La mayoría de los niños que viven fuera del hogar no acceden a los servicios de salud
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La mayoría de los niños que viven fuera del hogar en Victoria no acceden a los servicios de salud dentro de los requisitos nacionales plazos, y se necesita una acción urgente para abordar las brechas significativas en el sistema, según un nuevo estudio.
La investigación, dirigida por el Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) y publicada en Children and Youth Services Review, encontró que solo uno de cada 130 había asistido a todos los servicios de salud recomendados dentro de los 12 meses posteriores al inicio de la atención fuera del hogar.
La Dra. Karen McLean de Murdoch Children’s dijo que los hallazgos mostraban que el sistema no había podido evaluar ni abordar de forma rutinaria las necesidades de atención médica de esta población vulnerable.
El estudio, en el que participaron 5676 niños de Victoria de edad menores de 13 años en hogares de acogida o familiares, encontraron que solo el 37 por ciento había visto a un médico de cabecera, el 17 por ciento había visitado a un pediatra y menos del 10 por ciento había visto a un dentista, optometrista o audiólogo dentro de los plazos recomendados. Señaló que el 80 por ciento de las visitas por primera vez a un médico de cabecera después de ingresar a la atención domiciliaria duraron menos de 20 minutos, y menos del 2 por ciento duró más de 40 minutos. Los niños en cuidado de crianza tenían más probabilidades de asistir a las citas que aquellos en cuidado familiar.
En Australia, no existen requisitos legales para las evaluaciones de salud de los niños en cuidado fuera del hogar. Los Estándares Nacionales para el Cuidado Fuera del Hogar establecen que las evaluaciones de salud deben ser rutinarias y el Marco Nacional de Evaluación Clínica de 2011 recomienda un control de salud inicial dentro de los 30 días de haber ingresado al cuidado fuera del hogar, una evaluación de salud integral dentro de los tres meses y que todos los niños tengan un plan de gestión de la salud.
«A pesar de las recomendaciones estatales y nacionales, existe una brecha significativa en la implementación para garantizar una evaluación de salud oportuna y de rutina para los niños al ingresar a la atención fuera del hogar», dijo el Dr. McLean.
«No hay rendición de cuentas ni monitoreo de si los estándares nacionales se están implementando. Recomendamos un monitoreo intersectorial que incluya retroalimentación a los profesionales y gerentes sobre las tasas de finalización y la puntualidad de las evaluaciones de salud y la implementación de las recomendaciones».
Dr. McLean dijo que las clínicas de evaluación dedicadas y multidisciplinarias pueden ser parte de la solución si se integran en un sistema de atención médica más integrado, receptivo y responsable.
La investigación encontró áreas en las que se implementaron las clínicas Pathway to Good Health. , se reportaron mayores mejoras en el uso de los servicios de salud. Las clínicas, que cuentan con equipos de atención de salud especializados para niños vulnerables, brindan una evaluación integral y desarrollan planes de gestión de la salud. Las visitas de pediatras aumentaron del 31 al 41 por ciento y las visitas de salud mental aumentaron del 14 al 24 por ciento en áreas con estas clínicas, en comparación con un aumento del 32 al 34 por ciento y del 17 al 20 por ciento en otros lugares, respectivamente.
La profesora de Murdoch Children’s Sharon Goldfeld dijo que estos niños tienen más necesidades físicas, de desarrollo y de salud mental dadas sus experiencias de abuso, negligencia y/o trauma y una mayor probabilidad de vivir en circunstancias socioeconómicas adversas.
» Se necesita hacer más para priorizar a los niños fuera del hogar dentro del sistema de salud. Es vital que estos niños tengan acceso a atención médica regular y oportuna», dijo.
«Pero la política estatal se ve obstaculizada en Victoria por la falta de servicios pediátricos financiados con fondos públicos. Los exámenes de salud iniciales deben ser realizados por una fuerza laboral clínica debidamente capacitada».
