Reducción significativa en la recurrencia de accidentes cerebrovasculares encontrada entre los mexicoamericanos
La tasa de accidentes cerebrovasculares recurrentes disminuyó significativamente entre los mexicoamericanos en un estudio a largo plazo, según una nueva investigación publicada hoy en Stroke, una revista de la American Stroke Association, una división de la Asociación Americana del Corazón.
Las tasas de accidentes cerebrovasculares recurrentes disminuyeron más rápido en los mexicoamericanos que en los blancos no hispanos. Al final del estudio en 2013, las diferencias entre estos dos grupos se habían desvanecido. Los mexicano-estadounidenses tuvieron una reducción significativa en la recurrencia del accidente cerebrovascular a pesar de que la tasa de mortalidad por accidente cerebrovascular se mantuvo estable.
«A lo largo de este estudio a largo plazo, esta es la primera vez que encontramos una mejora en cualquier marcador importante de disparidades étnicas en los accidentes cerebrovasculares», dijo Lewis Morgenstern, MD, autor principal del estudio y profesor de neurología y epidemiología en la Facultad de Medicina y la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Michigan en Ann Arbor, Michigan.
Los mexicoamericanos constituyen 63 % de la subpoblación de hispanoamericanos, que es la población minoritaria más numerosa de EE.UU. Actualmente, el 9,2 % de los hispanoamericanos tiene más de 65 años y, para 2040, se espera que este porcentaje ascienda al 15,8 %. Esta población tendrá un riesgo sustancial de accidente cerebrovascular y recurrencia del accidente cerebrovascular, lo que hace que la prevención secundaria del accidente cerebrovascular sea extremadamente importante.
El proyecto Brain Attack Surveillance in Corpus Christi (BASIC) comenzó el 1 de enero de 2000 y es un proyecto en curso. estudio centrado en la vigilancia del ictus. Los 3571 participantes del estudio se autoidentificaron como mexicoamericanos y blancos no hispanos en el condado de Nueces, Texas, y pertenecían a una población predominantemente no inmigrante compuesta casi en su totalidad por ciudadanos estadounidenses de segunda y tercera generación. Los participantes eran 56% mexicoamericanos, mayores de 45 años y 50% mujeres. Los primeros accidentes cerebrovasculares ocurrieron entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2013. Se compararon los registros con los certificados de defunción del Departamento de Salud de Texas y se ajustaron por edad, sexo, hipertensión, diabetes, tabaquismo, fibrilación auricular, seguro y colesterol.
En este estudio, el accidente cerebrovascular se definió como un coágulo que interrumpe el flujo de sangre al cerebro (isquémico) o sangrado en el cerebro (hemorrágico). Se siguieron los casos para determinar la recurrencia del accidente cerebrovascular a uno y dos años. Se observaron accidentes cerebrovasculares recurrentes en 206 pacientes durante el período de seguimiento de 1 año, y ocurrieron 683 muertes antes de cualquier recurrencia. En el seguimiento de 2 años, se observaron 293 accidentes cerebrovasculares recurrentes y 883 muertes ocurrieron antes de otro accidente cerebrovascular.
Los investigadores encontraron:
- entre los mexicoamericanos, la incidencia de 1 la recurrencia anual fue del 9,26 % en 2000 y se redujo al 3,42 % en 2013;
- entre los blancos no hispanos, la incidencia de recurrencia al año fue del 5,67 % en 2000 y se redujo al 3,59 % en 2013; y
- los cambios en la tendencia de recurrencia entre 2000 y 2013 fueron significativos entre los mexicoamericanos, pero no entre los blancos no hispanos.
«Estos resultados sugieren que la recurrencia del accidente cerebrovascular sigue disminuyendo en ambas poblaciones, pero más rápido en los mexicoamericanos, tal vez porque sus tasas eran muy altas al principio», dijo Morgenstern. «Las personas deben trabajar para reducir la posibilidad de sufrir un derrame cerebral siguiendo las pautas nacionales de vida saludable, como Life’s Simple 7 de la American Heart Association».
Aunque este es un estudio comunitario con múltiples esfuerzos para garantizar la precisión , sigue siendo una comunidad, y los resultados pueden no ser generalizables, particularmente a las poblaciones hispanas inmigrantes. También existe una pequeña posibilidad de que los pacientes hayan tenido un accidente cerebrovascular recurrente durante su hospitalización inicial o después de que abandonaron la comunidad. Los efectos de las diferencias de sexo no se analizaron en este estudio.
Según la Asociación Estadounidense de Accidentes Cerebrovasculares, los síntomas más comunes de accidente cerebrovascular se conocen como FAST, cara caída, debilidad en los brazos, habla y tiempo para llamar al 9- 1-1. Los transeúntes deben llamar al 911 para recibir atención médica inmediata, incluso si los síntomas desaparecen.
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El accidente cerebrovascular disminuye drásticamente, aún más en los mexicoamericanos Más información: Cemal B. Sozener et al, Trends in Stroke Recurrence in Mexican Americans and Non-Hispanic Whites, Stroke ( 2020). DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.029376 Información de la revista: Stroke
Proporcionado por la American Heart Association Cita: Reducción significativa en la recurrencia de accidentes cerebrovasculares encontrada entre los mexicoamericanos (2020, 16 de julio ) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-significant-recurrence-mexican-americans.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.