Estudio aboga por cuarentenas más cortas, con pruebas ‘prudenciales’
Crédito: CC0 Public Domain
Cuando los investigadores de Yale informaron en diciembre que una cuarentena de siete días, junto con pruebas cuidadosamente programadas, podría ser tan efectiva como 14 -día de cuarentena para prevenir la propagación de COVID-19, atrajo una amplia cobertura mediática. De hecho, la investigación, que se publicó originalmente como una versión preliminar en línea, incluso ayudó a cambiar las recomendaciones de salud pública.
En el estudio, los investigadores cuantificaron la probabilidad de transmisión del virus al estudiar a los empleados de una compañía petrolera que realiza pruebas de COVID-19 a los trabajadores antes de ingresar a una plataforma en alta mar luego de una cuarentena de siete días. Según su estudio, que se publicó recientemente en la revista Nature Communications, las pruebas durante el sexto día de cuarentena fueron muy efectivas para detectar el COVID-19 de desarrollo tardío y para ayudar a reducir la propagación del virus.
En una entrevista, Jeffrey Townsend, profesor Elihu de Bioestadística en la Escuela de Salud Pública de Yale y coautor principal de la investigación, analiza los hallazgos y lo que cree que el público debe saber sobre las cuarentenas y las pruebas.
Para el estudio, examinó la eficacia de las cuarentenas de una semana, que son aproximadamente la mitad de la cuarentena estándar. ¿Qué encontró?
Puede hacerlo tan bien o mejor que una cuarentena de 14 días con siete días de cuarentena y pruebas el día seis si obtiene el resultado el día siete. Si permanece siete días en cuarentena y obtiene un resultado negativo 24 horas antes del último día, la probabilidad de que transmita la enfermedad cuando salga es menor que si solo permanece 14 días en cuarentena y no tiene ninguna prueba.
Resulta que la prueba de «entrada» [al comienzo de la cuarentena], que en realidad es bastante común, tiene un valor casi insignificante. Para una cuarentena muy corta, ciertamente es útil, pero para una cuarentena relativamente más larga, una prueba de ingreso no reduce significativamente su probabilidad de transmisión. La prueba de salida [al final de la cuarentena] es muy valiosa y, en general, como regla general, cuanto más tarde pueda hacerse la prueba, mejor.
Los CDC cambiaron su política oficial de cuarentena a 10 días de 14 basado en parte en sus hallazgos.
Mientras las personas estén haciendo una prueba al final de la cuarentena, ciertamente creo que es razonable hacer una cuarentena de 10 días. Es una política un poco confusa, porque una cuarentena de 10 días aumenta el riesgo en comparación con una cuarentena de 14 días. Creo que a lo que realmente están tratando de llegar con la cuarentena más baja es que es probable que las personas se hagan pruebas ahora de una forma u otra. Pero creo que incluso mejor que 10 días sin una prueba es una cuarentena más corta de siete días si te haces una prueba de RT-PCR [muestra nasal] al final del día seis.
Una de las preguntas de tu estudio aborda es si es probable que las pruebas realizadas demasiado pronto en la infección sean negativas. ¿Qué encontraste?
Cuando te infectas, tienes estas gotitas muy pequeñas y muy dispersas que caen en tu tracto respiratorio. Al comienzo de esa infección, todavía es una carga viral muy baja en comparación con lo que necesita para que un hisopo en la nariz atrape esos virus. Esos virus luego se replican, replican y replican. Y en algún momento, están en todas las superficies de su tracto respiratorio. Y ahí es cuando un hisopo de tu nariz debería atraparlos. La prueba [RT-PCR] es increíblemente efectiva. Si el virus está en el hisopo, lo encontrará. Pero el virus tardará un par de días en crecer hasta un nivel en el que esté en todas partes y, de hecho, obtendrá partículas de virus cuando tome muestras o tome muestras de saliva.
¿Qué hizo que los trabajadores de las plataformas petroleras fueran ¿Es una buena muestra para estudiar cuarentenas y pruebas?
No hay mucha mano de obra adicional en la plataforma. Si existe el riesgo de que un brote se propague por la plataforma e infecte a las personas, será necesario cerrar toda la plataforma. Esa es una propuesta increíblemente costosa para la industria del petróleo y el gas. Para evitarlo, están dispuestos a gastar mucho dinero, lo que incluye poner en cuarentena y evaluar a cualquier persona que se dirija a una plataforma. Por otro lado, quieren minimizar la cantidad de costos en los que tienen que incurrir mientras lo hacen. Estaban muy interesados en saber qué combinación de cuarentena y test se adaptaría mejor a su caso. Y resulta que su caso es el mismo que casi cualquier caso. Todo lo que realmente queremos hacer con la cuarentena es evitar la posibilidad de que alguien supere la cuarentena y luego se la transmita a otra persona.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Chad R. Wells et al. Estrategias óptimas de cuarentena y prueba de COVID-19, Nature Communications (2021). DOI: 10.1038/s41467-020-20742-8 Información del diario: Nature Communications
Proporcionado por la Universidad de Yale Cita: El estudio aboga por cuarentenas más cortas con ‘juiciosos’ testing (2021, 21 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-case-shorter-quarantineswith-judicious.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.