Un estudio, dirigido por Murdoch Children’s y publicado en Children and Youth Services Revisión del año pasado, también foun d Las largas listas de espera, los gastos de bolsillo y las barreras para navegar los procesos de consentimiento y autorización estaban afectando la capacidad de los cuidadores de crianza temporal y familiares para acceder a los servicios de salud para los niños bajo su cuidado.
Dra. McLean dijo que el acceso a estos servicios para niños vulnerables era aún más vital ahora dado el impacto informado de COVID-19 en la salud física y mental.
«El sistema de salud pública está bajo más presión que nunca debido a este pandemia”, dijo. Los niños vulnerables caerán aún más en el olvido a menos que se realicen cambios que den prioridad a los que están en el cuidado fuera del hogar».
La directora ejecutiva de la Asociación de Cuidado de Crianza de Victoria (FCAV), Samantha Hauge, dijo que la investigación confirmó lo que los cuidadores y las agencias han estado diciendo a la FCAV durante muchos años que las enormes barreras administrativas y financieras en el sistema de cuidado de crianza estaban impidiendo el acceso a los servicios médicos esenciales.
«Está bien establecido que el trauma de la primera infancia tiene consecuencias físicas y mentales perjudiciales y que la intervención médica temprana es esencial para comenzar el proceso de recuperación», dijo.
«Los niños llegan a nuestro cuidado sin estar registrados en Medicare y sin fondos adecuados para facilitar evaluaciones y tratamientos de salud mental y física apropiados. El modelo actual de prestación de servicios en el que se requiere que los trabajadores de protección infantil realicen todas las aprobaciones administrativas y de financiación para facilitar el acceso a los servicios médicos no está funcionando».
La Sra. Hauge dijo que los cuidadores y las agencias necesitaban un punto de contacto simple a demoras de cortocircuito en el registro de Medicare, como un servicio de asistencia para cuidadores, fácil acceso a reembolsos financieros cuando los cuidadores pagaban por los servicios médicos y un estándar nacional para apoyar la salud y el bienestar de las personas bajo cuidado.
Un hogar de acogida cuidador durante nueve años, Rowan Pulford dijo que si los servicios de salud fueran más accesibles, los niños que han estado bajo su cuidado no tendrían tantos problemas.
«Cuando me convertí en un cuidador de crianza, ingenuamente pensé que el apoyo sería ser de fácil acceso, pero nada podría estar más lejos de la verdad», dijo. Sin acceso a las evaluaciones de salud, especialmente en las primeras etapas, uno se está aferrando a un clavo ardiendo para tratar de elaborar el mejor plan de tratamiento. Los cuidadores de crianza ofrecen voluntariamente su tiempo y sus hogares, y el sistema no puede hacer frente para proporcionar lo básico».
La directora ejecutiva del Centro para la Excelencia en Bienestar Infantil y Familiar, Deb Tsorbaris, dijo que «los hallazgos de esta importante investigación demuestran la necesidad crítica de una mayor la rendición de cuentas y el control del acceso a los servicios de salud para los niños en cuidado fuera del hogar, que corren un mayor riesgo de caer en las grietas del sistema. Necesitamos pensar en cómo abordar estos hallazgos, para mejorar los resultados de salud de todos los niños en los años posteriores a la pandemia». strong>Más información: Karen McLean et al, Puntualidad y alcance del uso de los servicios de salud por parte de los niños de Victoria (Australia) dentro del primer año después de ingresar a la atención fuera del hogar: Estudio de cohorte de vinculación de datos retrospectivos, Servicios para niños y jóvenes Revisión (2022). DOI: 10.1016/j.childyouth.2021.106359 Proporcionado por Murdoch Children’s Research Institute Cita: La mayoría de los niños que viven fuera del hogar no tienen acceso a los servicios de salud (3 de marzo de 2022 ) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-children-out-of-home-dont-access-health.html Este documento está sujeto a derechos de autor. de estudio o investigación privada, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.