Uso de tecnología de punta para realizar la primera cirugía de tumor cerebral no invasiva
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
El Children’s National Hospital realizó con éxito la primera cirugía de ultrasonido enfocado de alta intensidad (HIFU) en un paciente pediátrico con neurofibromatosis (NF). Este es el paciente más joven en someterse a un tratamiento HIFU en el mundo. El avance de los dispositivos médicos para niños en los EE. UU. continúa significativamente rezagado con respecto a los dispositivos para adultos. Es por eso que este hito marca un avance significativo para hacer que la cirugía pediátrica sea más precisa y menos invasiva.
El hospital ofrece este tratamiento a los pacientes en el marco de un ensayo clínico de investigación en curso. Children’s National es uno de los primeros hospitales pediátricos del país en utilizar HIFU para pacientes de neurooncología. También es el primer hospital del mundo en usarlo para tratar a un paciente pediátrico con NF. La NF es una afección que ocurre en aproximadamente 1 de cada 3500 nacimientos y provoca la formación de tumores en el cerebro, la médula espinal y los nervios.
«Usar HIFU para tratar a nuestros pacientes pediátricos es un salto cuántico hacia la cirugía no invasiva para niños», dijo Robert Keating, MD, jefe de división de Neurocirugía y codirector del programa HIFU en Children’s National. «Es emocionante porque el futuro ya está aquí y es significativamente mejor para nuestros niños, en términos de cirugía no invasiva con menor riesgo de complicaciones y sin exposición a la radiación». El ultrasonido focalizado (FUS) es una tecnología terapéutica no invasiva con la potencial para transformar el tratamiento de muchos trastornos médicos mediante el uso de energía térmica ultrasónica para apuntar específicamente al tejido profundo del cuerpo. La tecnología puede tratar sin incisiones ni necesidad de radiación.
FUS, que se ha utilizado para ensayos clínicos en adultos durante muchas décadas, se puede administrar a través de ultrasonido enfocado de alta o baja intensidad (LIFU). HIFU utiliza una terapia no invasiva que usa ondas de ultrasonido enfocadas para extirpar térmicamente un área focal de tejido. Children’s National ahora usará HIFU para tratar tumores de bajo grado ubicados en lugares difíciles del cerebro, como hamartomas hipotalámicos y astrocitoma pilocítico, así como para trastornos del movimiento y epilepsia.
Un enfoque alternativo, LIFU utiliza niveles más bajos de energía para romper la barrera hematoencefálica. A diferencia de los medicamentos, que a menudo tienen dificultades para cruzar la barrera hematoencefálica, LIFU puede abrir transitoriamente la barrera hematoencefálica a la quimioterapia. Esto puede permitir un tratamiento más efectivo de los tumores y ofrecer oportunidades para tratar, por primera vez, la extensión completa de un tumor cerebral maligno.
«Contar con tecnología de ultrasonido enfocada como herramienta y realizar ensayos clínicos permitirá a nuestros neurólogos y oncólogos para ofrecer una opción de tratamiento no invasivo a muchos pacientes que padecen afecciones neurológicas», dijo Hasan Syed, MD, codirector del centro HIFU en Children’s National. «El hito de realizar este primer procedimiento HIFU abrirá el camino hacia una mejor comprensión del efecto de esta tecnología y brindará a los pacientes más opciones».
En Children’s National, el programa HIFU está siendo dirigido por el Dr. Keating y un equipo multidisciplinario, incluidos médicos e investigadores del Instituto Sheik Zayed para la Innovación Pediátrica, radiología, oncología, cirugía y ortopedia. En un esfuerzo por colaborar con los hospitales para adultos de la región, Children’s National también tratará a pacientes adultos de forma selectiva que tengan trastornos del movimiento como temblores esenciales y Parkinson. Hay escasez de recursos similares en la región metropolitana. Muchos pacientes adultos enfrentan períodos de espera de un año para el tratamiento de sus trastornos del movimiento, lo que requiere que muchos viajen fuera del estado para recibir tratamiento.
El programa LIFU está programado para estar operativo en 2022. Probablemente será el primero en los EE. UU. para tratar tumores cerebrales pediátricos de alto grado con alteración de la barrera hematoencefálica y brindar rutas más efectivas para la quimioterapia, así como posibles enfoques de inmunoterapia y moleculares.
«El uso de LIFU con microburbujas para abrir la barrera hematoencefálica es un enfoque emocionante y potencialmente innovador para los niños con estos tumores», dijo Roger Packer, MD, vicepresidente sénior del Centro de Neurociencias y Medicina del Comportamiento del Children’s National. «Debería permitir que la barrera hematoencefálica se abra de manera segura y permitir la administración de una terapia personalizada potencialmente salvavidas para el tumor y preservar el resto del cerebro. Es el nuevo desarrollo más emocionante en la terapia de tumores cerebrales para estos tumores malignos de la línea media». en los últimos 50 años».
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Un estudio demuestra que la cirugía sin incisión con MR-HIFU es eficaz para destruir tumores óseos dolorosos Proporcionado por el Children’s National Hospital cirugía tumoral (2022, 9 de febrero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-cutting-edge-technology-non-invasive-brain-tumor.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.