Las políticas de listas de espera pueden contribuir a las disparidades raciales en el acceso al trasplante de riñón
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A pesar de los esfuerzos para abordarlas, las disparidades raciales en el acceso al trasplante de riñón persisten en los Estados Unidos. Una nueva investigación publicada en la próxima edición de JASN indica que los cambios en las políticas en torno a la elegibilidad de los pacientes para ser incluidos en listas de espera para trasplantes de riñón podrían ayudar a abordar estas disparidades.
Hay estudios que indican que la enfermedad renal crónica puede progresar más rápidamente en personas de raza negra, especialmente durante las etapas avanzadas de la enfermedad. Esto puede poner en desventaja a los negros en comparación con los blancos en términos del tiempo que teóricamente se podría usar para prepararse para el trasplante. Además, los pacientes negros también son referidos más tarde para la evaluación de trasplante que los pacientes blancos.
En este último estudio, Elaine Ku, MD (UCSF), Kirsten Johansen, MD (Hennepin Healthcare y University of Minnesota), y sus colegas cuantificaron las disparidades raciales en el tiempo de espera antes del inicio de la insuficiencia renal en función de las políticas nacionales actuales utilizando diferentes ecuaciones que estiman la función renal. Luego determinaron el nivel de función renal en el que los pacientes negros tendrían que ser referidos y puestos en la lista de espera para igualar los tiempos de espera potenciales entre los pacientes negros y blancos usando las diferentes ecuaciones.
Los investigadores encontraron que registrar a los negros en el lista de espera con un nivel ligeramente más alto de función renal en comparación con los blancos podría disminuir la desigualdad racial en el tiempo de espera de los pacientes antes del inicio de la insuficiencia renal y, en última instancia, mejorar la equidad racial en el acceso al trasplante de riñón.
«Independientemente de qué ecuación que usamos para estimar la función renal, los pacientes negros tenían menos tiempo potencial disponible para el registro en la lista de espera que los pacientes blancos; sin embargo, encontramos que el uso de un umbral de función renal más alto para permitir una elegibilidad más temprana para la lista de espera en los negros teóricamente podría reducir la disparidad racial en el tiempo en las etapas avanzadas de la enfermedad renal crónica», dijo el Dr. Ku.
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El estudio revela detalles detrás de las disparidades de trasplante que experimentan los pacientes negros Más información: «Disparidades raciales en la elegibilidad para la lista de espera preventiva para el trasplante de riñón y modificación de los umbrales de eGFR para igualar el tiempo de la lista de espera, » JASN, DOI: 10.1681/ASN.2020081144 Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Nefrología Cita: Las políticas de lista de espera pueden contribuir a las disparidades raciales en el acceso a los trasplantes de riñón (23 de febrero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:/ /medicalxpress.com/news/2021-02-waitlist-policies-contribute-racial-disparities.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.