COVID-19 aumenta los riesgos de complicaciones durante el parto
Las mujeres que tienen COVID-19 durante el parto tienen más probabilidades de enfrentar complicaciones que las futuras mamás sin coronavirus, dicen los investigadores.
Afortunadamente, el riesgo absoluto de complicaciones para cualquier mujer es muy bajo (menos del 1%). Pero los riesgos relativos de problemas como la coagulación y el trabajo de parto prematuro son significativos, encontró el nuevo estudio.
Aún así, «los hallazgos aquí, verdaderamente, son que entre las mujeres que están hospitalizadas por dar a luz y que fueron diagnosticadas con COVID, los eventos adversos son increíblemente bajos. Eso debería proporcionar mucha tranquilidad a las mujeres que esperan quedar embarazadas durante este período, o que están embarazadas», dijo la coautora del estudio, la Dra. Karola Jering, de la división de medicina cardiovascular del Brigham and Women’s. Hospital en Boston.
Durante ocho meses en 2020, ella y sus colegas recopilaron datos sobre más de 400 000 futuras madres, casi 6400 de las cuales estaban infectadas con COVID-19.
Entre los pacientes con COVID-19, los investigadores encontraron que el riesgo relativo de desarrollar cualquier tipo de coágulo de sangre era casi cinco veces mayor que para los que no tenían el virus, y casi cuatro veces mayor para la tromboembolia venosa, coágulos en las venas.
Estas mujeres también eran mucho más propensas a necesitar cuidados intensivos o un ventilador, encontraron los investigadores.
Aquellas que tenían el virus tenían:
- 7 % más de probabilidades de necesitar una cesárea.
- 19 % más de probabilidades de tener un parto prematuro.
- 17 % más de probabilidades de tener un parto prematuro.
- 21 % más de probabilidades de tener preeclampsia.
Hay poco que una mujer embarazada pueda hacer para reducir estos riesgos más allá de no infectarse, dijo Jering.
«El problema, por supuesto, es que en este momento, en su mayoría, contamos con apoyo atención a los pacientes que tienen COVID, en general. Y de las cosas que se han probado para el tratamiento de pacientes con COVID, la mayoría de ellas no se han probado en mujeres embarazadas», dijo el coautor, el Dr. Scott Solomon, también de Brigham and Mujeres.
Pero Jering dijo que a las mujeres embarazadas se les administran los otros medicamentos que a menudo se administran a los pacientes con COVID-19, incluidos los anticoagulantes para prevenir los coágulos.
En resumen, los hallazgos del estudio fueron positivos, Jering enfatizó. Entre las gestantes con COVID-19 que dieron a luz, el 99% recibió alta domiciliaria, el 3% necesitó cuidados intensivos y el 1% necesitó ventilación mecánica. Menos del 1 % murió en el hospital.
Jering dijo que estos hallazgos deberían tranquilizar a las mujeres que tienen COVID-19 de que, aunque pueden ocurrir complicaciones, la mayoría de las mujeres tendrán un embarazo y un parto normales.
Dra. Eran Bornstein es vicepresidente de obstetricia y ginecología en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. Dijo: «En general, estos hallazgos son importantes. Brindan más apoyo a las observaciones previas sobre los factores de riesgo de la COVID-19 durante el embarazo, así como de las complicaciones del embarazo».
Como han demostrado investigaciones anteriores, las madres hispanas y negras tenían un mayor riesgo de contraer el coronavirus, anotó Bornstein. La edad joven, la diabetes y la obesidad también fueron factores de riesgo.
«Esto es importante, ya que enfatiza el impacto que tienen los factores sociodemográficos y las condiciones de salud en la probabilidad de tener COVID-19 durante el embarazo», dijo Bornstein.
El informe se publicó en línea el 15 de enero en JAMA Internal Medicine.
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Para obtener más información sobre el embarazo y la COVID-19, consulte los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Información de la revista: JAMA Internal Medicine