosemary Leeming, MD, cirujana de senos y directora médica del Centro Médico Geisinger en Danville. «Las mamografías pueden detectar incluso un ligero cambio en el tejido mamario que puede conducir a una condición tratable en etapa temprana».
Hay muchos grupos diferentes dedicados a la detección, el tratamiento y la investigación del cáncer de mama, por lo que no sorprende que haya recomendaciones variadas para la detección.
“Todas las personas involucradas en su atención pueden tener una opinión” dijo el Dr. Leeming, «desde su médico de atención primaria y obstetra y ginecólogo, hasta especialistas como radiólogos y oncólogos». A veces, con tantas especialidades involucradas, las recomendaciones pueden diferir y confundir a los pacientes». a menudo recomiendan diferentes edades para el inicio de las pruebas de detección asistidas por tecnología, como las mamografías.
“Aunque las recomendaciones sobre la edad para hacerse la primera mamografía pueden variar, la mayoría está de acuerdo en que las pruebas deben comenzar entre los 35 y los 45 años, según su nivel de riesgo” dijo el Dr. Leeming. «Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama deben comenzar unos 10 años antes de que se diagnostique a su pariente más cercano». así como el mejor método de detección.
¿Qué es una mamografía?
Las mamografías son rayos X de dosis baja especialmente diseñados. Durante una mamografía, los senos se comprimen entre dos placas para expandir el tejido, lo que reduce la cantidad de radiación necesaria para obtener una imagen clara. La tecnología de mamografía más nueva incluso permite imágenes tridimensionales que pueden mejorar la precisión, particularmente en senos densos.
“A menudo, los mamogramas pueden detectar cambios tempranos en el tejido mamario mucho antes de que se pueda sentir un bulto. Algunos tipos de cáncer solo muestran finas motas de calcio que solo se detectan en una mamografía”. dijo el Dr. Leeming.
Pero es importante tener en cuenta que las mamografías no son perfectas. El tejido mamario normal puede ocultar el cáncer, y los senos densos dificultan la obtención de una imagen clara. En estos casos, es importante realizar autoexámenes regulares y pedirle a su médico opciones de detección adicionales. Si tiene un bulto que no se ve en una mamografía de rutina, asegúrese de que el tecnólogo esté al tanto para que pueda programar imágenes adicionales del área.
Otras opciones de detección
- Ultrasonidos ¡no son solo para mujeres embarazadas! Estas máquinas utilizan ondas sonoras de alta frecuencia para producir una imagen del tejido mamario. Son indoloros: un técnico pasa un dispositivo portátil sobre el área. Dado que los ultrasonidos no usan radiación, a menudo se usan en mujeres muy jóvenes o para pruebas adicionales después de una mamografía anormal. Son la mejor manera de saber si un bulto contiene líquido que es una condición benigna, o si es sólido, lo que requiere una evaluación adicional.
“Existe un debate sobre el uso de ecografías en mujeres de alto riesgo. La ecografía mamaria es muy sensible y puede detectar cambios muy pequeños, pero muchos de estos no son cáncer y es posible que las pacientes se sometan a pruebas adicionales e incluso a biopsias que pueden no ser necesarias” dijo el Dr. Leeming.
- Su médico también puede recomendar una resonancia magnética de los senos, que usa imanes giratorios para tomar una imagen transversal del seno. La prueba consiste en acostarse inmóvil en una cama dentro de la máquina durante varios minutos mientras se realiza la exploración. Esta es la prueba más sensible que tenemos para el cáncer de mama, pero también tiene muchos «falsos positivos»; hallazgos, mostrando pequeñas cosas que terminan no siendo cáncer. Por lo general, no se recomienda para las pruebas de detección de rutina de las mujeres de riesgo promedio.
A menudo se recomienda una resonancia magnética para pacientes que tienen un mayor riesgo de cáncer de mama porque puede detectar más tumores. Las resonancias magnéticas de las mamas son costosas y requieren mucho tiempo, y solo deben usarse con la recomendación de un experto en mamas.
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