El tratamiento del VIH en Etiopía es un desafío socioeconómico
Electromicrografía de barrido de una célula T infectada por el VIH. Crédito: NIAID
Para aquellos que han sido diagnosticados y han comenzado el tratamiento para el VIH, es una práctica estándar monitorear regularmente la carga viral en la sangre para evaluar la respuesta al tratamiento. Un estudio de personas que viven con el VIH en Etiopía muestra que la pobreza y la movilidad laboral están vinculadas a una alta carga viral a pesar del tratamiento, lo que indica un fracaso del tratamiento. Los investigadores detrás del estudio recomiendan que las condiciones socioeconómicas deben tenerse en cuenta en mayor medida en los países de bajos ingresos para garantizar que el tratamiento del VIH pueda lograr los mejores resultados posibles.
El tratamiento con terapia antirretroviral (TAR) es el mismo en todo el mundo. Sin embargo, para las personas que viven con el VIH en países de bajos ingresos, sigue siendo difícil obtener un seguimiento clínico continuo después de un diagnóstico confirmado, ya que el acceso a pruebas de laboratorio y/o atención avanzada a menudo es limitado.
«El VIH en Etiopía es un desafío socioeconómico con varios factores que determinan qué tan bien responde el individuo al tratamiento del VIH. La falta de adherencia a la medicación diaria y el monitoreo irregular del virus de quienes viven con el VIH representan una amenaza tanto para los individuos como para las comunidades, ya que los virus resistentes a los medicamentos pueden transmitirse a otras personas», dice Martin Plymoth, médico y primer autor.
Según los investigadores, faltan investigaciones previas sobre cómo las condiciones socioeconómicas afectan el tratamiento antirretroviral en personas que viven con el VIH en sub- África sahariana.
«Vimos que tener una carga viral alta en la sangre durante el tratamiento estaba claramente relacionado con pertenecer a categorías de bajos ingresos y con la movilidad laboral, es decir, las personas que necesitan viajar a varios lugares diferentes para trabajar, a veces lejos de casa. En particular, pudimos identificar a los camioneros como pertenecientes a este grupo, lo que sugiere que este tipo de trabajo podría representar un riesgo para el éxito del tratamiento del VIH. Sin embargo, el estudio no puede determinar si existe una conexión causal o simplemente una correlación», agrega Plymoth.
Participaron un total de 307 personas que viven con el VIH y se dividieron en dos grupos iguales en un estudio de casos y controles. estudio; personas con cargas virales altas en la sangre y pacientes con supresión viral (niveles de virus que no eran medibles). Los participantes eran adultos de 15 años o más que estaban recibiendo tratamiento antirretroviral en centros de salud de Etiopía y cuyas cargas virales se habían medido dentro de los tres meses antes del inicio del estudio. Los investigadores entrevistaron a todos los participantes para obtener información detallada sobre sus condiciones socioeconómicas, historial médico y comportamiento social.
Las encuestas se realizaron en Adama y en dos pueblos más pequeños ubicados a lo largo de la carretera principal desde el centro de Etiopía hasta el puerto de Djibouti. Hay más personas pertenecientes a grupos de riesgo como camioneros y trabajadoras sexuales en esta zona, y la prevalencia del VIH es más alta que y se encuentra entre la población etíope en general; también es una de las principales rutas de transporte del país.
«La mayoría de los participantes procedían de las principales áreas urbanas, por lo que no podemos decir con seguridad si existen las mismas conexiones entre las personas que viven con el VIH en zonas rurales». áreas», explica Per Bjrkman, profesor de medicina de infecciones clínicas en la Universidad de Lund y consultor sénior en el Hospital de la Universidad de Skne en Malm, quien ha estado dirigiendo el estudio.
Sin embargo, los investigadores creen que los resultados muestran claramente cómo importante es tener en cuenta las condiciones socioeconómicas de las personas en los países de bajos ingresos para garantizar un tratamiento del VIH bien ajustado.
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Ahora, más personas en todo el mundo conocen su estado serológico. Más información: Martin Plymoth et al. Condición socioeconómica y falta de supresión virológica entre adultos y adolescentes que reciben terapia antirretroviral en Etiopía, PLOS ONE (2020). DOI: 10.1371/journal.pone.0244066 Información de la revista: PLoS ONE
Proporcionado por la Universidad de Lund Cita: El tratamiento del VIH en Etiopía es un desafío socioeconómico (2021, enero 25) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-hiv-treatment-ethiopia-socioeconomic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.