Por qué los adultos mayores deben ir al frente de la fila de vacunas
Crédito: Pixabay/CC0 Public Domain
Vacunar primero a los adultos mayores contra el COVID-19 salvará sustancialmente más vidas en los EE. UU. que priorizar otros grupos de edad, y cuanto más lenta sea la vacuna despliegue y cuanto más extendido esté el virus, más crítico será llevarlos al frente de la fila.
Esa es una conclusión clave de un nuevo artículo de la Universidad de Colorado Boulder, publicado hoy en la revista Science, que utiliza modelos matemáticos para hacer proyecciones sobre cómo se desarrollarían las diferentes estrategias de distribución en países de todo el mundo.
La investigación ya ha informado las recomendaciones de política de los Centros para el Control de Enfermedades y la Organización Mundial de la Salud para priorizar a los adultos mayores después de los trabajadores médicos.
Ahora, mientras los formuladores de políticas deciden cómo y si llevar a cabo ese consejo, el artículo que incluye una herramienta interactiva que presenta los números detrás de la difícil decisión.
«El sentido común sugeriría que desea proteger primero a las personas mayores y más vulnerables de la población. trabajadores esenciales de línea (como empleados de supermercados y maestros) que corren un mayor riesgo de exposición», dijo el autor principal Daniel Larremore, biólogo computacional en el Departamento de Ciencias de la Computación y CU Boul Instituto BioFrontiers de der. «Cuando el sentido común lo lleva en dos direcciones diferentes, las matemáticas pueden ayudarlo a decidir».
Para el estudio, Larremore y la autora principal Kate Bubar, estudiante de posgrado en el Departamento de Matemáticas Aplicadas, se asociaron con colegas en la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard y la Universidad de Chicago.
Se basaron en información demográfica de diferentes países, así como datos actualizados sobre cuántas personas ya dieron positivo por COVID -19, qué tan rápido se está propagando el virus, qué tan rápido se implementan las vacunas y su eficacia estimada.
Luego modelaron lo que sucedería en cinco escenarios diferentes en los que un grupo diferente se vacunaba primero: Niños y adolescentes ; adultos de 20 a 49 años; adultos de 20 años o más; o adultos de 60 años o más (considerando que alrededor del 30% de los elegibles podrían rechazar). En el quinto escenario, cualquier persona que quisiera una vacuna la obtendría hasta agotar existencias.
Los resultados de Estados Unidos, Bélgica, Brasil, China, India, Polonia, Sudáfrica, España y Zimbabue se incluyen en el documento. , con más países incluidos en la herramienta en línea.
Diferentes estrategias funcionaron mejor o peor, según las circunstancias locales, pero algunos hallazgos clave destacaron.
En la mayoría de los escenarios, en todos los países , priorizar a los adultos mayores de 60 años salvó la mayor cantidad de vidas.
«La edad es el predictor más fuerte de vulnerabilidad», dijo Larremore, y señaló que, si bien las condiciones preexistentes como el asma aumentan el riesgo de enfermedad grave o muerte, la edad aumenta la vulnerabilidad más. «Tiene una probabilidad exponencialmente mayor de morir de COVID-19 a medida que envejece».
Los autores también señalan que, si bien se cree que las vacunas que se distribuyen ahora tienen entre un 90 y un 95 % de probabilidad de protegiendo contra enfermedades graves, los investigadores aún no saben qué tan bien bloquean la infección y la transmisión. Si no lo bloquean bien y abundan los propagadores asintomáticos, nuevamente tiene más sentido vacunar a los adultos mayores. Al menos, estarán personalmente protegidos contra enfermedades graves.
Solo en escenarios donde el virus está bajo control y se sabe que la vacuna bloquea bien la infección y la transmisión, tiene sentido mover a los adultos más jóvenes a el frente de la fila. Esa no es la situación en los Estados Unidos en este momento.
«Para los trabajadores esenciales que podrían sentirse frustrados por no ser los primeros, esperamos que este estudio ofrezca algo de claridad», dijo Bubar. «Nos damos cuenta de que es un gran sacrificio para ellos, pero nuestro estudio muestra que salvará vidas».
También lo hará una implementación más rápida, descubrieron.
Por ejemplo, todos los demás En igualdad de condiciones, si la velocidad de implementación se duplicara con respecto a las tasas actuales en las condiciones de transmisión actuales, la mortalidad por COVID-19 podría reducirse en aproximadamente un 23 %, o 65 000 vidas, durante los próximos tres meses.
La El documento también sugiere que en algunas situaciones en las que el COVID ya ha infectado a una gran parte de la población y la vacuna escasea, podría tener sentido pedir a los adultos más jóvenes que ya dieron positivo que pasen al final de la fila.
«Nuestra investigación sugiere que priorizar a las personas que aún no han tenido COVID podría permitir que las comunidades más afectadas extiendan aún más esas primeras dosis y posiblemente lleguen antes a algunos de los efectos de la inmunidad colectiva», dijo Larremore.
Los autores subrayan que las vacunas por sí solas no son la única táctica para ayudar a ganar la carrera contra el COVID.
«Permitir que los vacuna para llegar a la gente antes de que lo haga el virus, necesitamos no solo implementar la vacuna rápidamente y hacerla llegar a las personas más vulnerables. También tenemos que mantener el pie en el freno del virus con máscaras, distanciamiento y políticas inteligentes», dijo Larremore.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información : Kate M. Bubar et al, Estrategias de priorización de vacunas COVID-19 basadas en modelos por edad y estado serológico, Science (2021). DOI: 10.1126/science.abe6959 Información de la revista: Science
Proporcionado por la Universidad de Colorado en Boulder Cita: Por qué los adultos mayores deben ir al frente de la fila de vacunas (21 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/ news/2021-01-older-adults-front-vaccine-line.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.