Un estudio encuentra un vínculo entre los factores raciales y la probabilidad de recibir un tratamiento comprobado para la diabetes
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Un nuevo estudio de investigadores de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania encontró disparidades significativas en el uso de sodio -Inhibidores del cotransportador de glucosa 2 (SGLT2), una clase de medicamentos que se ha comprobado que tratan la diabetes tipo 2, con un uso bajo entre los grupos negros, asiáticos y de bajos ingresos a pesar de un aumento en el uso general para pacientes con diabetes tipo 2. El estudio se publica en JAMA Network Open.
«Estudio tras estudio, incluidos grandes ensayos aleatorios, han demostrado un efecto cardioprotector y protector renal de esta clase de medicamentos», dijo la autora principal del estudio, Lauren Eberly, MD, MPH, becaria de cardiología en la Universidad de Pensilvania. «Sabemos que ya hay tasas más altas de insuficiencia cardíaca y enfermedad renal entre los pacientes negros. Lo preocupante es que esta es una terapia que sabemos que previene la muerte por esas afecciones y previene la progresión de esas afecciones y, sin embargo, descubrimos que los pacientes negros son menos propensos a recibir esta terapia, así como las pacientes femeninas y aquellas con un nivel socioeconómico más bajo».
Los inhibidores de SGLT2 son un grupo de medicamentos que funcionan para reducir los niveles de glucosa en la sangre al bloquear la proteína que se reabsorbe. azúcar de vuelta al cuerpo a través de la orina. Reducen el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca, disminuyen el riesgo de muerte por causas cardiovasculares, retrasan la progresión de la enfermedad renal, reducen las complicaciones entre los pacientes con enfermedad renal crónica y ahora se recomiendan para todos los pacientes diabéticos que tienen un alto riesgo de padecer estas enfermedades.
En este estudio, los investigadores examinaron datos desde octubre de 2015 hasta junio de 2019 de más de 900 000 pacientes diversos con seguro comercial con diabetes tipo 2 y encontraron que el porcentaje acumulativo de pacientes tratados con inhibidores de SGLT2 aumentó de 3.8 por ciento a 11.9 por ciento.
Sin embargo, los análisis mostraron que los pacientes afroamericanos, asiáticos y mujeres tenían tasas más bajas de uso de inhibidores de SGLT2, así como pacientes cuyo ingreso familiar promedio era inferior a $50,000. El estudio también encontró que las tasas de uso se mantuvieron bajas para pacientes con insuficiencia cardíaca, enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica.
«Estos resultados son consistentes con estudios anteriores que han mostrado una disminución en el uso de terapias novedosas entre pacientes negros. Las estrategias de implementación que dan prioridad no solo a la prestación de atención dirigida por las pautas, sino también a la atención equitativa dirigida por las pautas son fundamentales para garantizar que todos los pacientes tengan acceso a terapias basadas en la evidencia», dijo la autora principal del estudio, Srinath Adusumalli, MD, MSHP, profesora asistente de Clínica Medicina en la División de Medicina Cardiovascular.
El estudio encontró que tener una visita con un endocrinólogo en los últimos 12 meses fue uno de los factores más fuertes asociados con el uso del inhibidor SGLT2, reconociendo que el beneficio clínico demostrado puede no ser ser de conocimiento común aún para muchos proveedores no especialistas que tratan a pacientes con diabetes. Además, es probable que los grupos de pacientes marginados tengan barreras para acceder a la atención especializada. Eberly y sus colegas investigadores alientan el desarrollo de estrategias para aumentar la comodidad de todos los proveedores, especialmente los de atención primaria y cardiología, al recetar esta clase de medicamentos.
«Si no se abordan, estas desigualdades en la utilización continuarán». para ampliar las disparidades bien documentadas en los resultados cardiovasculares y renales en los EE. UU.», dijo Eberly.
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Experto crea una guía completa de nuevos medicamentos para la diabetes Más información: JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.6139 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita: Estudio encuentra vínculo entre factores raciales y probabilidad de obtener un tratamiento probado para la diabetes (2021, 15 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-link-racial-factors-likelihood-proven.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.