Se pone a prueba el papel de la raza en la implementación de vacunas en EE. UU.
En esta foto proporcionada por Oregon Health & Universidad de Ciencias, Oliver Pelayo, enfermero registrado de OHSU, prepara dosis de vacunas durante una clínica de autoservicio realizada en un estacionamiento en el Aeropuerto Internacional de Portland en Portland, Oregon, el 24 de enero de 2021. Un comité asesor en Oregon que proporciona Las recomendaciones al gobernador y a las autoridades de salud pública sobre qué grupos priorizar a continuación para la vacuna COVID-19 abordan qué papel debe desempeñar la raza en esas decisiones a medida que surgen tensiones en torno a cuestiones urgentes de equidad y acceso a la vacuna en todo el país. (Erik Robinson/Oregon Health & Science University vía AP)
El papel que debe desempeñar la raza para decidir quién tiene prioridad para la vacuna contra el COVID-19 se puso a prueba el jueves en Oregón, pero las personas de color no lo serán. el enfoque específico en la próxima fase del despliegue del estado a medida que surjan tensiones en torno a la equidad y el acceso a las vacunas en todo el país.
Un comité asesor que brinda recomendaciones a la gobernadora Kate Brown y las autoridades de salud pública discutieron si dar prioridad a las minorías raciales, pero se decidieron por una amplia gama de otros grupos: menores de 65 años con afecciones médicas crónicas, trabajadores esenciales, reclusos y personas que viven en entornos grupales.
El panel de 27 miembros en Oregón, un estado liderado por demócratas que es abrumadoramente blanco, dijo que las personas de color probablemente caían en los otros grupos prioritarios y expresaron preocupaciones sobre cuestiones legales si la raza era el enfoque. Sus recomendaciones no son vinculantes, pero ofrecen una guía clave sobre la distribución de vacunas.
El comité se formó con el objetivo de mantener la equidad en el centro de la implementación de vacunas en Oregón. Sus miembros fueron seleccionados para incluir minorías raciales y grupos étnicos, desde refugiados somalíes hasta pueblos indígenas.
«Nuestro sistema aún no está preparado para centrarse y revelar la verdad del racismo estructural y cómo se desarrolla». dijo Kelly Gonzales, miembro de la Nación Cherokee de Oklahoma y experta en disparidad de salud en el comité.
En esta foto proporcionada por Oregon Health & Science University, Andy Henning, enfermero practicante de OHSU, toca una campana y anima a un vehículo lleno de personas recién vacunadas durante una clínica de vacunación en el Aeropuerto Internacional de Portland en Portland, Oregon, el 24 de enero de 2021. Un comité asesor en Oregón que brinda recomendaciones al gobernador y a las autoridades de salud pública sobre qué grupos priorizar a continuación para la vacuna COVID-19 está abordando qué papel debe desempeñar la raza en esas decisiones a medida que aumentan las tensiones en torno a cuestiones urgentes de equidad y acceso a la vacuna en todo el país. . (Erik Robinson/Oregon Health & Science University vía AP)
El panel incluyó una declaración en su plan reconociendo el impacto del racismo estructural y diciendo que revisó las necesidades de las comunidades minoritarias.
El virus ha afectó desproporcionadamente a las personas de color. La semana pasada, la administración de Biden volvió a enfatizar la importancia de incluir la «vulnerabilidad social» en los planes estatales de vacunación con la raza, el origen étnico y la división rural-urbana a la vanguardia y pidió a los estados que identifiquen «desiertos farmacéuticos» donde será difícil vacunarse contra las armas.
En general, 18 estados incluyeron formas de medir la equidad en sus planes originales de distribución de vacunas el otoño pasado y es probable que más lo hayan hecho desde que comenzaron a llegar las inyecciones, dijo Harald Schmidt, especialista en ética médica de la Universidad de Pensilvania que ha estudiado la equidad de las vacunas. extensamente.
Algunos, como Tennessee, propusieron reservar el 5% de su asignación para «áreas de alta desventaja», mientras que estados como Ohio planean usar factores de vulnerabilidad social para decidir dónde distribuir la vacuna, dijo. California ha desarrollado sus propias métricas para evaluar el nivel de necesidad de una comunidad, y Oregon está haciendo lo mismo.
En esta foto de archivo del 10 de enero de 2021, profesionales médicos de Oregon Health & La Universidad de Ciencias carga jeringas con la vacuna Moderna COVID-19 en una clínica de vacunación de autoservicio en Portland, Oregón. a la prueba en Oregón. Un comité asesor votará el jueves 28 de enero de 2021 sobre si priorizar a las personas de color, enfocarse en aquellas con afecciones médicas crónicas o alguna combinación. (Kristyna Wentz-Graff/Pool Photo vía AP, archivo)
«Hemos estado contando una historia bastante simple: ‘Las vacunas están aquí’. Ahora tenemos que contar una historia más complicada», dijo Nancy Berlinger, quien estudia bioética en The Hastings Center, un instituto de investigación independiente y no partidista en Garrison, Nueva York. «Tenemos que pensar en todas las diferentes áreas de riesgo superpuestas, en lugar de solo en el grupo al que pertenecemos y nuestra red personal».
