Los avances en imágenes de rayos X pueden ayudar a los pacientes con cáncer de mama
Ejemplos del rendimiento de imágenes de XPCI-CT (b,e) en comparación con la radiografía de muestra convencional (a,d) y comparada con la histopatología (c,f). La fila superior se centra en la similitud entre el corte XPCI-CT en (b) y el corte histológico en (c). La flecha 1 indica compromiso del margen, la flecha 2 una variación en la densidad en la estructura interna de la masa tumoral, la flecha 3 inflamación inducida por el tumor. Todo esto lo confirma el corte histológico en (c), y apenas visible en la imagen convencional en (a). La fila inferior se centra en la detección de pequeñas calcificaciones, una característica clave en DCIS. Estos son indetectables en (d), detectados en (e), mejorados en la imagen de proyección de máxima intensidad (MIP) en la parte inferior de (f) y confirmados por histopatología en la parte superior de (f). La barra de escala [que se muestra en (b) y (e)] es la misma para todas las imágenes excepto (f), que tiene su propia escala. Las flechas rojas en (e) y (f) indican las microcalcificaciones. Crédito: Profesor Alessandro Olivo
Un nuevo escáner de rayos X para ayudar a los cirujanos a realizar cirugías de extirpación de tumores mamarios ha sido desarrollado por expertos de la UCL.
La mayoría de las operaciones de cáncer de mama son lo que se conoce como cirugías conservadoras, en las que se extirpa el tumor canceroso en lugar de la mama completa. A menudo se requieren segundas operaciones si se descubre que los márgenes (bordes) del tejido extraído no están libres de cáncer.
Investigadores de la UCL, la Universidad Queen Mary de Londres, Barts Health NHS Trust y Nikon utilizaron un nuevo enfoque de imágenes de rayos X que permite a los cirujanos evaluar el tejido extraído intraoperatoriamente o durante la cirugía inicial, lo que proporciona una detección 2,5 veces mejor de tejido enfermo en los márgenes que con imágenes estándar.
En el artículo, publicado hoy en Scientific Reports, los académicos utilizan X-Ray Phase Contrast Imaging (XPCI), desarrollando un escáner que proporciona a los cirujanos una imagen tridimensional completa del bulto de tejido extraído, conocido como escisión local amplia (WLE).
Actualmente, el WLE se evalúa a través de histopatología, el examen microscópico de tejido con resultados disponibles solo después de varios días. Si se detectan márgenes afectados, a menudo se requiere una segunda operación.
El autor principal, el profesor Alessandro Olivo (UCL Medical Physics & Biomedical Engineering) dijo: «Estoy muy emocionado con estos resultados, ya que es probable que conduzcan al primer uso clínico de XPCI. La tecnología tiene un enorme potencial, y estoy seguro de que una vez que las personas vean lo que puede hacer, muchas otras áreas clínicas seguirán su ejemplo».
Hasta ahora, la mayoría de los enfoques propuestos para permitir una la evaluación intraoperatoria tenía demasiadas deficiencias para ser eficaz, ya sea en la capacidad de detectar todo el tejido enfermo o en lograr una profundidad de penetración suficiente en la muestra, o en ambos.
Los investigadores probaron el escáner en 101 WLE y comparó los resultados con el método estándar actual utilizado intraoperatoriamente (basado en rayos X convencionales). La tasa de detección superior de 2,5 veces podría resultar en una reducción similar en la tasa de reoperación.
La coautora, la profesora Louise Jones (directora, Breast Cancer Now Tissue Bank) dijo: «Esta tecnología tiene el potencial para mejorar significativamente la evaluación intraoperatoria radiológica de los márgenes del tumor, reduciendo potencialmente la necesidad de operaciones repetidas que requieren muchos pacientes, lo que puede causar una angustia significativa al paciente». NHS Health Trust) añadió: «Aunque nos hemos centrado en el impacto de XPCI en la cirugía de mama, existe un potencial clínico mucho más amplio de esta tecnología que incluye otras áreas intraoperatorias como la cirugía intestinal, esofágica y prostática y, a más largo plazo, el diagnóstico por imágenes , en particular la mamografía».
Las imágenes XPCI proporcionan una sensibilidad de los tejidos blandos superior a la de los rayos X convencionales. Mientras que las imágenes estándar captan el cambio de intensidad del haz de rayos X a medida que viaja a través del tejido, las imágenes de contraste de fase miden los cambios en la velocidad con la que los rayos X viajan a través de diferentes tejidos, lo que se ha demostrado que mejora el contraste de los tejidos blandos, incluido el de la mama. tumores.
El trabajo fue apoyado por Wellcome Trust, Royal Academy of Engineering y Royal Society. Las muestras de tejido fueron recolectadas y puestas a disposición por el Banco de Tejidos Breast Cancer Now, donadas por pacientes anónimos.
Explore más
Los investigadores crean una nueva forma de detectar el cáncer de mama con mayor precisión Más información: Lorenzo Massimi et al, Detección de márgenes afectados en muestras de mama con tomografía computarizada de contraste de fase de rayos X , Informes científicos (2021). DOI: 10.1038/s41598-021-83330-w Información de la revista: Scientific Reports
Proporcionado por University College London Cita: Los avances en imágenes de rayos X pueden ayudar a los pacientes with breast cancer (2021, 17 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-advances-x-ray-imaging-patients-breast.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.