Nuevo estudio evalúa las pautas actuales de reanimación neonatal
Crédito: CC0 Public Domain
Un nuevo ensayo controlado aleatorio compara las recomendaciones actuales de ventilación y compresión torácica versus ventilación durante la reanimación neonatal utilizando un modelo ovino de bradicardia. Los hallazgos del estudio se presentarán durante la reunión de las Sociedades Académicas de Pediatría (PAS) de 2022, que tendrá lugar del 21 al 25 de abril en Denver.
Las pautas actuales recomiendan iniciar las compresiones torácicas cuando la frecuencia cardíaca es inferior a 60 latidos por minuto después de 30 segundos de ventilación efectiva. Los recién nacidos que reciben compresiones torácicas tienen un alto riesgo de mortalidad y un mal resultado del desarrollo neurológico. Si bien las compresiones torácicas brindan soporte circulatorio, su eficacia en la bradicardia neonatal secundaria a su naturaleza asincrónica con el ritmo cardíaco existente sigue siendo desconocida y podría ser perjudicial. Abordar la asfixia neonatal con ventilación adecuada podría reducir la necesidad de compresiones torácicas y mejorar los resultados generales.
El estudio piloto sugiere que optimizar la ventilación y evitar las compresiones torácicas por bradicardia en la reanimación neonatal podría reducir la necesidad de compresiones torácicas y mejorar intercambio gaseoso en un modelo ovino. Con estos datos, los investigadores tienen la intención de evaluar la reducción del límite para iniciar las compresiones torácicas para la bradicardia neonatal para frecuencias cardíacas de menos de 30 latidos por minuto frente a menos de 60 latidos por minuto utilizando modelos de bradicardia a término y prematuro.
- Diseño, Metodología y Resultados. Crédito: Facultad de Medicina y Ciencias Biomédicas Jacobs, Universidad de Buffalo
- La instantánea de la computadora BIOPAC muestra la pérdida de la actividad intrínseca con la perfusión después del inicio de la compresión torácica durante la bradicardia. Crédito: N/A
- The Los flujos máximos coronario, carotídeo, pulmonar y la presión arterial media se muestran antes, durante y después de la reanimación en ambos grupos. Una vez que se iniciaron las compresiones torácicas, los flujos no fueron diferentes entre el grupo de control y el de estudio. Crédito: Escuela de Medicina y Ciencias Biomédicas Jacobs, Universidad de Buffalo
«La mayoría de los recién nacidos hacen una transición exitosa al nacer y establecen una respiración normal con los pulmones como el sitio de intercambio de gases», dijo Mausma Bawa, MD , compañero médico de la Facultad de Medicina y Ciencias Biomédicas Jacobs de la Universidad de Buffalo. «Los recién nacidos que requieren reanimación extensa tienen un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. Actualmente, el Comité de enlace internacional sobre reanimación (ILCOR)/Programa de reanimación neonatal (NRP) recomienda iniciar compresiones torácicas cuando la frecuencia cardíaca es inferior a 60 después de 30 segundos de reanimación positiva efectiva. ventilación a presión a través de una vía aérea avanzada adecuadamente asegurada. Dado que no hay evidencia para esta práctica actual, nuestro estudio evalúa las recomendaciones actuales. Nuestro estudio piloto que utiliza un modelo ovino a término sugiere que centrarse en la ventilación para la bradicardia durante la reanimación neonatal podría reducir la necesidad de ventilación torácica. compresiones».
Explore más
Temporización de compresiones de reanimación utilizando la canción ‘La Macarena’ para mejorar la calidad de las compresiones Más información: Conferencia: www.pas-meeting.org/ Proporcionada por American Pediatric Society Cita: Nuevo estudio evalúa las pautas actuales de reanimación neonatal (22 de abril de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-current-neonatal-resuscitation-guidelines.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.