Más de uno de cada 10 pacientes con cáncer de pulmón no saben qué tipo tienen
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Más de uno de cada 10 pacientes con cáncer de pulmón no saben qué tipo de tumor tienen, según datos de un estudio de 17 países realizado por la Coalición Mundial contra el Cáncer de Pulmón (GLCC) que se presentará en la Conferencia Europea sobre el Cáncer de Pulmón (ELCC). Casi uno de cada cinco pacientes encuestados no se sentía involucrado en las decisiones sobre su tratamiento y atención, y una proporción similar sentía que nunca o solo algunas veces habían sido tratados con dignidad y respeto por parte de quienes los trataban.
«Me sorprendió que algunas personas no supieran qué tipo de cáncer de pulmón tenían porque, si no tenían esa información, ¿cómo podrían entender sus opciones de tratamiento para tomar decisiones sobre su atención?» dijo Vanessa Beattie del GLCC. «Recibir un diagnóstico de cáncer de pulmón es devastador y es crucial que los pacientes reciban información de buena calidad desde el principio para que puedan tomar decisiones informadas sobre su tratamiento. En el momento del diagnóstico, se les debe ofrecer información por escrito o en otra forma sobre el tipo y la etapa de su cáncer y un plan de tratamiento potencial que pueden discutir con su equipo de cáncer y su familia».
De 907 pacientes con cáncer de pulmón que respondieron a la encuesta realizada en enero de 2020, 574 (63%) eran de Europa. De los encuestados europeos, el 11 % no sabía qué tipo de cáncer de pulmón tenía (13 % a nivel mundial), el 19 % no se sentía involucrado en las decisiones sobre su tratamiento y atención (18 % a nivel mundial) y el 11 % sentía que ‘nunca’ o solo ‘a veces’ han sido tratados con dignidad y respeto por su equipo de tratamiento (9 % a nivel mundial).
Beattie sugirió que, si bien los servicios de cáncer pueden variar en Europa y en todo el mundo, los médicos deben seguir desafiándose a sí mismos para impulsar mejoras en la atención del cáncer de pulmón e involucrarse con los pacientes para abordar sus necesidades individuales.
«Todavía existe un estigma relacionado con el cáncer de pulmón debido a sus vínculos con el tabaquismo, pero cada paciente debe ser tratado con dignidad y respeto en en todo momento y tener una experiencia positiva de atención dondequiera que sean tratados, incluidas las oportunidades para hablar sobre sus preocupaciones», dijo Beattie.
Las diferencias de idioma y la creciente complejidad de los tratamientos para el cáncer de pulmón pueden dificultar que los pacientes para comunicarse con su medica l equipo y esto puede poner en peligro no solo su atención sino también el progreso reciente en el empoderamiento del paciente.
Un segundo estudio que se presentará en ELCC destaca la gran necesidad de intérpretes en las clínicas de cáncer. Entre noviembre de 2017 y diciembre de 2020, se organizaron 242 derivaciones para intérpretes que hablaban un total de 24 idiomas en un importante hospital de Irlanda. La mayoría eran para pacientes de Europa Central y del Este y el número de solicitudes de intérpretes osciló entre 0 y 18 por paciente. El número significativo de referencias refleja el hecho de que una de cada seis personas residentes en Irlanda nació en el extranjero, y tres cuartas partes de estas hablan su idioma principal en el hogar, y el 20 % de las personas mayores de 65 años hablan poco o nada de inglés.
«La falta de comprensión de los pacientes sobre su enfermedad es un problema importante, especialmente para aquellos con cáncer de pulmón, ya que ha habido muchos avances recientes en terapias dirigidas que los pacientes toman en casa en lugar de en el hospital. Si hay un lenguaje barrera, los pacientes pueden faltar a las citas o tomar sus medicamentos incorrectamente, lo que puede afectar su pronóstico y calidad de vida», dijo la investigadora principal, la Dra. Tianna Martin, del Hospital Beaumont, Dublín, Irlanda.
Señaló cómo fácilmente pueden ocurrir malentendidos y destacó la importancia de preguntar a los pacientes cuál es su idioma preferido, especialmente cuando provienen de países donde se hablan varios idiomas.
«Es realmente desgarrador ver a un paciente que parecía entender y su diagnóstico y tratamiento se vuelven profundamente angustiosos semanas o meses después, cuando finalmente se dan cuenta de que tienen cáncer», dijo.
Martin sugirió que los registros de los pacientes con necesidades lingüísticas deberían marcarse como ‘en riesgo’ para que los médicos verifique cuidadosamente para asegurarse de que se cuente con los servicios de traducción apropiados. También propuso que, dada la creciente complejidad de los tratamientos para el cáncer de pulmón, se debe brindar capacitación especializada a los intérpretes en las clínicas de cáncer.
«Es importante que los intérpretes puedan explicar con precisión el diagnóstico y las opciones de tratamiento en todas las etapas del la enfermedad para que los pacientes puedan tomar decisiones realmente informadas y, con el aumento de las consultas virtuales como resultado de la COVID-19, debemos encontrar el mejor enfoque para superar las barreras del idioma también en ese entorno», concluyó.
Al comentar sobre los hallazgos de los dos estudios, el profesor Sanjay Popat, de Royal Marsden NHS Foundation Trust, Londres, Reino Unido, dijo que los resultados deberían ser una llamada de atención para todos los profesionales de la salud involucrados en el cuidado de los pacientes. con el cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer para poner en marcha procesos que aseguren una comunicación eficaz.
«Las estadísticas de la encuesta GLCC pintan un panorama sombrío y al menos el 11 % de los pacientes que no conocen su tipo de cáncer de pulmón es una maldito st atístico Queremos que los pacientes estén empoderados para tomar decisiones sobre cómo y dónde quieren ser tratados y eso solo puede suceder si tenemos una buena comunicación en todas las etapas, con objetivos y metas compartidas», dijo.
» Si no podemos entender los conceptos básicos correctamente, será muy difícil asegurarnos de que los pacientes entiendan los problemas cada vez más complejos sobre sus opciones de tratamiento y los posibles efectos secundarios, en particular los efectos secundarios de «bandera roja» que deben informarnos de inmediato. «, agregó.
Popat señaló que la investigación de Dublín subraya la necesidad de traductores médicos experimentados en una sociedad cada vez más cosmopolita y la importancia de los servicios profesionales las 24 horas, los 7 días de la semana, especialmente para los pacientes que reciben tratamiento en el hospital.
«La clave es que todos sepan que existen estos servicios de traducción y que los utilicen. Confiar en los miembros de la familia para traducir no es una buena práctica. Necesitamos traductores que sepan hablar sobre temas difíciles como el pronóstico y la atención al final de la vida, y que puedan ayudarnos a comprender las sensibilidades culturales para que brindemos información de manera adecuada», dijo Popat.
Para los pacientes con cáncer de pulmón que enfrentan barreras de comunicación o idioma, destacó la creciente variedad de grupos de apoyo para pacientes que se especializan en brindar información y apoyo para tipos específicos de la enfermedad, como los cánceres de pulmón de células no pequeñas con mutación positiva de ALK+ y EGFR.
«En muchos países, estos grupos de especialistas se están estableciendo para brindar mucha información básica sobre estos tipos específicos de cáncer de pulmón y el tipo de preguntas que los pacientes deben hacer y lo que deben esperar como parte de su atención. Todo ayuda a garantizar que la comunicación sobre temas complejos sea tan buena como sea posible en lo que probablemente sea una situación muy estresante para los pacientes», concluyó Popat.
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