(HealthDay) La respuesta para ayudar a los niños con «ojo vago» antes de que sea demasiado tarde podría ser un dispositivo de detección manual, sugiere un nuevo estudio.
La ambliopía no se puede tratar con anteojos o lentes de contacto después de que la visión de un niño alcanza la madurez y, sin tratamiento, puede provocar un rendimiento escolar deficiente y deficiencias en la percepción profunda y las habilidades motoras finas, dicen los médicos.
«Los hallazgos sugieren que los pediatras y otros proveedores de atención primaria podrían usar el dispositivo para detectar la ambliopía a una edad temprana cuando es más fácil de tratar», dijo el Dr. Michael Chiang, director del Instituto Nacional del Ojo (NEI) de EE. UU., en un comunicado de prensa del instituto. Es director del NEI, que apoyó el desarrollo del dispositivo. NEI es parte de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU.
Para el estudio, los investigadores reclutaron a 300 niños sin trastornos oculares conocidos que tenían visitas programadas en dos clínicas pediátricas de Kaiser Permanente en el sur de California. Los niños tenían entre 2 y 6 años de edad.
Dos investigadores asociados que estaban capacitados para usar el dispositivo evaluaron a cada niño. Luego, un oftalmólogo pediátrico que desconocía los resultados que generaba examinó los ojos de cada niño.
El dispositivo encontró seis casos de ambliopía y/o estrabismo (bizcos) que fueron confirmados por el oftalmólogo. También señaló a otros 45 niños con posible ambliopía y/o estrabismo. Posteriormente, el oftalmólogo determinó que esos niños no tenían las condiciones.
«En manos de un usuario capacitado, toma 28 segundos sentar al niño, realizar la prueba y registrar los resultados, siempre que el niño coopera, lo cual es una consideración importante para su adopción en entornos de atención pediátrica muy concurridos», dijo el coautor investigador, el Dr. Shaival Shah, oftalmólogo pediátrico de Kaiser Permanente. La prueba en sí requiere 2,5 segundos de atención del niño.
La ambliopía es la causa principal de la pérdida prevenible de la visión de un solo ojo y no es poco común, ya que afecta a 3 de cada 100 niños en los Estados Unidos. Las pruebas de detección de la vista con tablas optométricas básicas no son útiles para detectar la afección en niños muy pequeños.
Durante la primera infancia, el cerebro aprende a fusionar las imágenes de ambos ojos en una sola imagen para producir la visión. Pero la ambliopía se desarrolla cuando la desalineación de los ojos o la disminución de la nitidez en un ojo interfiere con la capacidad del cerebro para procesar la información visual de ambos, lo que hace que favorezca un ojo.
El tratamiento de la ambliopía generalmente consiste en colocar un parche sobre el ojo. buen ojo para mejorar la visión en el ojo más débil. El parche tiene menos éxito a medida que los niños crecen.
El dispositivo de detección evalúa la capacidad de los ojos para fijarse juntos. Un profesional capacitado lo sostiene a 14 pulgadas de los ojos y le pide al niño que se concentre en una carita sonriente. El dispositivo escanea simultáneamente ambas retinas, utilizando un láser polarizado que sondea las fibras nerviosas en un área llamada fóvea que es importante para la visión central.
Incluso una desalineación sutil de la fóvea puede dificultar que el cerebro reunir las imágenes de ambos ojos.
El estudio no comparó el dispositivo con los dispositivos de detección fotográfica existentes, que pueden ayudar a detectar los factores de riesgo de la ambliopía, pero no la ambliopía en sí. Según el estudio, esto puede resultar en una detección excesiva o insuficiente del trastorno.
El nuevo escáner es un prototipo de un dispositivo llamado blinq, que fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. en 2016.
Los hallazgos se publicaron recientemente en el Journal of the American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus.
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Un estudio muestra que un dispositivo de detección detecta con precisión la ambliopía (ojo perezoso) Más información: La Academia Estadounidense de Oftalmología tiene más información sobre la ambliopía.
Shaival S. Shah et al, Validación del escáner de visión pediátrica en una población preescolar normal, Revista de la Asociación Estadounidense de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo (2021). DOI: 10.1016/j.jaapos.2021.03.010