¿Qué es el humo quirúrgico y qué se puede hacer al respecto?
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Si alguna vez ha estado en un quirófano donde se utilizan herramientas para cortar y cauterizar simultáneamente carne humana, sabe qué el humo quirúrgico es. El calor generado por estas herramientas quirúrgicas produce vapores compuestos por químicos y sustancias en aerosol que pueden ser peligrosos para la salud.
Dos nuevos artículos dirigidos por investigadores de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Illinois en Chicago sugieren que las políticas y leyes que obligan a evacuar el humo quirúrgico de los quirófanos son la mejor manera de reducir los efectos negativos para la salud del personal perioperatorio y de los pacientes quirúrgicos .
El humo quirúrgico representa un riesgo para la salud de todos en el quirófano. A veces, el humo puede ser lo suficientemente denso como para oscurecer la visión, especialmente durante operaciones más prolongadas en las que se usan mucho las herramientas de cauterización. Los equipos perioperatorios expuestos al humo quirúrgico informan el doble de problemas de salud respiratoria que el público en general. El humo puede incluso contener virus.
Definir definitivamente el humo quirúrgico es el primer paso para facilitar leyes y políticas para manejarlo, explicó Rebecca Vortman, profesora clínica asistente de ciencia de enfermería de salud de la población en la Facultad de Enfermería de la UIC, y un autor en ambos artículos.
«El humo quirúrgico aún no se ha definido claramente en la literatura y, a veces, se lo conoce con otros nombres como ‘pluma’, ‘bioaerosoles’ y ‘polvo que daña los pulmones’. » dijo Vortman. «Si bien cualquier miembro del equipo perioperatorio sabe exactamente qué es el humo quirúrgico, es importante tener una definición para que los médicos, líderes, investigadores y legisladores puedan estar en sintonía».
Vortman y sus colegas identificaron artículos de investigación que usaban el término humo quirúrgico. Descubrieron 36 artículos que cumplían con sus criterios de búsqueda. «Descubrimos que el humo ya era un concepto maduro con una variación relativamente pequeña en su definición entre los artículos que analizamos», dijo Vortman. .
En un artículo en En enero en AORN Journal, Vortman y sus colegas definen el humo quirúrgico como «una columna visible de subproductos de combustión en aerosol producidos por instrumentos quirúrgicos que generan calor. Se compone de vapor de agua y sustancias gaseosas; puede transportar sustancias químicas tóxicas como benceno, tolueno y cianuro de hidrógeno; bacterias, virus y tumores; puede oscurecer el campo quirúrgico; y se puede inhalar. El humo quirúrgico tiene un olor nocivo distintivo y puede causar síntomas físicos como ojos llorosos e irritación de garganta».
En un artículo de noviembre de 2020 publicado en la revista, Nurse Leader se centró en tomar medidas para mitigar los efectos nocivos de humo quirúrgico, Vortman y la coautora Janet Thorlton, profesora clínica asociada de ciencia de enfermería de salud de la población en la UIC, señalan que los profesionales perioperatorios (cirujanos, anestesiólogos, enfermeras, técnicos quirúrgicos y otros) están expuestos a los subproductos peligrosos del humo quirúrgico cada año, pero se deben tomar precauciones para evacuar el humo de los quirófanos son inconsistentes. Solo Rhode Island y Colorado tienen leyes que ordenan la evacuación del humo quirúrgico. Ocho estados más han introducido legislación recientemente, incluido Illinois.
«Esperamos que Illinois sea el próximo estado aprobar leyes de evacuación de humo quirúrgico», dijo Vortman.
En el artículo, los autores señalan que el costo de la tecnología de evacuación es relativamente bajo. «Estos sistemas Los humos quirúrgicos no son muy caros y variarán según el tamaño de la instalación», dijo Vortman.
Según Vortman y Thorlton, la mejor oportunidad para reducir los efectos nocivos del humo quirúrgico radica en lograr que los estados aprobar legislación; de lo contrario, los hospitales y centros individuales deben redactar sus propias políticas, y no todas las instalaciones en Illinois están evacuando el humo quirúrgico.
«Las leyes que ordenan el uso de sistemas de evacuación de humo quirúrgico son la mejor manera que podemos abordar el tema del humo quirúrgico; de lo contrario, los equipos perioperatorios y sus pacientes seguirán estando en riesgo», dijo Vortman.
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Enfermeras y médicos informan problemas de salud relacionados con el humo quirúrgico Más información: Rebecca Vortman et al. Estado de la ciencia: un análisis conceptual del humo quirúrgico, AORN Journal (2020). DOI: 10.1002/aorn.13271
Rebecca Vortman et al. Capacitar a los ejecutivos de enfermería para que defiendan los quirófanos quirúrgicos libres de humo, líder de enfermería (2020). DOI: 10.1016/j.mnl.2020.10.004