La prueba de EEG al lado de la cama puede ayudar al pronóstico en pacientes con lesiones cerebrales que no responden
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Evaluar la capacidad de los pacientes que no responden con lesiones cerebrales graves para comprender lo que se les dice podría arrojar información importante sobre cómo podrían recuperarse, según una nueva investigación.
Un equipo de la Universidad de Birmingham ha demostrado que las respuestas al habla se pueden medir mediante electroencefalografía, una técnica no invasiva que se utiliza para registrar señales eléctricas en el cerebro. La fuerza de estas respuestas se puede utilizar para proporcionar un pronóstico preciso que puede ayudar a los médicos a tomar las decisiones de tratamiento más efectivas.
Significativamente, las evaluaciones se pueden realizar mientras el paciente aún se encuentra en cuidados intensivos y no requiere ninguna respuesta consciente del paciente: no tienen que ‘hacer’ nada.
En el estudio, publicado en Annals of Neurology, el equipo evaluó a 28 pacientes con lesión cerebral traumática (TBI) aguda que no estaban bajo sedación, y que no obedecían las órdenes. Los pacientes fueron evaluados a los pocos días de su lesión. Se reprodujeron secuencias de oraciones y frases compuestas de palabras monosilábicas mientras se monitoreaba su actividad cerebral mediante EEG.
En individuos sanos, la actividad de EEG solo se sincroniza con el ritmo de las frases y oraciones cuando los oyentes comprenden conscientemente el discurso. . Los investigadores evaluaron el nivel de comprensión de los pacientes que no respondían midiendo la fuerza de esta sincronicidad.
Los investigadores pudieron hacer un seguimiento de 17 de los pacientes tres meses después de su lesión, y de 16 de los pacientes después de seis meses. meses. Encontraron que los resultados se correlacionaron significativamente con la fuerza de la respuesta del paciente al habla medida por el EEG.
Los pacientes con lesión cerebral traumática se evalúan comúnmente por su comportamiento o por una tomografía computarizada, pero algunos pacientes que permanecen que no responden plantean un desafío significativo. Estudios recientes han demostrado que los pacientes con TBI pueden ‘imaginarse’ a sí mismos siguiendo órdenes. Esta actividad también se puede rastrear usando EEG. Sin embargo, este enfoque requiere una respuesta bastante sofisticada por parte del paciente, por lo que los pacientes con capacidades cerebrales inferiores pueden pasarse por alto.
El autor principal, el Dr. Damian Cruse, trabaja en la Facultad de Psicología y el Centro de Estudios Humanos de la Universidad de Birmingham. Salud Cerebral. Él explica: «La fuerza de nuestro enfoque es que podemos medir una escala de comprensión sin necesidad de ningún otro tipo de respuesta del paciente. Esta información podría reducir significativamente la incertidumbre del pronóstico en un punto crítico. Podría ayudar a los médicos a tomar decisiones más apropiadas sobre si continuar o no con la terapia de soporte vital y también garantizar que los recursos de rehabilitación se asignen a los pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse».
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Resultados alentadores de resonancia magnética funcional en un paciente con COVID-19 que no responde Más información: Rodika Sokoliuk et al. La comprensión del habla encubierta predice la recuperación de estados agudos de falta de respuesta, Annals of Neurology (2020). DOI: 10.1002/ana.25995 Información de la revista: Annals of Neurology
Proporcionado por la Universidad de Birmingham Cita: La prueba de EEG al lado de la cama puede ayudar al pronóstico en pacientes con lesiones cerebrales que no responden ( 2021, 5 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-bedside-eeg-aid-prognosis-unresponsive.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.