Los intentos de abordar las desigualdades en el acceso a las vacunas ya han provocado reacciones violentas en algunos lugares. Las autoridades de Dallas revocaron recientemente una decisión de priorizar los códigos postales más vulnerables, principalmente las comunidades de color, luego de que Texas amenazara con reducir el suministro de vacunas de la ciudad. Es probable que ese tipo de rechazo se vuelva más pronunciado a medida que los estados avancen más en la implementación y luchen con preguntas difíciles sobre la necesidad y la escasez.
Para evitar desafíos legales, casi todos los estados analizan la raza y el origen étnico en sus los planes de vacunas están recurriendo a una herramienta llamada «índice de vulnerabilidad social» o «índice de desventaja». Dicho índice incluye más de una docena de puntos de datos, desde los ingresos hasta el nivel de educación, los resultados de salud y la propiedad de automóviles, para dirigirse a las poblaciones desfavorecidas sin mencionar específicamente la raza o el origen étnico.
Al hacerlo, el índice incluye muchos grupos minoritarios debido a el impacto de generaciones de racismo sistémico al mismo tiempo que selecciona a personas en desventaja socioeconómica que no son personas de color y evita «preguntas muy, muy difíciles y tóxicas» sobre la raza, dijo Schmidt.
Miembros del comité asesor de vacunas de Oregón de 27 miembros se ven reunidos por teleconferencia en esta foto del martes 26 de enero de 2021 tomada en Portland, Oregón. Garantizar que las minorías raciales que se ven afectadas de manera desproporcionada por el COVID-19 tengan un acceso justo y equitativo a las escasas dosis de vacunas. Es una conversación que gana fuerza en todo el país a medida que comienzan las vacunaciones masivas. (Foto AP/Gillian Flaccus)
«El punto no es, ‘Queremos asegurarnos de que la familia Obama reciba la vacuna antes que la familia Clinton’. No nos importa. Ambos pueden esperar con seguridad”, dijo. «Nos importa que la persona que trabaja en una planta empacadora de carne en una situación de hacinamiento lo obtenga primero. No se trata de raza, se trata de raza y desventaja».
En Oregón, los líderes de salud están trabajando en un índice de vulnerabilidad social, que incluye mirar los datos del censo de EE. UU. y luego estratificar cosas como el estado ocupacional y los niveles de ingresos, dijo Rachael Banks, directora de la división de salud pública de la Autoridad de Salud de Oregón.
Ese enfoque «va más allá de un perspectiva individual y a una perspectiva más comunitaria» y es mejor que pedirle a una persona que demuestre «cómo encaja en cualquier grupo demográfico», dijo.
Eso tiene sentido para Roberto Orellana, profesor de trabajo social en Portland State University, quien lanzó un programa para capacitar a sus estudiantes en el rastreo de contactos en las comunidades hispanas. Los datos muestran que los hispanos tienen aproximadamente un 300 % más de riesgo de contraer COVID-19 que sus contrapartes blancas en Oregón.
Albie Lemos, administradora de casos de salud mental de ancianos tribales de la Asociación de Rehabilitación de Nativos Americanos del Noroeste, sostiene una foto de sí mismo con sus hermanos el jueves 28 de enero de 2021 en Portland, Oregón. Lemos, quien se identifica como mitad chicano y mitad indio chumash, contrajo COVID-19 junto con muchos miembros de su familia multigeneracional justo después de Navidad. Un comité asesor de vacunas en Oregón está votando hoy sobre recomendaciones de políticas que podrían ayudar a determinar el papel que debe desempeñar la carrera para decidir quién recibe la próxima vacuna COVID-19 en el estado. (Foto AP/Gillian Flaccus)
Orellana espera que sus estudiantes, que están haciendo una pasantía en agencias y organizaciones estatales, puedan utilizar sus conocimientos tanto en el rastreo de contactos como en la defensa de las vacunas en las comunidades de trabajadores agrícolas y migrantes. Vacunar a los trabajadores esenciales, los presos y las personas en hogares multigeneracionales llegará a las personas de color y los pondrá en el centro del plan de vacunación, dijo.
«No quiero quitarle nada a ningún otro grupo. Es una pregunta difícil, muy difícil, y cada grupo tiene necesidades válidas y preocupaciones válidas. No deberíamos estar pasando por esto”, dijo Orellana. «Deberíamos tener vacunas para todos, pero no estamos ahí».
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Cita: El papel de la raza en el lanzamiento de vacunas en EE. UU. se pone a prueba (2021, 29 de enero) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-01- role-vaccine-rollout.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.