Un nuevo dispositivo portátil abre el camino para el tratamiento del cáncer de piel en el hogar
Micrografía de muy bajo aumento del patrón fibroepiteliomatoso del carcinoma de células basales, también conocido como fibroepitelioma de Pinkus y carcinoma de células basales fibroepiteliomatoso. Tinción H&E. Crédito: Nephron/Wikimedia Commons CC BY-SA 3.0
Un nuevo prototipo de dispositivo de terapia fotodinámica (PDT) que se puede usar en el hogar reduce significativamente los niveles de dolor durante el tratamiento del carcinoma de células basales (BCC), al tiempo que logra una eficacia comparable con un hospital Quédate. Estos hallazgos provienen de un innovador estudio piloto, presentado hoy en el 30º Congreso EADV.
La eficacia de la PDT, un tratamiento que involucra medicamentos sensibles a la luz y una fuente de luz para destruir las células cancerosas anormales, para el BCC de bajo riesgo ha sido probada a través de múltiples estudios. Sin embargo, la necesidad de reducir el dolor experimentado durante el tratamiento y la larga estancia hospitalaria impulsaron el desarrollo de un nuevo dispositivo, incluso antes de la pandemia de COVID-19. El tratamiento estándar con TFD consta de dos sesiones realizadas en un entorno hospitalario que suele requerir una espera de 1,52 horas con un intervalo de una semana.
Ana Gabriela Salvio, autora principal del estudio comentó: «La importancia de un dispositivo portátil El dispositivo PDT es crucial en su país de origen, Brasil, donde muchos pacientes necesitan viajar más de 300 km para recibir tratamiento dermatológico especializado, sin embargo, la pandemia mundial aceleró la necesidad de desarrollar este elemento de tratamiento en el hogar, que tiene el potencial de impactar el tratamiento de BCC a nivel internacional».
15 pacientes con BCC participaron en el estudio piloto en el Hospital Amaral Carvalho junto con el Instituto de Física de Sao Carlos, en el estado de Sao Paulo, Brasil. La primera sesión de TFD se realizó en el hospital, donde se aplicó una crema de metilaminolevulinato al 20 % sobre la lesión del CBC, que luego se iluminó durante 20 minutos con un dispositivo LED de luz roja comercial.
Inmediatamente después de la primera iluminación , se aplicó una ligera capa de crema y se fijó a la piel el nuevo dispositivo portátil de irradiación, del tamaño de una moneda, mediante cinta médica adhesiva. Luego se envió al paciente a casa y se le aconsejó que encendiera la iluminación después de 1,5 horas y que la apagara después de dos horas.
El dolor se evaluó cada tres minutos durante la sesión de tratamiento con PDT en el hospital y se autoinformó cada 20 minutos durante el tratamiento domiciliario en una escala numérica de 0 a 10. Se compararon los valores de puntuación mediana entre los tratamientos hospitalarios y domiciliarios.
Según el análisis histológico, el aclaramiento a los 30 días después de la TFD fue del 86,67 %, que es similar al tratamiento TFD estándar, y la puntuación del dolor fue significativamente más baja para el tratamiento TFD realizado en el hogar [autoinformado por los pacientes como 1 para las tres primeras medidas y 0 para las cuatro siguientes], en comparación con 34 para el tratamiento hospitalario, lo que sugiere que es posible un tratamiento más cómodo y con menos dolor.
«Los resultados de nuestro estudio podrían tener un impacto enormemente positivo en el tratamiento del carcinoma de células basales en Brasil y el resto del mundo», dice Ana Gabriela Salvio, «Pacientes reportando g niveles mucho más bajos de dolor del tratamiento en el hogar es realmente alentador, especialmente porque no tiene el costo de la eficacia».
Tras el éxito del estudio piloto, un ensayo clínico con más Se han aprobado más de 200 participantes. El nuevo dispositivo de irradiación portátil también está en proceso de ser patentado.
«La lucha contra el cáncer de piel es una prioridad importante para la EADV», dice Marie-Aleth Richard, miembro de la junta de la EADV y profesora de la Universidad. Hospital de La Timone, Marsella, «Los hallazgos de este innovador estudio piloto presentan una forma nueva y emocionante de administrar terapias contra el cáncer para el tratamiento en el hogar, con el potencial de transformar la forma en que se trata el BCC a nivel mundial. Por supuesto, esto solo es posible después de la confirmación de ambos Diagnóstico de CCB e indicación de tratamiento con TFD».
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Los pacientes con cáncer de pulmón tienen más probabilidades de sentir ansiedad y experimentar retrasos en el tratamiento durante la pandemia Más información: Salvio, AG, Requenna MB, Stringasci M. et al., Photodynamic Therapy realizado en casa: El uso de un dispositivo portátil para disminuir la estancia del paciente en el hospital sin comprometer la eficacia del tratamiento del carcinoma de células basales; Resumen no. 1289, presentado al 30.º Congreso de la EADV, del 29 al 2 de octubre de 2021
Ciyska M, Narbutt J, Woniacka A, Lesiak A. Trends in basal cell carcinoma incident rates: a 16-year retrospective study of a population in Polonia central. Avances en Dermatología y Alergología/Postpy Dermatologii i Alergologii. 2018; febrero;35(1):47. Tipos