Tratamiento común de la enfermedad de Alzheimer vinculado a un deterioro cognitivo más lento
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Los inhibidores de la colinesterasa son un grupo de medicamentos recomendados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, pero sus efectos sobre la cognición han sido debatidos y pocos estudios han investigado su efectos a largo plazo. Un nuevo estudio en el que participaron investigadores del Karolinska Institutet de Suecia y publicado en la revista Neurology muestra beneficios cognitivos persistentes y una reducción de la mortalidad hasta cinco años después del diagnóstico.
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad cerebral cognitiva que afecta a millones de pacientes en todo el mundo. Unas 100.000 personas en Suecia viven con el diagnóstico, que tiene un profundo impacto en la vida tanto de ellos como de sus familias. La mayoría de los que reciben un diagnóstico tienen más de 65 años, pero hay algunos pacientes que reciben el diagnóstico a los 50 años.
El costo actual de la atención y el tratamiento para las personas con demencia es de aproximadamente SEK 60 000 millones al año en Suecia. . Esto está a la par con el costo de la atención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares y es el doble que la atención del cáncer.
En la enfermedad de Alzheimer se encuentran cambios en varios neurotransmisores químicos en el cerebro y, por lo tanto, en la capacidad de las neuronas para comunicarse entre sí. La acetilcolina es una de esas sustancias y juega un papel clave en funciones cognitivas como la memoria, la atención y la concentración.
Hay tres fármacos que funcionan como inhibidores de la colinesterasa y que se utilizan en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer: galantamina, donepezilo y rivastigmina.
Sin embargo, los efectos de los inhibidores de la colinesterasa han sido debatidos, en parte porque existen relativamente pocos estudios clínicos longitudinales. Investigadores del Instituto Karolinska y la Universidad de Ume han realizado un estudio de registro de pacientes con enfermedad de Alzheimer durante un período de cinco años desde el momento del diagnóstico.
El estudio se basa en datos de SveDem (el Registro Sueco de Demencia) en 11 652 pacientes tratados con inhibidores de la colinesterasa y un grupo de control emparejado de 5826 pacientes no tratados.
Los resultados mostraron que el tratamiento con inhibidores de la colinesterasa se asoció con un deterioro cognitivo más lento durante cinco años y un 27 % menos de mortalidad en pacientes con la enfermedad de Alzheimer en comparación con los controles.
«De los tres fármacos, la galantamina tuvo el efecto más fuerte sobre la cognición, lo que puede deberse a su efecto sobre los receptores de nicotina y su efecto inhibidor sobre la enzima acetilcolinesterasa, que descompone el neurotransmisor acetilcolina», dice el primer autor del estudio, Hong Xu, investigador postdoctoral en el Departamento de Neurobiología, Ciencias del Cuidado y Sociedad, Karolinska Institutet .
«Nuestros resultados brindan un fuerte respaldo a las recomendaciones actuales para tratar a las personas con enfermedad de Alzheimer con inhibidores de la colinesterasa, pero también muestran que el efecto terapéutico dura mucho tiempo», dice la última autora e iniciadora del estudio, Maria Eriksdotter. , profesor del Departamento de Neurobiología, Ciencias del Cuidado y Sociedad, Karolinska Institutet.
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Diferencias genéticas importantes en el diagnóstico de Alzheimer Más información: Hong Xu et al, Long Term Effects of Cholinesterase Inhibitors on Cognitive Decline and Mortality, Neurology (2021). DOI: 10.1212/WNL.0000000000011832 Información de la revista: Neurología
Proporcionado por Karolinska Institutet Cita: Tratamiento común del Alzheimer relacionado con un deterioro cognitivo más lento (25 de marzo de 2021) recuperado 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-common-alzheimer-treatment-linked-slower.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.