Síntomas neurológicos comunes en niños y adolescentes con COVID-19 agudo y MIS-C

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En el estudio más grande de este tipo, los investigadores del Boston Children’s Hospital encontraron compromiso neurológico en el 22 % de los niños y adolescentes hospitalizados con COVID-19 agudo o síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C). Estos síntomas incluían fatiga, dolor de cabeza, confusión, dificultad para caminar o gatear, o pérdida del gusto y el olfato. Sin embargo, 1 de cada 8 niños con afectación neurológica desarrolló condiciones potencialmente mortales, como accidente cerebrovascular, encefalitis y síndrome de Guillain-Barré.

«La buena noticia es que la gran mayoría de los jóvenes con afectación neurológica tenían síntomas que no eran muy graves y no perduraban», dice Kerri LaRovere, MD, neuróloga del Boston Children’s y coautora principal del estudio, publicado en JAMA Neurology.

El estudio formó parte del Registro Nacional de Vigilancia de Salud Pública Superando el COVID-19, financiado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y dirigido por Adrienne Randolph, MD, MSc, una especialista en cuidados críticos médico del Boston Children’s. Otro estudio reciente describió las características clave y las diferencias en niños y adolescentes con COVID-19 y MIS-C de esta cohorte.

El tipo y la gravedad del compromiso neurológico variaron

El estudio involucró a casi 1700 pacientes menores de 21 años hospitalizados con COVID-19 agudo o MIS-C, una afección posinfecciosa grave. De estos, 365 pacientes o el 22 por ciento tenían síntomas o condiciones neurológicas. Números similares de pacientes con y sin compromiso neurológico tenían MIS-C, lo que sugiere que el MIS-C en sí mismo no condujo a una mayor tasa de compromiso neurológico.

«El hecho de que casi una cuarta parte de los niños y los adolescentes tenían síntomas neurológicos y las condiciones les sorprendieron un poco», añade LaRovere. «No es mucho más bajo que la tasa del 36 por ciento de afectación neurológica encontrada en estudios entre adultos con COVID-19, y la gama de problemas neurológicos fue similar en niños en comparación con los adultos».

Aunque la edad y el género no desempeñó un papel en el desarrollo de la afectación neurológica, el equipo notó que los tipos de síntomas variaban según la edad. Por ejemplo, los niños menores de 5 años experimentan convulsiones con mayor frecuencia. Los niños mayores eran más propensos a experimentar la falta de olfato y gusto, pero los investigadores notaron que esto puede deberse a que los niños más pequeños no son capaces de reconocer estos síntomas.

Cabe señalar que se encontró una mayor proporción de casos graves en personas de raza negra. y pacientes latinos. «Aún no está claro por qué es así», dice Tina Young Poussaint, MD, FACR, neurorradióloga del Boston Children’s y una de las autoras del estudio. “No sabemos si estos niños son más propensos a desarrollar compromiso neurológico o si está relacionado con una mayor exposición al COVID-19”.

Las condiciones preexistentes no fueron el desencadenante

Mientras que una cuarta parte de los niños con compromiso neurológico tenían una condición neurológica preexistente conocida, la mayoría de los niños no la tenían. «Este estudio nos recuerda que los niños previamente sanos también pueden desarrollar complicaciones neurológicas por COVID-19», dice LaRovere. «Los médicos deben ser conscientes de esta posibilidad en cualquier individuo joven que presente una amplia gama de síntomas neurológicos o afecciones neurológicas graves después de la exposición al COVID-19».

Implicaciones y visión a largo plazo

«La infección por SARS-CoV-2 puede afectar múltiples órganos, y nuestros hallazgos destacan que esto incluye el sistema nervioso en niños y adolescentes», agrega LaRovere. «Necesitamos comprender mejor por qué algunos niños tienen una afectación neurológica grave y otros no, y qué tratamientos pueden funcionar».

«No conocemos los efectos a largo plazo sobre la cognición y el desarrollo». añade Poussaint. «La investigación futura que estudie los efectos a largo plazo en los niños será importante».

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Investigadores diferencian MIS-C de COVID-19 grave en niños Más información: Kerri L. LaRovere et al. Compromiso neurológico en niños y adolescentes hospitalizados en los Estados Unidos por COVID-19 o síndrome inflamatorio multisistémico, JAMA Neurology (2021). DOI: 10.1001/jamaneurol.2021.0504 Información de la revista: Archives of Neurology

Proporcionado por Children’s Hospital Boston Cita: Síntomas neurológicos comunes en niños y adolescentes con COVID-19 agudo y MIS-C (2021, 24 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-neurological-symptoms-common-kids-teens.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.