Se identifican ‘firmas’ químicas distintivas de conmoción cerebral en saliva de jugadores de rugby de élite
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Se han identificado firmas químicas distintas de conmoción cerebral en la saliva de jugadores de rugby masculino de élite, revela una investigación publicada en línea en el Revista británica de medicina deportiva.
Esto potencialmente allana el camino para una prueba de diagnóstico rápida y no invasiva para la condición que podría usarse junto al campo y después del juego en todos los niveles de participación, sugieren los investigadores.
Esto es especialmente importante porque la conmoción cerebral puede ser difícil de diagnosticar, particularmente a nivel de base, donde ocurre la mayor parte, pero donde la evaluación médica estándar por parte de médicos capacitados durante y después de un juego no está disponible, agregan.
Como resultado, se pasa por alto un alto porcentaje de conmociones cerebrales y han surgido preocupaciones sobre la salud cerebral a largo plazo de los atletas expuestos a conmociones cerebrales repetidas.
Las consecuencias a corto plazo de una Los diagnósticos perdidos van desde un período de recuperación prolongado, a menudo con síntomas prolongados y generalizados, hasta un mayor riesgo de sufrir más lesiones, incluida una inflamación cerebral catastrófica, aunque esto es poco frecuente, enfatizan los investigadores.
A falta de un diagnóstico objetivo pruebas de diagnóstico para la conmoción cerebral, el diagnóstico actualmente se basa en la interpretación de un médico de los signos y síntomas observados, y los resultados de las evaluaciones clínicas formales.
Pero los recientes avances tecnológicos en la secuenciación de genes han permitido a los científicos analizar el potencial de diagnóstico de moléculas llamadas pequeños ARN no codificantes, o sncRNA para abreviar. Los sncRNAs regulan la expresión de diferentes proteínas celulares que están ligadas a diversas enfermedades, como el cáncer y la enfermedad de Alzheimer.
Entonces, los investigadores obtuvieron muestras de saliva de más de 1000 jugadores profesionales masculinos en los dos niveles superiores de la élite de rugby de Inglaterra durante dos temporadas (2017-19) de competencia.
Se recogieron muestras antes de que comenzara la temporada de 1028 jugadores y durante evaluaciones estandarizadas de lesiones en la cabeza «estándar de oro» en tres momentos durante el juego, inmediatamente después y 3648 horas después en 156 de estos jugadores.
También se recolectaron muestras de saliva de un grupo de comparación de 102 jugadores ilesos y 66 que habían sufrido lesiones musculares o articulares, por lo que no habían sido evaluados para detectar lesiones en la cabeza.
Un panel combinado de 14 sncRNA diferenció a los jugadores con conmoción cerebral de aquellos con sospecha de lesión cerebral traumática, pero cuyas evaluaciones de lesiones en la cabeza habían descartado una conmoción cerebral, y del grupo de comparación, tanto inmediatamente después del juego como 3648 horas después.
Este es un estudio observacional, y el diseño del estudio deja en claro que los biomarcadores sncRNA no pueden superar la evaluación clínica estándar de oro, advierten los investigadores.
Pero se cree que la saliva puede recibir señales celulares directamente de los nervios craneales en la boca y la garganta, por lo que puede registrar rápidamente una lesión cerebral traumática, lo que hace que una prueba de saliva sea particularmente adecuada para un diagnóstico del lado de la cancha, sugieren.
«La conmoción cerebral puede ser difícil de diagnosticar y, a menudo, se pasa por alto, especialmente cuando no es posible una evaluación estructurada por parte de un médico experto, por ejemplo, a nivel de base», escriben. «Los ARN pequeños no codificantes pueden proporcionar una herramienta de diagnóstico que podría reducir el riesgo de pasar por alto este tipo de lesión en todos los niveles de participación», sugieren.
«En el deporte comunitario, [sncRNAs] puede proporcionar una prueba de diagnóstico no invasiva que es comparable en precisión al nivel de evaluación disponible en un entorno deportivo profesional», mientras que la prueba podría agregarse a la cabeza actual protocolos de evaluación de lesiones a nivel de élite», agregan.
Y dado que la biología de la conmoción cerebral aún no se comprende completamente, los sncRNA podrían ayudar a arrojar luz sobre la respuesta a la lesión a medida que evoluciona con el tiempo, sugieren .
«La detección de firmas de conmoción cerebral en puntos de tiempo tempranos en la saliva (un biofluido muestreado de forma no invasiva) presenta tanto en el lado del campo como en los departamentos de atención primaria y medicina de emergencia, una oportunidad para desarrollar un nueva y objetiva herramienta de diagnóstico para esta presentación clínica común», concluyen.
Como anexo a sus hallazgos, agregan: «Una prueba de conmoción cerebral salival patentada está en proceso de ser comercializada como una -contra test para deportistas masculinos de élite.
«Mientras tanto, nuestro equipo de investigación tiene como objetivo recopilar más muestras de jugadores en dos competiciones de rugby masculino de élite para proporcionar datos adicionales para expandir la prueba y desarrollar su uso. Esto guiará el pronóstico y el regreso seguro al juego después de una conmoción cerebral». y establecer aún más cómo funcionará la prueba junto con el proceso de evaluación de lesiones en la cabeza.
Actualmente también estamos llevando a cabo varios estudios adicionales para validar y expandir la prueba para su uso en diferentes grupos que no estaban incluidos en el presente Estudio SCRUM, que incluye atletas femeninas, atletas jóvenes y deportistas comunitarios».
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El estudio de rugby identifica un nuevo método para diagnosticar la conmoción cerebral usando saliva Más información: Valentina Di Pietro et al. Firmas de diagnóstico únicas de conmoción cerebral en la saliva de atletas masculinos: el estudio de conmoción cerebral en la unión de rugby a través de microARN (SCRUM), British Journal of Sports Medicine (2021). DOI: 10.1136/bjsports-2020-103274 Información de la revista: British Journal of Sports Medicine
Proporcionado por la Universidad de Birmingham Cita: Se identifican distintas «firmas» químicas para la conmoción cerebral in spit of elite rugby players (2021, 24 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-distinct-chemical-signatures-concussion-elite.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.