Remdesivir puede salvar más vidas donde las UCI están abrumadas
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En medio de la noticia de que Estados Unidos ha comprado prácticamente todo el suministro mundial de remdesivir, un nuevo estudio de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Boston (BUSPH) describe cómo el fármaco podría salvar vidas en países con menor capacidad hospitalaria, como Sudáfrica, donde la COVID-19 está empezando a saturar las unidades de cuidados intensivos (UCI).
Investigaciones recientes han sugerido que remdesivir puede reducir las muertes por COVID-19 hasta en un 30 %, pero tiene un efecto más significativo en el tiempo que los pacientes necesitan cuidados intensivos, de un promedio de 15 días a un promedio de 11 días. .
El estudio revisado por pares, publicado en la revista Clinical Infectious Diseases, estima que la capacidad de remdesivir para acortar las estadías en la UCI podría aumentar la cantidad de pacientes tratados en las UCI de Sudáfrica en más del 50 %. Esta mayor capacidad podría salvar hasta 6.862 vidas por mes a medida que los casos del país alcanzan su punto máximo. Agregue a eso las vidas potenciales salvadas directamente del tratamiento con remdesivir, y el medicamento podría prevenir la muerte de hasta 13,647 sudafricanos para diciembre.
«Hay muchos países con capacidad limitada de UCI que podrían beneficiarse de este impacto doble en la mortalidad», dice la autora principal del estudio, la Dra. Brooke Nichols, profesora asistente de salud global en BUSPH.
«¿Por qué usaría un medicamento que tiene una disponibilidad limitada para salvar una vida cuando ese mismo medicamento podría usarse ¿para salvar dos vidas?»
Nichols dice que está preocupada por la noticia de que EE. UU. ha comprado el suministro de remdesivir, especialmente si el gobierno ni siquiera se asegura de que la prioridad sea para los lugares abrumados de EE. UU.
«Debido a que se pueden salvar más vidas por persona tratada cuando se usa remdesivir en lugares donde se violan los recursos de la UCI, usar remdesivir cuando no se violan los recursos de la UCI sería una mala asignación de recursos escasos», dice.
Nichols y los coautores del estudio en Boston y Sudáfrica tienen b Ha estado modelando la epidemia de COVID de Sudáfrica para ayudar al gobierno del país a tomar decisiones informadas y predijo previamente que la capacidad de la UCI del país podría verse abrumada este mes. La provincia más afectada, Western Cape, superó la capacidad de la UCI en junio.
Para el estudio de remdesivir, los investigadores utilizaron su modelo de epidemiología nacional de COVID-19 de Sudáfrica para observar los tres a seis meses estimados cuando los casos graves superarán las 3.450 camas de UCI disponibles en el país. Si cada uno de los pacientes de la UCI de Sudáfrica con COVID recibiera remdesivir, reduciendo la estadía promedio en la UCI, los investigadores estimaron que la cantidad de pacientes tratados en la UCI de junio a diciembre aumentaría de entre 23 443 y 32 284 pacientes a entre 36 383 y 47 820.
La tasa de mortalidad por COVID-19 en las UCI varía de un país a otro y de un hospital a otro, por lo que la cantidad de vidas salvadas por el aumento de la capacidad de la UCI también variaría. Los investigadores modelaron varios escenarios diferentes y descubrieron que una mayor capacidad de la UCI en Sudáfrica podría salvar 685 vidas por mes si un paciente que necesitara cuidados intensivos tuviera las mismas probabilidades de morir en una UCI que fuera de ella. En el otro extremo, los investigadores estimaron que el aumento de la capacidad de la UCI gracias a remdesivir podría salvar hasta 6682 vidas por mes si casi todos los pacientes que requirieron pero no recibieron atención en la UCI fallecieron, pero aquellos que sí recibieron atención en la UCI tuvieron un 50- 50 cambio de supervivencia.
Si el tratamiento directo con remdesivir también salvó la vida de un 30 por ciento adicional de pacientesla estimación actual para el medicamentoentonces los investigadores estimaron que el ‘doble impacto’ de remdesivir podría salvar hasta 13,647 vidas en Sudáfrica en diciembre.
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El uso de remdesivir crece a nivel mundial en pacientes con COVID-19 Información de la revista: Clinical Infectious Diseases
Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston Cita : Remdesivir puede salvar más vidas donde las UCI están abrumadas (7 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-remdesivir-icus-overwhelmed.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.