La vacuna de Oxford tiene ventajas únicas, al igual que la de Pfizer: usar ambas es la mejor estrategia de Australia
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
El domingo, el director médico federal, el profesor Paul Kelly, dijo que a la mayoría de los australianos se les ofrecerá una vacuna de Oxford -Astra Zeneca.
Australia actualmente tiene acuerdos vigentes para recibir 53,8 millones de dosis de la inyección de AstraZeneca y 10 millones de dosis de Pfizer-BioNTech.
Entonces, ¿cómo se comparan estas dos vacunas, cómo se usarán en Australia? , y ¿qué podemos aprender de otras vacunas?
Comparando las dos
Tanto la vacuna de Pfizer como la de AstraZeneca inducen inmunidad pero de diferentes maneras. Ambos entregan las instrucciones sobre cómo hacer un objetivo en el virus para que nuestro sistema inmunitario reconozca la proteína de pico.
La vacuna de Pfizer empaqueta las instrucciones en una gota de grasa, mientras que la vacuna de AstraZeneca empaqueta el instrucciones en el caparazón de un virus, el adenovirus.
Los ensayos clínicos de ambas vacunas han demostrado que son ampliamente seguras.
En términos de eficacia , la vacuna de Pfizer protege al 94,5 % de las personas contra el desarrollo de la COVID.
La inyección de AstraZeneca protege al 70 % de las personas en promediotodavía es bastante buena y está a la par de la protección brindada por una vacuna contra la gripe en un buen año.
Sin embargo, la dosis y el momento óptimos de las inyecciones de AstraZeneca aún no están claros. Un ensayo informó una eficacia del 62 % y otro del 90 %, con una dosis baja para la primera inyección y/o un descanso más largo entre dosis que posiblemente mejora la protección. Se están realizando más estudios para definir esto y la Administración de Productos Terapéuticos, el organismo regulador de Australia, evaluará nuevos datos a medida que se presenten.
En cualquier escenario, la vacuna de AstraZeneca seguirá protegiendo a la mayoría de las personas que reciben la vacuna. vacuna de la enfermedad.
Si bien la vacuna de Pfizer fue más protectora en los ensayos clínicos, la vacuna de AstraZeneca tiene otras ventajas que podrían hacerla más apropiada para su uso fuera de los ensayos clínicos:
podemos fabricar la vacuna aquí en Australia, por lo que no dependemos de una cadena de suministro del extranjero
podemos enviarla y almacenarla fácilmente a temperaturas de refrigeración normales, mientras que la vacuna de Pfizer requiere temperaturas inferiores a -70 °C
p>
Podemos administrarlo más fácilmente, potencialmente en las oficinas del médico de cabecera.
Desde una perspectiva logística, la vacuna de AstraZeneca tiene una gran ventaja. La capacidad de distribuir vacunas puede ser casi tan importante como la eficacia de la vacuna.
El efecto de estas ventajas sobre el impacto de esta vacuna no debe subestimarse. Tenemos mucha gente a la que vacunar, una baja carga de enfermedades actualmente, estamos muy lejos del resto del mundo en términos de envío y Australia es un país bastante grande, por lo que la distribución a comunidades rurales y remotas es un gran obstáculo.
La eficacia no es lo único que debemos considerar
Puede ser útil considerar la vacuna contra la gripe como un contraste. La vacuna contra la gripe está lejos de ser perfecta: proporciona una protección moderada, con una eficacia que varía entre los diferentes grupos de personas y de una temporada a otra. Por ejemplo, en la temporada 2015/16 en los Estados Unidos, la vacuna tetravalente contra la influenza (que cubre cuatro cepas) tuvo una efectividad de alrededor del 54 % contra la influenza confirmada en laboratorio.
La gente sabe que no es perfecta, pero la gente por lo general, no juzgan si recibirán una vacuna basándose únicamente en su eficacia. Sabemos por hablar con la comunidad que muchos factores influyen en la motivación, especialmente el riesgo percibido y la gravedad de la infección, y la confianza en la seguridad de la vacuna.
Cada año, el acceso a las vacunas contra la influenza se prioriza para quienes riesgo, como las personas con afecciones médicas, los aborígenes y los isleños del Estrecho de Torres y las personas mayores de 65 años. El público tiene confianza en este enfoque. Necesitamos proteger primero a los que corren mayor riesgo, y no tenemos ningún problema en hacer esto día a día. Ahora tenemos un desafío similar con las nuevas vacunas COVID.
El mejor enfoque para proteger la salud de todos en medio de la pandemia es proporcionar diferentes vacunas a diferentes personas según la necesidad y la disponibilidad, al menos a corto plazo. La mejor vacuna es siempre la que se puede hacer llegar a las comunidades que la necesitan antes de que la necesiten con urgencia.
Estrategia de combinación de Australia
Debido a que Australia está esencialmente libre de COVID en la actualidad, significa que estamos en una situación única que permite una estrategia de vacunación «combinada».
La vacuna de Pfizer es perfecta para prevenir los resultados más extremos para las personas con un riesgo muy alto de infección o enfermedad: personas en primera línea de la lucha contra el COVID y las personas mayores o con condiciones de salud de alto riesgo.
La vacuna de AstraZeneca tiene la capacidad de proteger a un gran número de personas contra la enfermedad rápidamente, porque podemos fabricarla fácilmente y distribuirla rápidamente.
Como resultado, es probable que Pfizer tenga prioridad para las personas con mayor riesgo y que AstraZeneca tenga prioridad para todos los demás.
No todos podremos obtener la vacuna de Pfizer de inmediato, por lo que para muchos de nosotros la elección a corto plazo será entre un 70 % de eficacia s vacuna o no vacuna.
Todos nos beneficiaremos de una estrategia que protege a los grupos extremadamente vulnerables de enfermedades graves y tiene como objetivo generar inmunidad rápidamente en el resto de nuestra comunidad.
Es posible que también haya otras vacunas disponibles. Australia es parte de COVAX, que puede distribuir una variedad de vacunas, y también tiene un acuerdo para una vacuna fabricada por Novavax, a la espera del resultado de los ensayos clínicos de fase 3. Podría haber otras vacunas que surjan o se desarrollen otros acuerdos, y la estrategia de Australia sin duda responderá a eso.
Sin embargo, tanto las vacunas de Pfizer como las de AstraZeneca son herramientas esenciales en nuestro conjunto de herramientas de salud pública, con funciones vitales para jugar en la protección de toda la población australiana. También tendremos que seguir utilizando otras herramientas de salud pública, como las pruebas y el rastreo de contactos.
Teniendo en cuenta los desafíos de eficacia, disponibilidad y distribución, una estrategia que utilice una combinación de las dos vacunas para Australia es la mejor de ambos mundos.
Shane Huntington es coautor de este artículo. Es Director Adjunto de Estrategia y Asociaciones de la Facultad de Medicina, Odontología y Ciencias de la Salud de la Universidad de Melbourne.
Explore más
Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: La vacuna de Oxford tiene ventajas únicas, al igual que las de Pfizer. Usar ambas es la mejor estrategia de Australia (2021, 14 de enero) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news /2021-01-oxford-vaccine-unique-advantages-pfizerusing.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.